Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, панкреатит.
7 ответовДобрый день. В начале марта сначала появилась горечь во рту, через неделю боль в левом подреберье (не сильная, как после бега, когда сбивается дыхание), в поликлинике назначили Нексиум и тремидат(без дополнительных обследований), две недели принимала, лучше не становилась....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах УЗИ органов брюшной полости мы не видим убедительных данных за патологию поджелудочной железы, такие размеры абсолютно адекватные. Что касается структуры поджелудочной железы, по УЗИ ее плохо видно из-за особенностей расположения. Потому даже при наличии изменений обычно требуется уточнение с помощью КТ брюшной полости Соответственно, при таких данных УЗИ мы не видим признаков панкреатита Однако в таких случаях важно оценить показатели - АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, глюкоза, липидограмма. Все показатели в норме? Мезим без доказанной ферментативной недостаточности поджелудочной железы не показан. В таких случаях нольпаза+ребагит целесообразны, урсодезоксихолевая кислота под вопросом, но возможна. Также в таких случаях мы рассматриваем добавление Дюспаталина 200 мг 2 раза в день на 6 недель для нормализации моторики ЖКТ и устранения дискомфорта При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Панкреатит обострение
15 ответовЗдравствуйте! У мужа обострение панкреатита после алкоголя, у меня у самой хронический и бывают оборстрения, поэтому есть илекарства и опыт. Вопрос такой: через сколько после последнего приёма алкоголя, можно уколоть платифиллин? Выпил где-то литра 3 за день, сейчас 21.30.....
Здравствуйте. Платифиллин нельзя вводить в состоянии алкогольного опьянения и в период выведения алкоголя из организма, это может оказывать угнетающее действие на ЦНС. Какой именно алкоголь выпил Ваш муж? В среднем три литра алкоголя из организма будут выводиться 18-20 часов. Дротаверин (Но-шпа) и гиосцина бутилбромид (Бускопан) — спазмолитики, действующие на гладкую мускулатуру. При остром алкогольном панкреатите боль вызвана не только спазмом, но и массивным воспалением, отеком. Сейчас: полный голод(только питье мелкими глотками), на область эпигастрия положите грелку со льдом или холодной водой 15-20 минут, затем перерыв; пейте щелочную негазированную воду(Боржоми, Ессентуки №4 — предварительно выпустить газ!) или отвар шиповника. Мелкими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Рекомендованное в подобных случая лечение обычно выглядит так: 1. Ферменты + ингибитор протонной помпы (ИПП): Панкреатин (Креон 25000 ЕД) 1 капс. + Омепразол (Омез) 20 мг. Это даст функциональный покой поджелудочной и снизит кислотность. 2. Если есть тошнота, но НЕТ рвоты: метоклопромид 10 мг 3. Никаких обезболивающих из группы НПВС, они токсичны для поджелудочной(ибупрофен, диклофенак и т.д.) Будьте здоровы!
Был приступ удушья, подняласт температура, проблемы с дыханием:одышка и тяжелый вдох. Сказали — бронхит. Воспаления легких нет. Аллергик: реагирую кашлем. В заключении рентгена написано только, что усилен лëгочный рисунок... Что это может быть, не астма?
Здравствуйте! Усиление ленточного рисунка на рентгенограмме обычно может быть по нескольким причинам: пневмония, бронхит или астма. Для уточнения диагноза необходимо дообследование. Конкретно для астмы обычно рекомендуют пройти спирографию с пробой, иммуноглобулин е, по возможности сдать общий анализ мокроты!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Периодически сдаю анализы у своего гинеколога, мазок. Периодически диагностирует воспаления. И выписывает антибиотики. Хотя меня ничего не беспокоит. Единственное в последний раз, когда была у врача, при надавлении справа, заболело. Несильно. Партнёр один, его...
Это нормально, перед менструацией лейкоцитов может быть побольше
Было много закрытых комедонов, забитых пор. Лечусь системными ретиноидами уже 6 месяцев. Много комедонов вскрылось и прошло, однако остались воспаления неизвестного характера - похожи на пузыри под кожей, которые вскрываются и из которых вытекает прозрачная жидкость похожая...
Здравствуйте. Возможно вы принимаете системные ретиноиды не в той дозировке, какой нужно. Подскажите, какие дозировки препарата принимали в течении этих 6-ти месяцев и какую принимаете сейчас? Также скажите ваш вес.
Воспаления в области лба
7 ответовДобрый день. Беспокоят высыпания на лбу. Первый раз воспаления на лбу появились на море 25 июля 2024 года, область поражения была небольшая. По приезде домой сначала обратилась к косметологу. Но он меня направил к врачу-дерматологу, чтобы определить природу воспалений и...
Здравствуйте Низкий уровень железа и вит д Поднимать необходимо с терапевтом Проверить половые гормоны у гинеколога И остальные гормоны по щитовидной железе у эндокринолога Наружно рассмотрите гель эффезел до 6 мес Для умывания гель эфаклар Для смягчения кожи виши нормадерм крем в течение дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я сдала анализ крови и эзионофильный катионный белок 48,9 нг/мл, IgE общий 105 ме/мл, общий анализ крови эозинофиллы 7. Меня мучает постоянный кашель в дневное время. Принимаю симбикорт 160/4,5 2 раза в день. Поставлен диагноз астма 2 года назад. Чем можно мне помочь?
Здравствуйте! Нужен весь анализ крови. Есть ли сейчас одышка? Кашель с мокротой в течение дня? Ночной кашель есть? свистящее дыхание?
Назначен Соталол 80 2 р.д.по показаниям ( аритмия, высокий пульс до 200,падаю в обмороки), в анамнезе аллергическая астма, а в инструкции она числится, как противопоказание. Что делать? Ка себе не спровоцировать усиление аллергии? А также в по бочках указан летальный исход. И...
Здравствуйте. Соталол это б-адреноблокатор. Может вызывать бронхоспазм. Лучше не рисковать, а с лечащим врачом обсудить вопрос замены его на аллапинин/этацизин, если по узи сердца у вас нет противопоказаний ( перенесенный инфаркт, сердечная недостаточность с фракцией выброса менее 40%, гипертрофия левого желудочка и межжелудочковой перегородки >=1,4 см
Панкреатит холецестит.
5 ответовМужчина 29 лет. рост 177 вес 98. Добрый день. Уже 10 лет как 1-2 раза в год случается обострения моей болезни. По утрам становится плохо , тошнит иногда жидкий стул от которого печет анус + сильное вздутие и отрыжка. Плохо не зависимо от того какую еду ел на завтра. После...
Нет ,не из-за желчного.При отсутствии положительной динамики и если не будет желчь не так быстро будет переходить в менее устую, то необходимо провести санацию кишечника 1. макмирор 200 мг 3 раза в день перед едой едой за 30 мин-10 дн, потом после макмирора 3 препарата- дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды 1 мес+ урсосан 250 мг 1 раз в день после ужина через 1 час -2 мес+бактистатин 2 кап 2 раза в день -1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит?
4 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с моим состоянием. Последние года 2 переодически боли схваткообразные в области желудка сразу после еды или через час- полтора. Стул чаще кашеобразный, бывает почти сразу после еды понос. Тошнота после еды не постоянно, но часто....
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер (то есть нарушена моторика и чувствительность органов ЖКТ) или связаны с СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Рекомендую сдать: - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР - кал на простейшие и яйца глист методом parasep - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней Чтобы говорить о хроническом панкреатите необходимо пройти следующие обследования: - панкреатическая эластаза кала (сдавать оформленный стул) - панкреатическая амилаза, липаза - МРТ обп с контрастом На данный момент рекомендую: - Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 3 нед - Эспумизан по 2 капс 3-4 рв день во время еды 3 недели - Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование) - Если есть повышенная тревожность, хронический стресс, то так же требуется консультация психотерапевта для коррекции психоэмоционального фона, так как данные состояния влияют на моторику и чувствительность ЖКТ.