Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
5 ответовЗдравствуйте На 22 день цикла сдала хгч- 25.4 мме мл В декабре 24 года была замерзшая беременность на сроке 7 недель. В июне 25 года- биохимическая беременность. Сегодня врач гематолог прописал клексан 0,4 раз в сутки, хотя сказал, что по результатам крови все в порядке, но...
Здравствуйте, Ольга. Клексан не помогает выносить беременность. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов во время беременности, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов? Сдавали ли Вы волчаночный антикоагулянт, антифосфолипидные антитела?
Повышение АлАТ
7 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1,5 года, сдавали печегочные пробы, т.к. беспокоил геморрагический синдром (петихии). Повышена АЛТ 300, и щелочная фосфаивза 411. Через 2 недели на АЛТ пришло в норму,фосфатаза через месяц была 389. Петихии продолжают проявлятся переодично. Ребёнку 2...
Здравствуйте! Нужно исключить вирусные и аутоиммунные гепатиты, герпесвирусы.
Повторное ЭКО
4 ответаЗдравствуйте, мне 41 год, стерилизация 7 лет назад, 4 детей. С супругом пошли на программу ЭКО, итог замершая беременность на 7 неделе, сердцебиение уже было… Кариотипирование показал- без патологии. Гематолог назначила анализы: Фибриноген-3,67 Тромбиновое...
Здравствуйте! Конечно шанс на успешное эко есть, особенно учитывая наличие 4 детей у вас. Единственное, к сожалению с возрастом снижается не только овариальный резерв, но и качество яйцеклеток, поэтому возможно стоит рассмотреть ПГТ перед подсадкой . Но даже наступившая беременность, хоть и неразвивающаяся с первой попытки это уже хороший прогностический знак .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит железа
3 ответаДобрый вечер! В мае сдавала анализы, по результатам был низкий ферритин 13,2. Гематолог назначил принимать препарат "Вожея" на протяжении 3х месяцев. Совсем недавно закончила принимать этот препарат, сдала ферритин снова, результат особо не изменился 14,60. Гемоглобин при...
Здравствуйте, Наталья. Вожея - это БАД, с недоказанной эффективностью и низким содержанием железа. При дефиците железа рекомендуется приём сульфата железа ( сорбифер или тардиферон) по 1 таб в день или через день, 1,5 - 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина, целевой уровень выше 40 .
Здравствуйте. Год назад начал меняться анализ крови . Сейчас гематолог написал заключение с диагнозом «D47.9. И Лимфопролиферативное заболевание. Вторичная тромбоцитопения.» Прошла повторно анализы, не могут поставить и понять что именно. Самочувствие нормальное, ничего не...
Здравствуйте! По вводным данным, лимфатическом у лимфоцитоз у и результатам иммунофенотипипование можно заподозрить хронический лимфолейкоз, либо моноклональный В-клеточный лимфоцитоз. Наблюдение и дообследование скорее всего будет проходить у гематолога. С результатами КТ, иммунофенотипипованием, свежими анализами крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, биохимией, можно посетить в подобном случае областного гематолога для определения тактики ведения. Жизни по анализам ничего не угрожает, уровень тромбоцитов безопасный.
Клексан при беременности
1 ответЗдравствуйте! 36 недель, беременность 1, крупный плод, патологий нет, на консультации гематолог назначил клексан 2 раза, тк имеются риски образования тромбов (в 2 раза повышен Д-димер, у папы в 62 года инфаркт, имеются поломки генов, снижение тромбоцитов до 136, тахикардия, в...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика назначается строго по показаниям,по высокому риску тромбозов. Высчитывается он индивидуально по специальной шкале RCOG гинекологом или гематологом очно. 4 балла- гепаринопрофилактика назначается с ранних сроков. 3- балла с 28 недель беременности. 2 балла- 10 дней после родов. Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен фактор 8,повышен АЧТВ
4 ответаЗдравствуйте, ребёнку (1,1) предстоит операция при гипоспадии (лёгкая форма), при сдаче анализов обнаружено превышение АЧТВ (пересдали нескольких лабораториях), гематолог назначила дополнительно сдать факторы 8 и 9, фактор 8 оказался критически низким (всего 1). Что нам...
Здравствуйте, учитывая низкий уровень фактора свертывания плановую операцию могут отложить и направят к гематологу очно на прием для официального заключения и разрешения к оперативным вмешательствам. С собой к врачу иметь общую биохимию, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, активность фактора Виллебранда, ингибитор к фактору VIII.
Беременность и Лейден
38 ответовЗдравствуйте, у меня выявлена мутация Лейден (гетеро). Сейчас срок 30 недель, гематолог не видит необходимости в нмг , но я прочла много форумов, где пишут,что без нмг беременность теряют уже на сроках 32-37 недель , причины разные - тромбоз плаценты , инфаркт плаценты и тд....
Здравствуйте Мутация Лейден в гетерозиготной форме относится к тромбофилии низкого риска. В шкале RCOG (риска тромбозов) за неё даётся 1 балл. Если по другим факторам риска набираются баллы, тромбопрофилактика назначается. Необходимо учитывать остальные факторы. Тромбофиллии повышают риск тромбоза у беременной, связь их с потерей беременности сомнительна.
Боюсь что образуется тромб
11 ответовПостоянно высокие тромбоциты в крови боюсь образования тромбов, можно ли для профилактики принимать ксарелто, если да то сколько? И по времени сколько? Делала трепанобиопсию ничего не показала. Коалограму тоже все в норме, де Демер, у меня страх тромбов, врач гематолог...
Здравствуйте, по анализу крови тромбоциты укладываются в нормальный гематологический диапазон ( до 450 тыс). В целом тенденция к повышению тромбоцитов, анемия со сниженным эритроцитарным индексами требует дообследования на предмет железодефицита. Сдать: ферритин, с-реактивный белок, коэффициент НТЖ, ОЖСС. Показаний для приема антикоагулянтов, аспиринов нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитоптия и прививки
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 7 месяцев. Когда первый раз брали кровь из вены (в 3 мес), по руке мгновенно разошлись красные точки, которые держались несколько дней. То же самое повторилось и во второй раз. Точно такие же точки были после использования эргорюкзака. И такая картина...
Добрый день! Разные прививки имеют противопоказания разные. Но тромбоцитопатию как отвод от вакцины не встречал, надо уточнить у педиатров. Тромбоцитопатий много, какую именно не сказали врачи?