Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18 февраля была проведена операция на голеностопе, после остеосинтеза был преимущественно постельный режим, нога в ортезе, снимался на ночь и днём 2 раза минут на 30. Передвижение по дому без наступания на ногу на ходунках. 1 апреля сдела рентген, хочу понять какие...
Все верно.
Заключение рентген после операции
7 ответовДобрый вечер. Сделали операцию. Реконструкция кости. Коррегирующая остеотомия при деформации стоп. Сделали рентген через 5 недель. Описание. На рентген граммах левой стопы в 2 проекция определяется состояние после коррегирующей остеотомия диафаза 1 плюсневой кости с МОС(2...
Здравствуйте! Соответствуют ли нормам данные цифры? - думаю, что да. Или нужен снимок рентгена? - конечно, лучше видеть снимки. Отёк ещё сохраняется, но кажется, что шишка все равно ещё есть. - Она как раз таки может быть выражена из-за отёка. Нужно время, восстановление ещё не закончено.
Лимфоузлы увеличины
15 ответовСделала УЗИ щитовидной железы ( в 2009 году она была полностью удалена по поводу папиллярного рака Т4М0Н0). Перешеек, правая и левая доли удалены, ложе б/о. Региональные лимфоузлы: на уровне п/о рубца слева в группе глубоких шейных кнаружи от сосудистого пучка виз-ся 2 лимфа...
Здравствуйте У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости Я и если бы не факт рака щитовидной железы в прошлом я бы с чистой совестью расценил данные узлы как совершенно нормальные и рекомендовал на очном приеме пациенту ничего не делать Но факт РЩЖ немного настораживает По-прежнему считаю, что вероятность того, что узлы метастатические - мала (больше данных за реактивные изменения) Однако для максимальной объективности рекомендуется проведение простой и допустимой во время беременности процедуры- ТАБ - аспирационной биопсии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! с 5 июня 2017 года наложили гипс, не сделали закрытое вправление подвывиха и сопоставление отломков . Прошла неделя! Сейчас могут предложить операцию. Мы очень переживаем, наркоз. Сопутствующие заболевания - бронхиальная астма и ИБС -...
Загрузите снимки. Без рентгена не о чем разговаривать.
Нужна ли была операция лодыжки.
4 ответаЗдравствуйте! У меня такой вопрос. 24 марта сломала лодыжку, диагноз: закрытый перелом наружной лодыжки заднего края б/б кости левой голени без смещения, подвывих стопы кнаружи. 03 апреля сделали закрытую репозицию, так как спустя 10 дней после перелома на рентгенснимках...
Здравствуйте. В этой ситуации, без изучения самих рентгенограмм, сложно сказать что-либо определенное. Тем более, раз прошло уже несколько месяцев. Критерием необходимости операции является неустраненный подвывих стопы, а смещение от лосков наружной лодыжки на кортикальный слой или даже на 1/4 толщины имеют второстепенное значение. Также для решения вопроса об операции важно понимание «стабильности» перелома - то есть вероятности вторичного смещения. Тут также нужны сами рентгенограммы. (Не описание) Как-то так. Удачи!
Доброго времени суток! Скажите пожалуйста, какая причина перекоса таза в нашем случае (укорочение конечности или сколиоз). Заключение R перекос таза влево-2°. Проекционная длина нижних конечностей R-828мм, L-824мм. Проекционные укорочение левой конечности на 4мм. Отклонение...
Здравствуйте, Марина. Ситуация такая. Укорочение конечности на 4 мм - это вариант нормы. Оно не вызовет сколиоза и отклонения оси конечности. Заниматься, конечно, нужно сколиозом. Параллельно в связи с плоскостопием рекомендуется носить индивидуальные орт стельки, в которых будет предусмотрена компенсация укорочения. Так же отмечу, что вальгус до 5 градусов - это норма. Доверять в степени анатомического укорочения нужно рентгену. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
7 ответовЗдравствуйте, 17.09.2023 у меня был закрытый перелом латеральной, медиальной лодыжек правой голени, заднего края правой большеберцовой кости со смещением отломков, подвывихом стопы кнаружи и кзади. 19.09.2023 был выполнен остеосинтез, 8.11.2023 был удален позиционный винт, и...
Добрый день. По снимкам имеем полностью сросшийся перелом малоберцовой кости и отрывной частично сросшийся перелом большеберцовой кости. Снятие меттад с малоберцовой кости возможно, с большеберцовой кости не желателен. Вероятнее всего при состыковкиотломков произошоа интерпозиция мягких тканей( ткань между отломками) что не дает ей полноценнтсростись. Для более детального ответа о возможности саятияметалла нужно дообследования ввиде кт голеностопного сустава.
Невралгия затылочного нерва, синусит
14 ответовДобрый день! Примерно неделю болит голова и шея справа, болит и затылок и висок, с самого начала боль отдавала в глазницу и была болезненность в правом глазу при повороте глаза кнаружи или кверху, была светобоязнь сейчас меньше, так же боль отдает и в верхнюю челюсть и в...
Не более 8-10т в месяц.
Сильные боли в коленных суставах
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Мне нужна консультация по поводу колен. Колени болят уже не один год , но в последнее время стало болеть ещё сильнее. Сделила МРТ колен и ренген . Описание МРТ : правый коленный сустав - подвывих большеберцовой кости кнаружи , измение...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Артроз 3 ст с обеих сторон плюс вагон и маленькая тележка других критичных повреждений. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 ст - это показание к эндопротезированию. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Вам 2 сустава менять. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и другие внутрисуставные препараты могут рассматриваться только в качестве того, чтобы нормально доходить до замены суставов. Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гиалуроновая кислота может временно помочь. Против Гиалджекта ничего не имею, но предпочитаю Флексотрон Кросс. Биоимплант = SVF терапия, по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Плазма и PRP существенно уступают по эффекту этим методикам. На МРТ в суставах синовит. Перед любой из этих методик синовит нужно убрать. Иначе будет хуже. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
X-образная деформация ног
9 ответовБеспокоили икс ноги Многочисленность прохождения ортопедов говорили что все в порядке и перерастет к 3 годам Ребенку 2,9 Визуально меньше не становится, мне как мать беспокоит этот факт Нашли после 4-х врачей специалиста из другого города сделали рентген в двух проекциях...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (Coxa Vara), которая провоцирует вальгус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. У Вас углы больше 15 градусов. Это относительное показание для оперативного лечения. Сделайте рентген ТБС, получите результат анализов и вместе с рентгеном коленных суставов направьте в институт Турнера на заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение или дадут рекомендации лечить консервативно. http://www.ilizarov.ru/article/consultation Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. И так, в таких случаях обычно рекомендуют 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. 2. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. 3. Заочная консультация в институте Турнера и параллельно консервативное лечение. Коррекция рекомендаций после дообследования.