Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня разрыв ахиллесова сухожилия на двух ногах. Операция прошла успешно. Хирург говорит после операции 6 недель в гипсе, реаниматолог 4 недели и ортез. Прошло 4 недели, швы сняли, все хорошо. Прошу помочь в выборе метода реабилитации
Здравствуйте. Вы должны выполнять рекомендации оперировавшего хирурга , который рекомендовал фиксацию конечности в течение 6 недель. Лечащий врач знает особенности вашего повреждения и особенности стабильности фиксации повреждения ахиллова сухожилия.Поэтому не рекомендую уменьшать срок фиксации конечности- это может кончиться повторным разрывом, наберитесь терпения.Удачи ВАМ.
Тенденит надостной мышцы плеча
6 ответовДобрый день , значит по левой стороне шеи и под ключичным пространством все время спазм , то усиливается то отходит но не до конца, сначала сделал МРТ шеи там нашли протрузии но шея не болит , пошел в спортзал но заметил при жиме лежа боль в плече в левом , показался...
Обязательно необходимо выполнить свежее МРТ,отсустсвие симптоматики не означает,что в суставе все спокойно, т.е ситуация внутри сустава не изменилась. Те проблемы, которые были описаны на МРТ 3 года назад, могли прогрессировать, и именно поэтому физиотерапия и покой не принесли должного эффекта.Также очень важен очный прием врача,который сможет оценить функции ротаторной анжеты плеча и сравнить с данными МРТ-это очень важно.Врач не лечить только по рез-м МРТ,необходим и очный осмотр-по рез-м котороо врач сориентирует по самой оптимальной схеме лечения.
Вылет плеча из сустава
6 ответовДобрый день. 2 года назад произошёл вылет плеча из сустава, обратно вошёл сам. Сразу значения не предала, так как особенно не беспокоило. Повторялось в течении 2 лет несколько раз в определённых положениях руки. Месяца 1,5 назад вылетело снова сходила к травматологу сделала...
Добрый вечер! Когда речь идёт о привычном вывихе плеча, то в 90% случаев имеются такие повреждения плеча,из-за которых меняется нормальная биомеханика, и создаются те условия,когда сустав начинает с периодичностью вывихиваться... МРТ делается -для подтверждения повреждений ....а вот рентгенография можно сказать,что уже и не делается практически, т к- рентгенограммы не всегда дают исчерпывающую информацию о характере, глубине и локализации внутрисуставных повреждений. у ВАс по результатам МРТ имеет повреждение Хилл-Сакса, те -когда в головке плечевой кости образовался вдавленный (импрессионный) перелом ,чаще всего из-за переднего вывиха головки плечевой кости,за счет чего возникает нестабильность сустава , и при отведении плеча -головка "соскальзывает" из-за дефекта и "вылетает" из суставной полости...и к сожалению , нет никаких гарантий,что помимо этого не будет бифокальных повреждений.Поэтому операция показана, однозначно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связки коленного сустава
2 ответаДобрый день, Дочка 11 лет в бала в спортивном лагере (художественная гимнастика) в пятницу температура поднялась 38,7 . В субботу забрали ее домой. Температура под 40 и боль в колене (ниже колена, где связка, я значение особе не придала подумала, как при орви иногда бывает)...
Здравствуйте. Описанная картина больше всего напоминает не типичную травматическую ситуацию, а инфекционно-воспалительный процесс в области коленного сустава или окружающих тканей. Для обычного растяжения или даже частичного разрыва связки длительная лихорадка до 39–40 °C нехарактерна. При травмах температура может повышаться кратковременно и умеренно, но стойкая высокая температура больше недели вместе с локальным отёком, покраснением и ощущением тепла вокруг колена чаще всего указывает на воспаление, в том числе возможный септический артрит (гнойное воспаление сустава) или глубокую инфекцию мягких тканей. То, что МРТ не выявило остеомиелита (гнойного воспаления кости), снижает вероятность именно костного поражения, но при этом не исключает воспаление в суставе или окружающих структурах. Очень важно, что боль усиливается синхронно с подъёмом температуры, есть отёк и местное повышение температуры кожи. Всё это требует внимания хирурга-ортопеда и, как правило, срочной дообследования и исключения гнойной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют проводить дополнительные исследования: пункцию коленного сустава (забор жидкости для анализа на бактерии), повторные лабораторные тесты с расширенной биохимией и показателями воспаления (СРБ, прокальцитонин, ферритин), контрольное УЗИ мягких тканей. Наличие инфекции подтверждается именно этими анализами, а не только результатом МРТ. Лечение при подтверждении инфекции, как правило, включает внутривенные антибиотики широкого спектра и, если выявлен гнойный процесс в суставе, — хирургическую санацию (промывание, дренирование). При подтверждении исключительно травматического повреждения без инфекции обычно ограничиваются иммобилизацией, обезболиванием и физиотерапией.
Здравствуйте. Через полтора года после травмы, сделал артроскопию плеча. С момента операции прошло 6 месяцев. МРТ заключение: признаки повторного разрыва сухожилия надостной мышцы. Тенотез бицепса, фиксация сухожилия подлопаточной мышцы. Артроз АКС, сужение субакромиального...
Добрый вечер!Понимаю Ваш настрой,новость о повторном разрыве после уже пройденного пути операции и реабилитации -это серьезное психологическое испытание. Ваше нежелание идти на повторную операцию абсолютно оправдано,тем более что текущее состояние плеча (полная амплитуда и отсутствие боли)дает отличные шансы на успех консервативного пути.В ортопедической практике такая ситуация встречается-сухожилие может не прирасти или порваться снова,но плечо при этом продолжает функционировать за счет других мышц.В таком случае рекомендовано: 1) Необходимо очно посетить врача,который Вас оперировал,чтобы он оценил объем движений и направил к профильному реабилитологу для коррекции программы нагрузок. 2) Если текущий объем движений устраивает вас в быту, можно обойтись без операции, но лечение должно быть комплексным: _Основной акцент на укрепление мышц-стабилизаторов лопатки и подлопаточной мышцы. Это критически важно для удержания сустава в правильном положении. - По данным МРТ субакромиальное пр-во сужено до 3–4 мм (при норме 8–14 мм).Чтобы избежать дальнейшего травмирования тканей,необходим курс физиотерапии-ударно-волновая терапия и плазмолифтинг(PRP-терапия) сустава для снятия воспаления. _Прием хондропротекторов и специализированных добавок, а также симптоматическое лечение при возникновении эпизодических болей На данный момент можно бкз операции. Многие люди живут с подобными разрывами десятилетиями,если мышцы-стабилизаторы справляются с нагрузкой. Хруст без боли чаще всего связан с артрозом АКС или трением в суженном пространстве.Но если он не мешает функционально,агрессивное вмешательство не требуется..В данном случае также необходимо учитывать и риски-без должной поддержки (ЛФК и физиотерапии) существует вероятность прогрессирования разрыва и развития артропатии вращательной манжеты в долгосрочной перспективе.
Здравствуйте. Меня зовут Кирилл, 29 лет. Занимаюсь фитнесом уже 10 лет. В последнее время появилась ноющая боль в области левого плеча после физических нагрузок. Чувствую, что побаливает не только в области самого плечевого сустава, но и под левой лопаткой. При надавливании...
Здравствуйте, плечелопаточный периартрит известная проблемка, по описанию МРТ воспаление незначительное, показано комплексное протиововспалительное лечение: Ограничение нагрузок на сустав на 3 нед Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10 Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, затем плазмотерапия или гиалуронова к-та внутрисуставно Так как вы спортсмен можно использовать кинезиотейпирование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в кости пятки
3 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста! У мужа уже 4 месяц боль в кости пятки (особенно беспокоит в начале хождения). В течение дня если ходит, то нормально, а утром, как только встает - хромает, пока не расходится. При нажатии тоже болит (фото прилагаю) Рентген ничего не...
Здравствуйте, возможно причина болей это воспаление ахиллова сухожилия. Для уточнения можно выполнить УЗИ ахиллова сухожилия. Сейчас можно мазь с нпвс например Кетонал или Долобене 2 раза в день, на голеностопный сустав бандаж или эластичное бинтование, удобная обувь с ортопедической стелькой, отказ от каблуков. Можно физиолечение например фонофорез с гидрокортизоном. Приём НПВС Аркоксиа 60 мг х 1 раз в день 7 дней, прием Коллагена до 2 месяцев. Консультация ортопеда. Здоровья Вам.
Переломы ног.
5 ответов5.07 сломала обе ноги. На левой перелом основания пятой полюсневой. На правой перелом обеих лодыжек со смешением, разрыв связок. 6.07 операция на правой с установкой пластины и позиционного винта. 21 августа повторный рентген. Оперирующий и Травмотолог в поликлинике говорят...
Здравствуйте Наталья! Имеем дело с срастающимся переломом лодыжек справа ,состояние после остеосинтеза и срастающимся переломом основания 5 плюсневой кости слева . Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная. линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Считаю, что с левой стопы уже можно снимать гипсовую лонгету, начинать ЛФК и постепенные осевые нагрузки (прошло уже достаточно времени и костная мозоль достаточная)Но это нужно обсудить с лечащим врачом. При таком переломе лодыжек рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 10 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8-10 нед(,для определения степени консолидации перелома) -После 8-10 недель (с момента операции) удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки. Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего наилучшего!
Здравствуйте!!! Я пол года назад сломал ногу(перелом голеностопа) гипс сняли в декабре, прошло пол года но, боль в ноге еще есть . При беге, прыжке и даже при ходьбе, бывает ноет на плохую погоду. Недавно сделал сальто и охватила резкая боль. Я занимаюсь паркуром и хотелось...
загрузите актуальные рентгенограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лотеральной лодыжки
5 ответовДобрый день. 08.06.22 Неудачно подвернул ногу. Пошел отек, 09.06 сделали снимок наложили гипс. Диагноз из выписки: З/П лотеральной лодыжки без смещения. Синдесмоз расширен до 7 мм. 15.06 Был на приеме у травматолога, сказал сделать еще снимки обоих ног, больной и здоровой,...
Нагружать ногу крайне не рекомендую, и ее испытывать тоже, можете довести до вторичного смещения, луше держите ногу в покое и без нагрузки. Операцию можно делать отсрочено, но это крайне не рекомендуется, потомучто сформируються рубцы, операция будет в разы травматичнее, вобщем и хирургу и вам будет только проблем от этого. Повторюсь, стопа по снимку не выглядит в подвывихе, поэтому разрыв синдесмоза маловероятен (могу ошибаться), вопрос закроется только после сравнения снимков со здоровой стороной.