Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1345996

Что вас беспокоит?

Перитрохантерит тазобедренных суставов

Здравствуйте!. Беспокоит боль в правом бедре (интенсивность боли бывает разная, от тянуще-ноющей до очень сильной с иррадиацией в ягодицу и колено, при этом возникает ощущение слабости в ноге и колено само по себе подгибается). Могу спокойно совершать движения ногой вперед-назад, а вот отвести согнутую в колене ногу кнаружи могу не более, чем градусов на 60, сразу напрягаются мышцы и возникает боль. Проблемой становится подъем по лестнице (после использования стремянки во время уборки и частых подъемов на нее боль возникала сильная на следующий день). Иногда нога болит так, что очень сложно повернуться в кровати на правый бок, но уж если получилось, то со временем боль утихает. Обращалась к неврологу, но неврологических проблем не выявили. Направили на МРТ. Результат МРТ-Перитрохантерит тазобедренных суставов. Никаких препаратов пока не принимала. Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу лечения данной проблемы.

Хронический ринит, тонзиллит, фарингит, ХВН.
47 лет
14 Апреля 2023·Просмотров: 2856·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте.
По поводу перитрохантерита ниже распишу схему лечения.
Это лечится и ничего страшного нет.
По поводу слабости в ноге рекомендую дообследоваться - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Возможно, там то же есть проблемы, хотя и трохантерит способен давать такие симптомы.

Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.