Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав на запястье
5 ответовУже с месяц болит сустав на запястье со стороны большого пальца и как будто слегка торчит, рука шевелится но тяжелое поднимаю когда на ладонь стреляет в большой палец. Я родила 4,5 месяца назад, часто качаю ребенка на руках. В спокойном состоянии не болит. Только когдп что то...
Хорошо, поняла. Тогда скорее всего это энтезит (воспаление сухожилия) мышцам, которые крепится к лучевой кости или теносиновит (воспаление связок) лзс. С учётом гв, НПВП вам противопоказаны. Можно использовать местные аппликации с димексидом ( 1 мл + 4 мл воды) на область сустава в виде ватномарлевой повязки на 40 минут. Каждый день 10 дней. Так же есть фиксаторы запястья (ортезы). Они уменьшает нагрузку на эти мышцы и сухожилия. Их носите до полного купирования боли. Если через месяц боли будут сохраняться, то тогда нужно пройти обследование. 1. УЗИ лучезапястного сустава (исключение ганглиев, гигром, теносиновита). 3. Кровь на оак + соэ, срб, мочевая кислота, РФ, биохимия. Уже с результатами обратиться очно сначала к ортопеду, а потом при необходимости к ревматологу.
Коленный сустав
9 ответовБоль в коленном суставе при разгибании и сгибании, бывает что боль ноющая, обезболивающие таблетки помогают немесил , использовал мази, не помогли , боль усиливается при нагрузке на ногу.
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленные заключения. Ваша ситуация требует комплексного подхода, учитывая данные МРТ и симптомы. Вот рекомендации: Очная консультация ортопеда-травматолога — Обсудите возможность артроскопии коленного сустава для лечения горизонтального разрыва медиального мениска. Такие разрывы часто вызывают механическую боль, особенно при нагрузке. — Оцените необходимость внутрисуставных инъекций: - Гиалуроновая кислота (протез синовиальной жидкости) для снижения трения и боли при остеоартрозе. - Кортикостероиды*(короткий курс) при выраженном синовите, если НПВС недостаточно. 2. Консервативное лечение — Ограничение нагрузки: Избегайте бега, прыжков, приседаний. Используйте трость или ортез при ходьбе. — ЛФК (ключевой элемент!): - Укрепление четырехглавой мышцы(статичные упражнения: «зависание» в полуприседе у стены, подъемы прямой ноги). - Растяжка мышц бедра и голени для улучшения биомеханики сустава. - Упражнения на стабилизацию надколенника (например, с эластичной лентой). — Физиотерапия: Ультразвук, магнитотерапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами. 3. Медикаментозная поддержка — Нимесулид (Немесил) — коротким курсом (не более 10–14 дней) при обострениях с Омепрозолом 20 мг — Хондропротекторы (глюкозамин + хондроитин) — курсом 3–6 месяцев — Витамин D и кальций— при дефиците (ускоряет восстановление хряща). 4. Коррекция образа жизни — Снижение веса (если есть избыток) — уменьшит нагрузку на сустав. — Плавание/велосипед— замена бегу и прыжкам для сохранения физической активности без ударной нагрузки. — Ортопедические стельки— при плоскостопии или нарушении оси ног. 5. Долгосрочный мониторинг — Повторное МРТ через 6–12 месяцев для оценки динамики (особенно при сохранении боли). — Регулярные осмотры ортопеда для коррекции лечения.
2 недели назад появился сухой кашель и боль в груди по середине (усиливается при кашле, смехе) ,без температуры , до этого появился насморк (он есть и сейчас небольшой) , на 2 сутки пошел у кардиологу сделали узи сердца и экг все отлично без патологи , на 4 сутки пошел к...
Здравствуйте. Такие проявления могут быть при аллергии, сейчас сезон активного цветения. Для подтверждения этого, стоит сдать кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ, респираторную аллергопанель или Фадиотоп респираторный, сделать спирометрию с бронхолитиком. Подскажите, вы не курите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хромота у кота,расшифровать рентген
5 ответовДобрый день! Коту 10 месяцев(кот шотландец,мама вислоухая,папа прямоухий,но документов нет).при простой ходьбе или после бега кот хромает на задние лапы,не одновременно,а периодически на одну и другую. Хирург ортопед при физикальном осмотре сказал,что у кота медиальный вывих...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания и замешательство, особенно когда мнения врачей расходятся. Давайте постараюсь вам помочь и отвечу на все вопросы. По рентгену- кости нормальные, не прозрачные, без искривлений. Суставные щели достаточно расширены. То, что рентген у вас сделан в одной проекции, затрудняет постановку верного диагноза (не очень хорошо видно положение и структуру коленных чашечке, также не видно мышцы и сухожилия со связками на рентгене), а отказ от МРТ сужает наши возможности. Рекомендую повторить рентгеновские снимки (в прямой и боковой проекциях), найти, где проводят узи коленных суставов и артроскопию. Также важно понимать, испытывает ли котик болезненность. Для этого можно пропить курсом небольшим НПВС. На данный момент, если котик имеет избыточный вес, то необходимо сократить рацион и поменять режим кормления. Активность необходимо по возможности прекратить ( не прыгать на высоты и с высот, не бегать сильно). Рекомендую начать котику давать хондропротекторы( хондроитин), идут в виде таблеток. Все перечисленные рекомендации являются консервативным лечением и назначается на 1-3 месяца. Затем вся диагностика проводится заново и потом принимается решение о хирургическом лечении. Хромота указывает на то, что вашему хвостику дискомфортно прыгать, и в целом вести активный образ жизни. Если не оперировать и не лечить, то у котика все перерастет в хронику, он продолжит хромать, может появиться артроз.
Когда то была травма пальца, вроде перелом но небольшой. Ничего не делали, так как я обратилась поздно. Мазала гелями вроде прошло и прописали стельки носить ортопедические. Прошло несколько лет было всё хорошо. Пробежавшись однажды заболел сустав пальца, больно поднимать...
Здравствуйте, вероятнее всего у Вас развился посттравматический артроз, а посте нагрузки (пробежки) возникло воспаление в деформированном суставе. Сейчас Вам точно -необходимо ограничить нагрузку на стопу, даже ходьбу по возможности, -продолжать использовать стельки, -начать прием противовоспалительных препаратов (Нимесил 100 мг 2 раза в день - 3-5 дней в зависимости от результата) -Гель Кетопрофен - местно втирать 2-3 раза в день в область сустава - 7-10 дней Если боль от приема НПВС не уйдет, нужно будет обратиться на прием к хирургу, произвести рентгенографию и сдать необходимые анализы. Если на фоне приема НПВС будет нарастать отек, появится покраснение и усилится боль - нужно обратиться к хирургу еще до окончания курса противовоспалительной терапии.
Расшифровать рентген легких, ребенка
8 ответовПрошу расшифровать рентген , так как рентгенолог говорит что есть изменения похожие на перенесенную пневмонию, а педиатр/пульмонолог говорит, что ничего там нет. Рентген был сделан в связи с долгой субфебрильной температурой
Если ребенок здоров, то это следствие перенесенной болезни. Данная картина может сохранятся некоторое время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
4 ответаВ два месяца поставили по узи не развитие тазобедренного сустава тип 2а , прошли два курса массажа , каждый день зарядка , витамин д по 1000-1500, сейчас в 5 месяцев пошли на еще одно узи , где показало что не созрела головка бедра , малышка развивается по возрасту , сейчас...
Такого не бывает, что бы не развилось. Существенная задержка по времени чревата прогрессом дисплазии. Пока до 6-ти мес ещё ничего критичного нет. Должны появиться ядра в этом месяце.
Рентген ребенку
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2,5 года. За это время ему сделали рентген 11 раз по разным показаниям (подозрение на пневмонию, травмы, гастроскопия и др), из них несколько раз в 2 проекциях, раза 3 на старом аппарате, остальные на цифровом. Один раз только подтвердился диагноз,...
Здравствуйте, Светлана. Рентген Вам выполняли исключительно по необходимости, с целью уточнения и постановки точного диагноза, дозы небольшие за все время. Поводов для беспокойства у Вас не должно быть. Да, Вы совершенно правы, что могли отказаться от рентгена при проглатывании пластикового инородного предмета (т.к. пластик - рентгеннегативный , на рентгене его не видно, о чем Вас предварительно могли бы уведомить). В плане "перестраховки" всякое может иметь место, когда рекомендуют то или иное обследование, исходя из жалоб пациента. Везде нужен здравый смысл и понимание сути исследования, если есть показания , то необходимо, безусловно. Если какие-то сомнения или вопросы в назначении рекомендую в таких случаях консультироваться с компетентными специалистами
Синусит рентген
13 ответовДобрый день. Заболела орви, болела голова, и верхняя челюсть слева , обильно отходили зелёные сопли. 02.04 был сделан рентген и назначено лечение амоксициллин 2 раза в день 7 дней, Тизин, провввать нос долфином и авамис 2 дозы два раза. На третий день самочувствие намного...
Если состояние стабильное или даже ситуация улучшается то можно снимок повторить через месяц, не раньше. За это время поводим лечение на местном уровне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген результаты.
4 ответаДобрый вечер! Подросток 19 лет, год приблизительно назад заболело плечо при определенном положении. В остальном не болело. Сходил к врачу рентген не стали ему давать назгачили нпвс. Не помню пропивал или нет. Вроде проходило все, но опять появились жалобы. Сделал рентген. См...
Здравствуйте. "В заключении рентгена под вопросом страшные диагнозы" В энтезопатии ничего страшного нет, а остеолитический очаг, если будет описан на КТ, то это серьёзно. Подскажите что это может быть по рентгену? Остеонекроз или литический процесс ревматоидной природы, а может быть, просто активная фаза артрита. Не ясно пока. Какие исследования ещё сделать что бы понять ? Однозначно рекомендуют МРТ. По МРТ точно будет виден остеонекроз, если он есть. По остеонекрозу МРТ более компетентное исследование, чем КТ. Так же на МРТ будут видны связки и будет подтверждена\исключена энтезопатия. Так же рекомендуют сдать анализы, чтобы не терять время. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. И что делать теперь? Пока ничего не делать. При сильных болях НПВС местно и внутрь, носить руку на косыночной повязке. Будем думать, что делать, когда будут данные КТ и МРТ. Коррекция рекомендаций после дообследования.