Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3578230

Что вас беспокоит?

Ощущение сердцебиения в теле

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как облегчить состояние. Месяц назад была ПА, после которой не проходит ощущение сердцебиения во всем теле, не постоянно, но продолжительными периодами. В голове тревожных мыслей нет, ожидания новой ПА нет, засыпаю и сплю хорошо. Неделю назад начала пить Дз (now foods) и Магний B6 (nfo) по 1 таблетке. С атаракса даже с 1/4 очень клонит в сон, не могу работать. 4 дня назад начала пить Адаптол по 2 в день. С сердцем и гормонами проблем нет. По шкале hads тревога 5, депрессия 0. Эта постоянная пульсация не дает спокойно жить и работать, создает чувство беспокойства. Надо ли начинать прием антидепрессантов или можно обойтись травами типа пустырника и валерианы и адаптолом/афобазолом? Как долго ВНС приходит в норму после стресса?

Нет
46 лет
27 Августа 2025·Просмотров: 167·Елена, Москва

Здравствуйте. Здесь можно предположить соматоформное расстройство. Связано оно с повышенной тревогой. В таком случае лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом/психиатром для уточнения диагноза и выбора тактики лечения.
По тесту HADS у Вас всё нормально, но исключать повышенную тревогу, если у Вас была ПА нельзя.
Обычно в таких случаях помогают антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты (тофизопам, тералиджен). Это рецептурные препараты. Можно попробовать обойтись курсом противотревожных препаратов, без антидепрессантов, но тогда обязательно нужно добавлять психотерапию.
Пустырник и другие седативные препараты здесь не подойдут.

Доброе утро! Спасибо большое за ответ! Вы проводите очные консультации? Как можно записаться?

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, очные консультации тоже провожу. Мы не можем давать свои координаты здесь, т.к. это воспринимается сайтом как реклама и нас банят. Можете найти меня в Интернете.

Хорошо. Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так понимаю, что тревогу что-то все же вызывает (не всегда ее можно связать с определенной ситуации), тревога может проявляться о разному.
Учитывая, что атаракс сильно клонит в сон, то адаптол вариант неплохой, так же в этой ситуации может помочь грандаксин/стрезам курсом на месяц, а далее если ситуация не улучшиться, то уже конечно думать об антидепрессантах.

Принятый ответ

Здравствуйте, было бы хорошо, но препаратами без рецепта это не лечится (травами , пустырником и валерианы и адаптолом/афобазолом и тд). Потенциал для восстановления у всех разный и что бы восстановление шло - надо этим заниматься, сами собой не пройдет. Самое главное -работа с психотерапевтом по методике кпт, если это не даст результата, улучшения, и/или хуже будет, то уже антидепрессантами терапия идет-это основное мед лечение.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Можно попробовать для начала справится с этим состоянием без антидепрессанта. Вместо атаракса пробовать стрезам или грандаксин - у них нет седативного действия.
Также можно подключить психотерапию.
Есть только ощущение сердцебиения или это действительно высокий пульс?

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас нет истинной тахикардии , измеряли пульс? или это только ощущения , при этом пульс в норме? Возможно, имеется тревожное или соматоформное расстройство, в таком случае лечение должно быть комплексным и включать в себя фармакотерапию с использованием антидепрессантов, в первую очередь пробуем СИОЗС, например Эсциталопрам, Сертралин, под прикрытием противотревожных, например, Атаракс, Тералиджен, Стрезам, Грандаксин.
Эти же препараты симптоматически убирают тревогу. Первые два более сильные , могут вызвать седацию , если есть нарушения сна , то оптимально на ночь , принимаются с малых дозировок постепенно наращивая по переносимости. Вторые два - более легкие , считаются "дневными" анксиолитиками ,не вызывают седацию , но и эффект может быть недостаточным.

Если рассмотривать немедикаментозные методы - это когнитивно поведенческая терапия , но пустырник валериана и тд , тут только в качестве "самоутешения" могут сработать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.