Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, идет подготовка к ЭКО, сделали гистерорезектоскопию на 7 д.ц. и взяли эндометрий на анализ ИГХ и гистологию:
CD138 в строме эндометрия очагово расположены клетки до 3 в поле зрения с умеренно выраженной мембранной экспрессией (норма 0)
CD56 в строме эндометрия...
По результатам гистологии и ИГХ выявлены признаки хронического эндометрита: наличие плазматических клеток (CD138), повышенное количество NK-клеток (CD56) и В-лимфоцитов (CD20). Эти изменения подтверждают воспалительный процесс, который может снижать шансы имплантации.
Экспрессия рецепторов эстрогена и прогестерона в железах эндометрия соответствует фазе ранней пролиферации, что является нормальным для 7-го дня цикла. Нарушения рецептивности по данным только этого исследования не выявлено: рецептивность оценивается с помощью тестов типа ERA (Endometrial Receptivity Array) или ReceptivaDx, а также по морфологии в имплантационном окне, а не в ранней пролиферации. Однако хронический эндометрит сам по себе может снижать рецептивность, даже при сохранной экспрессии рецепторов.
Для лечения хронического эндометрита при подготовке к ЭКО обычно рекомендуют:
Эмпирическая антибактериальная терапия (если возбудитель не выделен):
• Доксициклин 100 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней + Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней.
• Альтернатива: Амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней.
После курса лечения проводится контроль эффективности: пайпель-биопсия с ИГХ (на CD138), реже – УЗ-оценка эндометрия.
Таким образом, воспаление за один цикл можно купировать при правильной антибактериальной терапии, но перед программой ЭКО важно подтвердить, что эндометрий «очищен» от признаков хронического процесса.
Добрый день! Можно попросить расшифровать мои анализы на гепатит С? Определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, качественное исследование - Не обнаружено.
количественное исследование <1200 копий/мл?
Спасибо!
Здравствуйте. Подозрение на полип эндометрия. Сделала узи на 6 день цикла (месячные 5 дней длительность). Дали только фото, ничего не сказали. По фото можно сказать есть ли полип эндометрия в матке и эндометриоз? Из симптомов обильные месячные со сгустками.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Проходила УЗИ ОМТ для мед осмотра, день цикла 20, В заключении Гиперплазия эндометрия. По М-эхо ширина эндометрия 13,48, структура не однородная. Других патологий не выявлено. Цикл 30 дней, регулярный, не обильные, безболезненные. Какая дальше тактика обследования?
Здравствуйте. Полип может мешать имплантации плодного яйца, Поэтому после удаления полипа конечно высокие шансы на беременность, если у вас регулярный цикл, есть овуляция и проходимы трубы, то беременность должна наступить самостоятельно
Здравствуйте, Анастасия.
Нет, не всегда необходимо выскабливание при гистерорезектоскопической полипэктомии.
Преимуществом данного метода , как раз, является возможность локального удаления полипа под видеоскопическим контролем полипа, не травмируя здоровый эндометрий.
Выскабливание же требуется в таких случаях , если помимо полипа на узи выявляется утолщение эндометрия (более 7 мм на 5-7 день цикла), когда необходимые исключить гиперплазию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
С марта наблюдаю следующие симптомы.
Была у невролога, лора, гематолога, члх. Анализы все в норме кроме холестерина.
В апреле удалена доля щитовидки, гормоны щж до операции были в норме, тиреоглобулин был повышен. Месяц принимаю тироксин 50мг.
К какому врачу...
Ольга, здравствуйте! Довольно сложный вопрос!!! Напишите пожалуйста, кроме миопии и спкя больше нет хронических заболеваний? Аллергий? Кроме тироксина больше ничего не принимаете постоянно? Вредные привычки? Беременность исключена? Инфекции исключены(вич, гепатит В, С и сифилс)?
Ещё не увидел общий анализ мочи! Есть свежий? Кровь на Д3 не проверяли?
Укусов клеща не было?
Бывает кровь в стуле?
Советую начать с гематолога и ревматолога (я бы предположил красную волчанку и болезнь Вегенера)! Можно написать им тут на сайте!
Здравствуйте. Пришли результаты гистологии. В заключении написано: Вид материала Макроописание
Соскоо эндометрия Буровато-красные массы объемом 0.5 куб.см ррагменты эндометрия с неравномерно распределенными железами пролиферативного гипа разной формы и размера без атипии...
Добрый день! Планируем вторую беременность, сдали анализ на определение уровня ферритина. Результат 27, 8 при норме от 10 до 120. Не слишком ли низкий показатель? Пью витамины фемибион. Уровень гемоглобина 124.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей матери 65 лет. Ей поставили диагноз гиперплазия эндометрия. Все анализы кроме УЗИ без отклонений. На УЗИ толщина эндометрия 16 мм. Менопауза была уже давно (лет 10). Ей назначили гистероскопия с РДВ. Так вот вопрос нужна ли обязательно чистка матки?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Я бы рекомендовала делать сразу гистероскопию с рдв. Потому что делать его всё равно надо будет. Эндометрий 16 мм - это уже точно гиперплазия. Осталось только определиться, хорошая или не очень