Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен пролактин
12 ответовЖенщина, 39 лет, беременность и роды в 2010 г. Последняя менструация 12 ноября. Повышен пролактин 2847 мМЕ/л и тестостерон 18 нмоль/л. Принимала паксил 20 мг в течении 4 лет, отменить не получается, тревога возвращается, пришлось пить опять 3 недели принимаю 30 мг паксила....
Здравствуйте. А вы на женские половые гормоны сдавали? ФСГ,ЛГ,АМГ,эстрадиол? Что там по узи малого таза? Берголак начали принимать?
В субботу будет медикаментозное прерывание беременности, можно ли за два дня до этого выпить каберголин, чтобы прекратить уже имеющиюся лактацию.. Так как кормить грудью больше не планирую .. Спасибо
Сцеживать только если идёт наполнение, до мягкости
Киста гипофиза
15 ответовДобрый день. В 2018 году обнаружили кисту гипофиза. Последний раз в начале 2021 года назначали Достинекс. Потом пролактин был в норме. Пересдала на днях анализы крови, сдавала на 4 день менструации. Результат 27,6 нг/мл. Всегда сдаю на 3-5 день менструации, раньше показатели...
Елена, повышение пролактина незначительное и медикаментозной коррекции не требует сейчас. Цикл у вас регулярный? Пересдайте пролактин с мономерной фракцией обязательно через месяц на 4-5 день цикла. Для достоверности показателя за 24 часа до сдачи анализа исключите интенсивные физические нагрузки, половой покой, меньше волнений и стрессов и постарайтесь хорошо выспаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома гипофиза
1 ответЗдравствуйте. Мне 35 лет. Есть дочь 13 лет. И еще была дочка, к огромному сожалению, ушла в год и семь месяцев. У нас был порок сердца. Она не смогла прийти в себя после операции... В 2019 году мне диагностировали аденому гипофиза 0.6×0.5×1. Был повышен пролактин в 4 раза и...
Здравствуйте. Вы обращались к нейрохирургу? если аденома не уменьшается, то можно ее удалить.
Планирование беременности
15 ответовДобрый день, первая беременность была при применении берголака так как был повышен пролактин 700-900, наступила быстро за 2 месяце применения, так же до беременности была на утрожестане 3 месяца и далее до 20 недели,беременность протекала хорошо, ребенку уже 3 года, планирую...
Здравствуйте . По результатам предоставленых анализов : - мазок на микрофлору - норма , нет признаков воспалительного процесса . - мазок на онкоцитологию : NILM - не выявлены подозрительные и атипические ( раковые ) клетки , все хорошо . - кровь: половые гормоны в пределах нормы. По результатам крови нет показаний для назначения каберголина ( аберголака ) . Если цикл регуляный , без сбоев - препараты прогестерона не назначают , т.к они не улучшают способности яйцеклетки к зачатию . Подскажите , пожалуйста , проводили ли вы узи малого таза ?
Повышен пролактин
10 ответовЖенщина, 39 лет, беременность и роды в 2010 г. Последняя менструация 12 ноября. Повышен пролактин 2847 мМЕ/л и тестостерон 18 нмоль/л. Принимала паксил 20 мг в течении 4 лет, отменить не получается, тревога возвращается, пришлось пить опять 3 недели принимаю 30 мг паксила....
Здравствуйте. Менструальный цикл нерегулярный, из-за высокого пролактина Нужно нормализовать пролактин. С первого дня месячных начать приём КОК с антиандрогенным эффектом, как вам рекомендовали Диане 35. Планируете беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролактин
46 ответовЗдравствуйте, поясните пожалуйста результат анализа, первый раз сдавала пролактин был 700,5 пропила достинек и в этом же месяце наступила беременность, хотя до этого не могла забеременеть , было бесплодие 1, но произошел выкидыш на 7 неделях, прошло 3 месяца, с 16 по 25...
Оно вообще не важно на 7 неделе. Сейча с Достинекс тоже нужен. По 0,25 таблетки 2 раза в неделю и за 2 недели пролактин будет в норме. Когда забеременеете,, обратитесь к эндокринологу. Достинекс не противопоказан при беременности, нужно определить целесообразность его приема во время беременности.
Подавление лактации
3 ответаДобрый день! Принимала таблетки Берголак, по 1/2 в течение 2х дней, как сказано в инструкции, для подавления уже установившейся лактации. В этот период сцеживала грудь до облегчения. Сегодня второй день, как таблетки не принимаю, молоко так и прибывает, но уже не в таких...
Здравствуйте Эффект от препарата оценивается через 48 часов. Если эффект недостаточный то рекомендуется повторить курс достинекса (берголак) по схеме по 1/2 таблетке 2 раза в день в течение 2 дней. Местно на молочные железы наносите прожестожель гель 1 раз в сутки на ночь ежедневно в течение 2 месяцев для быстрой инволюции железистой ткани. Сцеживать если есть чувство дискомфорта или переполнения.
Повышен Пролактин
4 ответаЗдравствуйте! В июле сбился цикл и заболела у меня грудь, была наполненная как каменная и болела, как будто с молоком и плюс если надавить были выделения как молозиво, пошла я к маммологу она выписала анализ на Пролактин и онкомаркер, плюс УЗИ. По УЗИ большое присутствие...
Здравствуйте! Пролактин повышен незначительно, что характерно для функциональной (не опухолевой) гиперпролактинемии. В таких случаях (до лечения берголаком) сдают кровь на фракции пролактина с подготовкой (мономерный и макропролактин) на 2-5 день цикла (при задержке цикл вызывают - инициируют дюфастоном по 1 таб 2 раза в день 10 дней). Правила подготовки к сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж/осмотр/пальпация молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут, отмена берголака/достинекса на 1 мес. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете/ли в период сдачи анализа или накануне препараты: анестезирующие средства, противоэпилептические, нейролептики, антидепрессанты, верапамил, противопаркинсонические, противоаллергические противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены. СОЭ повышается при воспалении, во время беременности. Вообще от этих таблеток может быть задержка? - берголак не вызывает нарушение цикла в виде его задержки. И сколько может быть задержка? – задержка может быть от 1 дня до аменореи. Может нужно какое то обследование ещё? – нужны фракции пролактина (вне/без/до терапии берголаком и вне натирания молочной железы гелем – это повышает пролактин), пролактин и его фракции обычно оценивают до начала терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 35 лет, у меня на протяжении уже почти года отсутствуют месячные, их совсем нет, нет никакого цикла. В 2018 была удалена аденома гипофиза, состояние какое-то время было сильно лучше, даже был цикл. Потом снова исчез, я сдала анализы, был очень высокий пролактин....
При таком анамнезе отсутствие менструаций чаще всего связано с гормональным подавлением работы яичников на уровне гипофиза, и в подобных ситуациях восстановление цикла возможно, но только после поэтапной и системной оценки всех гормональных звеньев. При аденоме гипофиза с рецидивом и повышенным пролактином аменорея является ожидаемым проявлением, так как пролактин блокирует выработку гонадотропных гормонов и овуляцию. Наличие гипотиреоза дополнительно усиливает гормональный дисбаланс, даже если проводится заместительная терапия, так как при нестабильных значениях ТТГ пролактин может повышаться вторично. Снижение минеральной плотности костей и высокий холестерин в подобных случаях обычно рассматриваются как последствия длительного дефицита эстрогенов, а не как изолированные заболевания. Обследование в таких ситуациях обычно начинают с уточнения активности аденомы и оценки текущего гормонального статуса. Как правило, требуется контроль пролактина с учетом терапии каберголином, ТТГ, свободного Т4, ФСГ, ЛГ, эстрадиола, АМГ, кортизола утреннего, ИФР-1, а также повторная оценка МРТ гипофиза в динамике. По результатам денситометрии снижение плотности костной ткани в 35 лет расценивается как клинически значимое и требует учета при выборе гормональной тактики. Дальнейшие шаги в аналогичных случаях включают оценку функции яичников и решение вопроса о необходимости гормональной поддержки для защиты костей, сердечно-сосудистой системы и обмена веществ, даже если беременность не планируется. При сохраненном овариальном резерве иногда удается восстановить цикл на фоне адекватной коррекции пролактина и тиреоидных гормонов, при выраженном гипоэстрогенизме чаще рассматривается заместительная гормональная терапия как защитная мера. Срочное очное обследование требуется при появлении головных болей с нарастанием, нарушений зрения, выраженной слабости, резкого снижения артериального давления или повторных переломов при минимальной травме. В остальных случаях ситуация требует планового,