Здравствуйте,столкнулся с проблемой быстрое семяизвержение,вес 57,рост 180,5. Секс нерегулярный,но есть,в неделю может быть 1-3 раза,веду активный образ жизни,занимаюсь спортом. Мне рекомендовали поднимать уровень тестостерона,аптечными препаратами,нужно ли в моем возрасте...

Что обычно рекомендуют в подобных случаях (информационно)
- Обучающие техники контроля:
- метод «старт‑стоп» и «сжатия» (тренируются с партнёршей или при мастурбации; задача — распознать предэякуляторные ощущения и вовремя делать паузы);
- тренировке посвящают 10–15 минут, несколько раз в неделю, курсом не менее 4–6 недель.
- Снижение периферической чувствительности:
- утолщённые презервативы;
- местные анестетики на головку полового члена (спреи/кремы с лидокаином/прилокаином, например Эмла): наносятся тонким слоем, а излишки удаляются до полового акта, чтобы избежать онемения у партнёрши; часто применяется совместно с презервативом.
- Организация контакта:
- больше времени на прелюдию, смена поз с меньшей стимуляцией, паузы и дыхательные техники;
- при необходимости — мастурбация за 1–3 часа до коитуса (как временный приём).
- Психологические факторы:
- работа со стрессом и перфекционистскими ожиданиями; иногда эффективна краткая секс‑терапия или когнитивно‑поведенческие техники.
- Медикаментозные опции, которые обсуждают с врачом при недостаточном эффекте немедикаментозных методов:
- дапоксетин «по требованию»;
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, сертралин, пароксетин) в режиме «ежедневно» — вне инструкции для этой цели, подбор ведёт врач;
- при сопутствующих нарушениях эрекции — возможна комбинация с ингибиторами фосфодиэстеразы‑5.
- Общий режим:
- нормализовать сон (7–8 часов), избегать перетренированности, постепенно набрать массу до ИМТ ≥19 за счёт сбалансированного рациона и силовых тренировок — это улучшает стрессоустойчивость и сексуальную выносливость.
- Дополнительно обследовать обычно рекомендуют по показаниям:
- при стойких жалобах — оценить щитовидную железу (ТТГ, свободный Т4), пролактин;
- при болях/жжении/выделениях — анализ мочи, мазок/ПЦР на инфекции, осмотр простаты;
- опросник PEDT и фиксацию времени от введения до эякуляции (для объективизации).
Маршрутизация
- Если проблема сохраняется более 3 месяцев и вызывает выраженное беспокойство, обычно рекомендуют очную консультацию уролога‑андролога или сексолога. На приёме обсуждается профиль (врождённая или приобретённая), проводится простое анкетирование и выбирается тактика (поведенческая терапия ± медикаменты).
- При наличии урологических симптомов (боль, жжение, выделения, кровь в моче) — очный осмотр уролога с базовыми анализами.
Ответ на Ваш вопрос про «повышение тестостерона»
- С учётом Ваших анализов и возраста целенаправленное повышение тестостерона препаратами/БАДами, как правило, не показано и не решает задачу контроля эякуляции. Рациональнее сфокусироваться на поведенческих техниках, снижении чувствительности и при необходимости — на обсуждении медикаментозных опций, применяемых именно при преждевременной эякуляции.