Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,была артроскопия с резекцией менисков,спустя два месяца сделала МРТ коленного сустава,врач,который описывал написал следующее-разрыв наружного мениска 3а по столлер на фоне постоперационных изменений.Может ли резецированный мениск выглядеть как порванный?в...
Здравствуйте.. Есть две операции на менисках. одна операция называется- менискэктомия, это когда на операции мениск удаляется полностью. Другая операция - резекция мениска, когда удаляется только оторванная часть мениска. У вас сделали операцию резекцию т.е. удалили оторванные части у латерального и медиального менисков. Контрольная МРТ спустя 2 месяца говорит о том , что оставшаяся часть наружного(латерального )мениска продолжает отрываться . Вам нужна повторная консультация оперировавшего вас травматолога с данными контрольной МРТ, иначе оторванная оставшаяся часть мениска может клинить сустав или вести к старению (артрозу) сустава.
Мальчик 5 лет, часто перед сном болит колено, после активного дня. Бывает болит обе ноги, но чаще всего одно колено, проходит после того, как намажешь мазью и замотаешь.
Что это может быть? какие анализы сдать, чтобы понять из за чего это?
Здравствуйте уважаемые доктора! Последняя надежда на вас. Помогите пожалуйста.
Моему отцу 61 год в течении пол года сильно болит левое колено. Никакое лечение не помогает. Причина толком не известна что с коленом .
Кололи флексатрон смарт и нолтрекс+ дипроспан никакооо...
Здравствуйте, Любовь.
Скажите пожалуйста, пол года назад боль и припухлость появились резко? Раньше суставы не беспокоили?
Сейчас беспокоят оба колена?
Другие суставы сейчас не болят, не припухают?
Псориаза у Папы нет?
Нижняя часть спины, ягодичная область в покое или ночью сейчас или раньше не беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на сильное воспаление в суставе
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение в будущем
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне перегрузки в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Хелательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Дайте пожалуйста рекомендации по лечению. Женщина, 70 лет. Вес 94 Больно спускаться и подниматься.
Заключение: МРТ признаки гонартроза 1 ст. слева (по рентгенологической классификации
Косинской), повреждения II степени по Stoller заднего рога медиального мениска, синовита...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Внутрисуставные уколы и УВТ - это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 году сделали операцию на колено после травмы, отрезали 1/5 часть мениска. Сейчас хочу пройти ВВК в МЧС, снимки прилагаю, пройду ли по 1 категории годности А.
С января 2024 года имею проблему дегенеративного(мукойдного хар-ра) разрушения мениска.Делал упражнения(много приседал),таскал тяжести на работе по лестнице,много стоял.сейчас (с октября 2024)не стою и не таскаю.работа другая.больше сижу.делал мрт правого сустава в январе...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Прогноз зависит от интенсивности и нагрузок.
Не редко со 2 ст повреждения до глубокой старости доживают.
Воспаления в суставе по МРТ нет и сейчас требуются только физиопроцедуры, хондропротекторы и ношение ортеза.
Можно применять мази и компрессы, если есть минимальные боли.
В таких случаях при обострениях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
24 декабря 2024 года дочь повредила колено, наступать не может до сих пор, колено до сих пор при нажатии побаливает, через месяц сделали МРТ. Заключение МРТ: MP - картина повреждения медиального мениска (III а степени по Stoller), Дегенеративное повреждение ПКС. Минимальный...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт посттравматические изменения структур коленного сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют продолжить консервативное лечение :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пропила 3 дня аркоксию по 1т раз в день 60 мл , боль немного стихла . Через неделю опять болит . Можно снова пить аркоксию ? И чем можно её заменить , потому что она дороговата . В общем интересует как часто можно повторять курс лечения . И если пить с Омезом ,...
Здравствуйте. Аркоксия это нестероидное противовоспалительное средство, которое бесконтрольно принимать нежелательно. Обычно средний курс длится 5-7 дней, иногда до 10. Заменять обычно разрешается на другие нпвп - мелоксикам, целекоксиб, Нимесулид например. Омез назначают для защиты желудка, препарат принимается за 30 мин до еды, курс терапии на 3-5 дней длится больше, чем курс нпвп. В течение суток нет большой разницы первым выпьете один или другой препарат