Что вас беспокоит?
Вылет плеча из сустава
Добрый день. 2 года назад произошёл вылет плеча из сустава, обратно вошёл сам. Сразу значения не предала, так как особенно не беспокоило. Повторялось в течении 2 лет несколько раз в определённых положениях руки. Месяца 1,5 назад вылетело снова сходила к травматологу сделала рентген. Сказал все норм и выписал уколы и мазь. Недавно опять вылетело при игре в большой теннис также встало на место. Но боль не проходит. Она эпизодичная при движении руки, если поднимаю и тянусь куда-то или за чем то. Так же стали присутствовать пощелкивания. Сегодня сделала МРТ. Хотелось бы понять нужна операция или нет?
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Константин Эдуардович, прикрепила
Здравствуйте. У Вас привычный вывих плеча. Никакие снимки и МРТ в принципе не нужно. Этот диагноз всегда предполагает оперативное лечение .
Станислав, Прям всегда? Ну вот я пришла к одному врачу он послал на рентген и ничего на нем не увидел, но при этом назначил мазь и уколы. К другому пришла он мне предположил привычный вывих, но для более точного диагноза направил на МРТ и дал направление в институт травматологии.
А почему не нужно МРТ? как тогда ставить точный диагноз? Ведь без него не известно в какой степени у меня повреждения
Вы знаете я начал делать операции по укреплению передней капсулы плечевого сустава с 1995 года , тогда МРТ не было и все пациенты проходили только клинический отбор в поликлинике . После 2-3 вывихов у всех патология одинакова - разрыв капсулы плечевого сустава, который не может срастись. Поэтому все больные должны оперироваться. Хотя это желание пациента.
Принятый ответ
Добрый вечер! Когда речь идёт о привычном вывихе плеча, то в 90% случаев имеются такие повреждения плеча,из-за которых меняется нормальная биомеханика, и создаются те условия,когда сустав начинает с периодичностью вывихиваться...
МРТ делается -для подтверждения повреждений ....а вот рентгенография можно сказать,что уже и не делается практически, т к- рентгенограммы не всегда дают исчерпывающую информацию о характере, глубине и локализации внутрисуставных повреждений.
у ВАс по результатам МРТ имеет повреждение Хилл-Сакса, те -когда в головке плечевой кости образовался вдавленный (импрессионный) перелом ,чаще всего из-за переднего вывиха головки плечевой кости,за счет чего возникает нестабильность сустава , и при отведении плеча -головка "соскальзывает" из-за дефекта и "вылетает" из суставной полости...и к сожалению , нет никаких гарантий,что помимо этого не будет бифокальных повреждений.Поэтому операция показана, однозначно!
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20181 ответ
- 5 Января 20181 ответ
- 4 Января 20182 ответа
- 31 Декабря 20171 ответ
- 30 Декабря 20172 ответа
- 16 Августа 201716 ответов
- 27 Мая 20171 ответ
- 27 Января 20163 ответа
- 27 Декабря 20151 ответ
- 15 Ноября 20151 ответ