Что вас беспокоит?
Повышен Пролактин
Здравствуйте! В июле сбился цикл и заболела у меня грудь, была наполненная как каменная и болела, как будто с молоком и плюс если надавить были выделения как молозиво, пошла я к маммологу она выписала анализ на Пролактин и онкомаркер, плюс УЗИ. По УЗИ большое присутствие железистой ткани, плюс киста в левой груди. Пролактин 33нг/мл, онкомаркер отрицательно. Выписала циклодинон и прожестожель 3 месяца, мастодинон 6 мес. Через 3 мес пошла к другому маммологу, т к грудь не грубая но все равно болела. По УЗИ присутствует железистая ткань меньше, но не в норме, кисты нет. Пролактин 35нг/нл. Выписывает она мне так же мастодинон, добавляет берголак, неврохель и липоевую кислоту. Берголак 1 табл на 4 части и пить раз в неделю. Пропила я их и теперь у меня месячные не приходят вообще, 14 дней как. Во время задержки уже сдавала общий анализ крови соэ 23, может быть из-за задержки повышена? Или искать другую причину. Вопрос что теперь с этим делать, ждать просто месячных или обращаться к ней что бы как то вызывала? Вообще от этих таблеток может быть задержка? И сколько может быть задержка? Мне сказали сдать на 2-4 день цикла ещё пролактин, но они не приходят, не могу сдать пока. Может нужно какое то обследование ещё?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пролактин повышен незначительно, что характерно для функциональной (не опухолевой) гиперпролактинемии.
В таких случаях (до лечения берголаком) сдают кровь на фракции пролактина с подготовкой (мономерный и макропролактин) на 2-5 день цикла (при задержке цикл вызывают - инициируют дюфастоном по 1 таб 2 раза в день 10 дней).
Правила подготовки к сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж/осмотр/пальпация молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут, отмена берголака/достинекса на 1 мес.
Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете/ли в период сдачи анализа или накануне препараты: анестезирующие средства, противоэпилептические, нейролептики, антидепрессанты, верапамил, противопаркинсонические, противоаллергические противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.
СОЭ повышается при воспалении, во время беременности.
Вообще от этих таблеток может быть задержка? - берголак не вызывает нарушение цикла в виде его задержки.
И сколько может быть задержка? – задержка может быть от 1 дня до аменореи.
Может нужно какое то обследование ещё? – нужны фракции пролактина (вне/без/до терапии берголаком и вне натирания молочной железы гелем – это повышает пролактин), пролактин и его фракции обычно оценивают до начала терапии.
Принятый ответ
Здравсьвуйте. Бернолак не вызывает задержки.
Нужно вызвать менструацию, колите прогестерон внутримышечно 3 дня на отмену будет менструация. И сдавайте сразу пролактин с макропролактином на 3-5 ДЦ.
После этого если пролактин будет повышен за счёт монопролактина, то нужно будет делать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактинома. Нет СОЭ Повышается при воспалительном процессе
Пролактин сдаётся по определённым правилам лучше уточнить их в той лаборатории где будете сдавать
Принятый ответ
Добрый день
Пролактин у вас был повышен не значимо
Он не опухолевый
И с большой долей вероятности связан со стрессом
Препараты,снижающие пролактин,в таких случаях не показаны
Поэтому берголак нужно отменить
В отношении месячных
Нет.Берголак не мог повлиять на задержку
И пролактин вообще больше сдавать не нужно
В таких случаях показана инициация цикла дюфастоном и в новом цикле контроль половых гормонов и мужских половых для выяснения причины нарушения менструалтного цикла
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышает на фоне стресса и терапия не требуется. При повышении мономерного пролактина важно посмотреть насколько он повышен, требует дообследования или нет.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20168 ответов
- 20 Августа 201819 ответов
- 18 Декабря 20198 ответов
- 20 Мая 20201 ответ