Мне 48 лет, болит поясница, не обострение, а болит постоянно потихонечку отдаёт в правую ногу и в паховую область справа, после долгого сидения, тяжело ходить, больно, я бухгалтер, сидячая работа. Чем можно лечить, и какие обследования нужно пройти? Рост 161 см, вес 80 кг,...

Здравствуйте, если есть болезненность при отведение бедра в сторону, сгибание в тазобедренном суставе, прихрамываете при ходьбе, тогда можно выполнить МРТ тазобедренного сустава, для исключения патологии составно-связочного аппарата этой области.
Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться, при подобных жалобах может быть рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Если боль отдает в ногу полосой ниже колена, в таких случаях исключается грыжа на поясничном уровне, в подобном случае назначают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Если нет ничего из
вышеперечисленного нет, вероятно это хронических болевой синдром
Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях при обострение болей рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), если боль сохраняется на фоне лечения, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot