Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неясная голова
19 ответовЗдравствуйте, обращался к неврологу с симптомами " за рулем при движении когда все вокруг двигается иногда сложно сконцентрироваться и приходится отвести взгляд в сторону на стоящие обекты, стоновится чуть лучше" так же при приеме кофе, сложно концентрироватьься будто голова...
По тесту норма, но по симптомам вы описываете вероятнее паническую атаку,которая потом дала толчок развитию тревоги. Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, туман,неясность в голове характерны для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое как раз и развивается на фоне повышенной тревожности, даже если вы ее не чувствуете. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн. Из дообследования можно исключить анемию, патологию щитовидной железы.
Головные боли
10 ответовПоследние 10 дней мучают головные боли, боль от шеи к затылку и иногда локаризируется ко лбу, сжимающая, давящаяя, бывают головокружение, и тошнота как будто мутит, у меня гепертония 1ст,железо дефицитная анемия ферритин 19.9 сдавала неделю назад, есть не большое повышение...
Ваши симптомы — комбинация трёх факторов: из-за частого приёма НПВС. Мышечно-тонический синдром шейного отдела → спазм мышц, ухудшение венозного оттока, боли от шеи к затылку и лбу. Железодефицит и гипотония сосудов → усиливают головокружение, «мутность». По МРТ, если нет структурной патологии (опухоль, грыжа, стеноз), угроза для жизни исключена. Что делать Полностью прекратить приём анальгетиков и НПВС на 2–3 недели — иначе боль не уйдёт. Сосудистая поддержка (курсами): мексидол, кавинтон, цитофлавин (уже получаете). Миорелаксанты (мидокалм, толперизон) + массаж шейно-воротниковой зоны, иглорефлексотерапия — правильный выбор. Коррекция анемии — ферритин <30 → курс железа (ликферр) обязателен. Контроль давления и адекватный сон.
Прошу оценить ЭКГ
1 ответпрошу оценить ЭКГ: ЭКГ: 1.синусовый ритм.чсс=65 уд/мин. 2.замедление внутрипредсердной проводимости. 3.замедление внутрижелудочковой проводимости. 4.диффузные изменения миокарда. RR=0.926 P=0.132 PQ=0.16 ORS=0.122 QT=0.41 систолический показатель =...
Здравствуйте. На ЭКГ - неспецифические изменения (то есть не инфаркт), которые могут наблюдаться при различных состояниях и заболеваниях. Требуют ли они какого-либо специального лечения - решит Ваш лечащий врач.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к операции
5 ответовПри бессоннице или нарушении структуры сна возникают эпизоды тревожно-депрессивного состояния . (узкоугольная ГЛАУКОМА. ЗАПОРЫ. ….Жен., 62 года, Дисплазия соединительной ткани недифференцированная генерализ., левая почка- синдром щелкунчика*, загиб ЖП, заболевания...
Здравствуйте. В качестве премедикации перед исследованием и общей нормализации психо-эмоциональной сферы рекомендую вам Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - в течении недели перед исследованием.
Ощущение сердцебиения в теле
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как облегчить состояние. Месяц назад была ПА, после которой не проходит ощущение сердцебиения во всем теле, не постоянно, но продолжительными периодами. В голове тревожных мыслей нет, ожидания новой ПА нет, засыпаю и сплю хорошо. Неделю...
Здравствуйте! Так понимаю, что тревогу что-то все же вызывает (не всегда ее можно связать с определенной ситуации), тревога может проявляться о разному. Учитывая, что атаракс сильно клонит в сон, то адаптол вариант неплохой, так же в этой ситуации может помочь грандаксин/стрезам курсом на месяц, а далее если ситуация не улучшиться, то уже конечно думать об антидепрессантах.
Замена триттико на эсциталопрам
32 ответаДобрый день, Подскажите, пожалуйста. Диагноз: Надсегментарная дисфункция ВНС (ВСД). Пол года пил антидепресент триттико + эглонил. 21 января доктор изменил препарат: Эксциталлоправм ½ - 10 дн, поом 1 таб. – 2 мес. Для прикрытия на 1 мес. – грандаксин. Очень плохо после...
Здравствуйте! Резко отменять препарат нельзя, а совмещать антидепрессанты лучше не стоит. Думаю стоит попробовать заменить Грандаксин на Атаракс, он более действенный и принимать его можно на ночь и днем по 1 таб, в отличие от Грандаксина, который является дневным транквилизатором.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Принимаю золофт с февраля этого года по назначению врача. Диагноз -соматоформная дисфункция ВНС. Дошла до 150 мг, рекомендованных врачом. Всё было хорошо, только сонливость и зевота преследовали днём . Месяц пришлось работать по 16 часов в режиме 2 через 2 дня....
Здравствуйте. По описанию скорее речь про обострение тревожной симптоматики на фоне длительной нагрузки и переутомления, а не на потерю эффективности препарата. Повышение дозы сертралина до 175 мг допустимо, еще лучше, при недостаточной эффективности - до 200 мг. Если ночная бессонница сохраняется, можно временно добавить малую дозу тразодона на ночь. Коррекция терапии делается очно, после осмотра врача. Пока же важно наладить сон, режим дня, ограничить кофеин, снизить нагрузку и при возможности вернуть нормальный график. Головокружения и пульсации в животе при ССД часто связаны с вегетативной реакцией на тревогу, но всё же стоит проверить ЭКГ, ТТГ и УЗИ щитовидки.
Добрый день. Беспокоят два года разные симптомы: мутность зрения, пелена, нечеткость изображения, светобоязнь,мушки, иногда больно двигать глазами, повышенная температура тела, учащенное сердцебиение, тяжесть в голове и шейном отделе, постоянные страхи за здоровье и просто...
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ головного мозга описаны единичные очаги в белом веществе головного мозга, вероятно сосудистого генеза. Это изменения , которые могут начаться ещё во время внутриутробного развития, например как результат гипоксии плода и развиваться в течение нашей жизни. Они клинически не значимы и в лечении не нуждаются.Где Вы на МРТ увидели признаки рассеянного склероза? Пристеночное уплотнение слизистой оболочек клеток решетчатой кости- консультация ЛОР-врача. В подобных случаях рекомендуется консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии и приём назначенных Вам препаратов. Понимаю Ваш страх, поэтому для перестраховки рекомендуется сделать МРТ головного мозга, шейного и грудного отдела позвоночника с контрастом. Но, если б что то было подозрительное на РС - заметили бы и на МРТ головного мозга без контраста. Я ответила на Ваш запрос? Если что то осталось непонятным -готова объяснить. Выздоравливайте!
34г, диагнозы: генерализ. тревожное расстройство, соматоформная дисфункция ВНС, гастрит. Обратился к неврологу с жалобами на "плохо соображаю", низкая обучаемость, сознание как будто затуманено, часто тяжесть в голове, днем нельзя прилечь отдохнуть, будет еще хуже. Все это...
Добрый день! Для выявления возможных причин ослабления иммунитета рекомендую сдать: витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, антистрептолизин, цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор) и витамины по возможности (А, Е, С, группа В) Скрининг на аллергию-общий IgE Для полной оценки всех звеньев иммунитета нужно сдать иммунограмму и интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам. Тогда можно будет говорить более предметно, что происходит с иммунитетом Иммунограмма позволит оценить гуморальный иммунитет, ответственный за борьбу с бактериями, и клеточный-за борьбу с вирусами. Интерфероновый статус даст дополнительную информацию и противовирусной защите организма Также нужны суммарные антитела IgM, IgG, IgA,IgE С результатами возвращайтесь для расшифровки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцерофобия + обследования
17 ответовЗдравствуйте. Мучаюсь (во всех смыслах этого слова) от канцерофобии. При этом испытываю соматические симптомы. Основной - сонливость днем. Остальные симптомы мигрирующие - боли в животе, частое мочеиспускание, головные боли, в пояснице, в ноге. Воспринимаю это как уже то, что...
Для зно желудка -это действительно молодой возраст, возможно были полипы, которые озлокачествились или другие причины. В вашем случае необходимо проходить все обследования в соответствие с возрастом. Пройти консультацию генетика нужно, но в плановом порядке. Сейчас главное справиться с канцерофобией-есть тренинги онлайн, если не помогает консультация с психотерапевтом и лекарственная терапия, можно попробовать этот вариант дополнительно