Что вас беспокоит?
Перекос таза и укорочение конечности у ребенка 13 лет
Доброго времени суток! Скажите пожалуйста, какая причина перекоса таза в нашем случае (укорочение конечности или сколиоз). Заключение R перекос таза влево-2°. Проекционная длина нижних конечностей R-828мм, L-824мм. Проекционные укорочение левой конечности на 4мм. Отклонение коленного сустава от механической оси нижней конечности кнаружи R-6мм, кнутри L-6мм. Угол отклонения между бедренной и большеберцовой костью R-2°, L-4° открыт кнаруже. Ещё есть сколиоз 1 ст и продольное плоскостопие 3 ст с обеих сторон, поперечного плоскостопия 1 ст с обеих сторон. Скажите пожалуйста, что является причиной перекоса ноги или сколиоз? У врачей мнение расходятся: один считает что надо заниматься сколиозом и ноги выравниются, а другой говорит, надо носить подпяточник или Стельки с увеличением. Заранее, огромное спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Судя по приложенному описанию разница в относительных длинах конечностей всего 4 мм (укорочение слева) Есть вальгусная деформация конечностей на 2 градуса больше тоже слева. Скорее всего это и служит причиной перекоса таза и компенсаторно формированием сколиотической дуги. Такая разница не значима и коррекции подпяточником не требует.
Обязательное ношение индивидуальных стелек с коррекцией свода стоп. Это позволит выравнять вальгус коленных суставов и уровнять длину конечностей
Гимнастика на укрепление мышц спины и живота ежедневно.
Массажи курсами 1 раз в 3-4 мес.
Лидия Анатольевна, огромное спасибо за ответ! Врач с поликлиники, пишет что у ребенка абсолютное укорочение левой конечности, хотя рентген говорит об обратном.
Рентген в данном случае точнее.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина. Ситуация такая.
Укорочение конечности на 4 мм - это вариант нормы. Оно не вызовет сколиоза и отклонения оси конечности.
Заниматься, конечно, нужно сколиозом.
Параллельно в связи с плоскостопием рекомендуется носить индивидуальные орт стельки, в которых будет предусмотрена компенсация укорочения.
Так же отмечу, что вальгус до 5 градусов - это норма. Доверять в степени анатомического укорочения нужно рентгену.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Константин Эдуардович, огромное спасибо за ответ! И такие подробные рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 202218 ответов
- 6 Ноября 20231 ответ
- 30 Ноября 20234 ответа