Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объяснить точный диагноз.
1 ответЗдравствуйте. Можете пожалуйста объяснить мне в чем тут дело. Доза облучения мЗв: - На полученных КТ изображениях от 18.03.2025г 15:12 ч форма грудной клетки обычная. С двух сторон в паренхиме легких с преимущественным расположением правого легкого множественные полиморф- ные...
Здравствуйте. Прежде всего необходим курс антибактериального лечения антибиотиками широкого спектра действия (Цефтриаксон, Супракс, любой другой). Параллельно терапевт назначит консультацию фтизиатра и дообследование в тубдиспансере - Диаскин-тест, анализы крови, мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера. По показаниям фибробронхоскопия, биопсия очага, лимфоузла с последующей гистологией. Консультация пульмонолога, торакального хирурга (для проведения биопсии), онколога по показаниям.
Иммунотерапия при раке ротоглотки
11 ответовДобрый день! У папы ЗНО ротоглотки, 3 стадия, метастазы в лимфоузле, отдаленных метастаз нет. Было проведено 4 курса паклитаксел/карбоплатин, динамика отрицательная. Далее было проведено 9 курсов с цетуксимабом. Опухоль частично отделилась от яремной вены и перешла в стадию...
Здравствуйте. В вашей ситуации тактика в целом соответствует стандартному подходу. Откладывать начало такой терапии не нужно, если есть возможность лучше ее начинать. Отказ от операции и лучевой терапии при распаде опухоли и вовлечении сосудов, к сожалению, часто бывает обоснован, в таких условиях риск осложнений высокий и радикального эффекта может не быть. Второе мнение в федеральном центре имеет смысл для уверенности и уточнения деталей, но это не должно задерживать начало лечения.
Гистология после выскабливания
2 ответаДобрый день! Помогите расшифровать результаты гистологии после выскабливания. Срок беременности был 7-8 недель. Микроскопическое описание: кровь, фибрин, фрагменты гравидарного эндоментрия, фрагменты децидуальной ткани с включениями инвазивного хориального эпидемия, с...
Здравствуйте! Это обычное описание гистологии после проведенной операции - высказывания полости матки либо по поводу выкидыша либо по поводу замершей беременности. На цитогенетическое исследование не отправляли послеоперационный материал? Именно он показывает причину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на рак желудка
1 ответЗдравствуйте, лег в больницу из-за слабости, врачи диагностировали анемию, пониженный гемоглобин. Влили кровь 300 мл, гемоглобин улучшился. Делали уколы железа, витамина в12. ФГДС показало подозрение на карциному верхней трети желудка по малой кривизне в стадии распада....
Здравствуйте! По анализам крови не определяется рак желудка и в принципе никакой рак по лабораторным анализам не определяется. ФГДС и биопсия это единственный верный способ диагностики рака желудка.
Микобактериоз
13 ответовДобрый день!Подскажите пожалуйста, выявлен микобактериоз вызванный микобактерией авиум.Имеется туберкулома в фазе распада соединенная с бронхом.Микобактерия выявлена в посеве бактек,также в посеве на твердые среды,единично в кум, также в мокроте,которую брали на бронхоскопии....
Добрый день, Ирина! Микст-инфекция туберкулезного и нетуберкулезного микобактериаоза всегда нуждается в индивидуальном подходе к лечению, поскольку оба заболевания без этиотропной терапии склонны к прогрессированию Вы можете обратиться на консультацию в НМИЦ фтизиопульмонологии в Москве, там есть отделение и специалисты, которые занимаются такими случаями, на госпитализацию и лечение берут пациентов из регионов.
Туберкулез под вопросом.
16 ответовНа снимках рентгена на легких затемнения, снимки делали несколько раз, так же делали КТ легких - заключение МСКТ-картина инфильтративного туберкулеза легких в фазе распада. Однако - реакция манту отрицательная, в мокроте следов туберкулеза не обнаружено, кашля нет,...
Добрый вечер, Галина. КТ показало картину инфильтративного туберкулеза в фазе распада. А Выявленные изменения сопровождались бы выраженнейшей клинической картиной - и температурой и выраженной астенией, слабостью, потливостью, кровохарканьем. Я так полагаю, и Вы подтверждаете, что такой симптоматики нет. Более того Манту, Диаскин отрицательные и туберкулез не подтвердили. Конечно есть более точные методики подтверждения туберкулеза в организме - это Т-спот или квантифероновый тест, цена кусается, очень они недешевые. А общий анализ крови показывает какие либо изменения? При инфильтративмом туберкулезе кровь бы обязательно отреагировала и показала бы - повышенный лейкоцитоз, который возникает из-за увеличения палочкоядерных нейтрофилов, сниженное количество лимфоцитов, возрастающие показатели СОЭ. Были обнаружены в мокроте грибы рода Кандида. Так чем это не диагноз - Кандидох легких называется. Правда для установления окончательного диагноза одного лишь анализа мокроты не достаточно, для подтверждения проводят бронхоскопию и при подтверждении лечение проводит не фтизиатр и не в условиях стационара тубдиспансера и не противотуберкулезными препаратами, а пульмонолог или инфекционист, противогрибковой и дезинтоксикациоонной и иммуностимулирующей терапией. Кандидоз в легких появляется на фоне пониженного иммунитета и может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопровождать иные процессы в легких. Поэтому, соглашусь с коллегами, нужна консультация онколога, тонкоигольная биопсия для установления окончательного диагноза, поскольку вполне возможно Вам предлагают лечить не то и не тем. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаги в легком
3 ответаЗдравствуйте!В ноябре месяце поставили диагноз -инфильтративный туберкулез правого легкого в S1-S2 в стадии распада и обсеменения с полостью 3х7 мм.В феврале сделали КТ,полость затянулась,осталась группа очагов и фокусов в S2 до 24 мм,фаза рассасывания.Это много по...
Здравствуйте. Если Вы получаете специфическое лечение против туберкулёза, то да.
Диаскин тест и эпилепсия
15 ответовЗдравствуйте, мне на КТ поставили пневмонию, справа в S2, S6, слева в S6 определяются множественные очаги без распада и кальцинации от 2 до 3 мм, температура уже прошла, остался кашель, одышка. в туб. диспансере фтизиатр сказала постааить диаскин тест, но у меня эпилепсия, и...
Мария, Диаскин-тест оценивается через 72 часа. А сейчас принимайте антигистаминные и старайтесь пить больше жидкости (при любом воспалении интоксикация). И не переживайте.
День добрый. Пациент мужчина 44 года диагноз анапластический рак щитовидной железы, после курса химии улучшения не наступили. сделали 1 лучевую, по результатам К-т присутствуют признаки распада опухоли, пневмофиброз. Были обмороки. После этого дали выписку из больницы. При...
При таком распространении процесса вероятно возможно только паллиативное лечение . возможно химеотерапия или лучевая терапия или радоактивный йод . Но это нужно решать со специалистами . лучевиками и химеотерапевтами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказали в помощи.
4 ответаДень добрый. Пациент мужчина 44 года диагноз анапластический рак щитовидной железы, после курса химии улучшения не наступили. сделали 1 лучевую, по результатам К-т присутствуют признаки распада опухоли, пневмофиброз. Были обмороки. После этого дали выписку из больницы. При...
Анапластическая карцинома, это самая агрессивная опухоль щитовидной железы. К сожалению любое лечение практически не обладает эффективностью при данном заболевании. На данный момент вам нельзя проводить лучевую терапию и химиотерапию, так как это увеличит риск кровотечения! Здесь возможно только симптоматическое лечение по месту жительства. Либо в отделениях паллиативной помощи.