Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такой вопрос. У меня медуллярная карцинома щитовидной железы с метастазированием в легкие. Щитовидную железу удалили полностью в 2021 году, но в легких метастазы остались. Сейчас я прохожу таргетную терапию (четертый год). Сначала около 3х лет пила препарат...
Здравствуйте
Лечение метастатического медуллярного рака щитовидной железы - это непростая задача
И непростая она за счет того, что руки онкологов связаны ограниченными опциями терапии
Два препарата, которые являются золотым стандартом лечения МРЩЖ - это Вандетаниб - на котором случилась прогрессия
И Кабозантиниб - мультикиназный ингибитор, который сейчас в ходу
И, к сожалению, на этом можно поставить точку - так как других одобренный опций лечения не существует
Отсутствие мутации RET не дает назначить RET-ингибиторы ввиду их неэффективности
Все остальные опции эксперимент - то есть они либо на фазе клинических исследований/ либо не одобрены в РФ
Но есть две неплохих опции, которые используются в ЕС и Штатах - но в РФ не зарегистрированы именно для лечения МРЩЖ:
1 - Ленватиниб - мультикиназный ингибитор, чем-то похожий на Кабозантиниб - но иногда срабатывает после прогрессии на нем
2 - иммунотерапия
Согласно последним рекомендациям со стороны NCCN и главного регулятора FDA - Пембролизумаб можно использовать при ЛЮБЫХ опухолях с высокой мутационной нагрузкой или с микросателлитной нестабильностью - то есть MSI
И на первых-вторых фазах клинических исследований Пембролизумаб и Ниволумаб показывают неплохие результаты для лечения МРЩЖ с MSI
Поэтому есть смысл этот статус в опухолевом блоке определить
И еще есть большой смысл выполнить полигеномное секвенирование - NGS - для знания молекулярного портрета опухоли - иногда "выскакивают" редкие мутации, на которые есть таргет - например, NTRK или BRAF
CAR-T терапия пока для таких редких солидных опухолей - это больше фантастика
Здравствуйте. На протяжении 2х недель врачи не могли поставить точный диагноз и пытались назначить неверное лечение. Началось все с сухого раздражающего кашля нижнего отдела. ОАК был в норме, ср-белок 20. Начали принимать флемоксин солютаб 500 в день. При осмотре лор не...
Добрый день!
Прошу расшифровать результаты моих анализов и рекомендовать дальнейшее лечение.
Недавно появились высыпания неизвестного происхождения, обратилась к врачу-гинекологу. Специалист диагностировал наличие кондилом и назначил проведение анализа на вирусы папилломы...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Елена, здравствуйте!
Я понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья, давайте разберемся вместе.
В подобных случаях обычно считают, что сдавать анализы повторно на ВПЧ нет смысла, по мнению многих специалистов, к сожалению, методы медикаментозного лечения (прием препаратов внутрь) имеют низкий эффект и не могут уничтожить вирус. Чаще всего организм со временем справляется самостоятельно (элиминирует вирусы).
При кондиломах наиболее эффективно их удаление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я Елена, мне 41 год. 3 недели назад у меня начался сильный зуд в половых органах. Это было единственным симптомом, неприятных или с запахом выделений не было. Я пошла к гинекологу, после осмотра и взятия мазка( результатом которого были очень повышены лейкоциты,...
Здравствуйте! Муж обследовался и ему диагностировали хронический простатит. Он делал ТРУЗИ, сдавал кровь, мочу, узи мочевого, сдавал бак посев секрета простаты, так же врач проводил ректальный осмотр. По результатам обследования назначено лечение.
Уважаемые доктора, согласны...
Здравствуйте. Ребенку 11 месяцев, в середине октября перенесли ОРВИ с назначением флемоксина 7дней, следом начался острый средний отит получали лечение лор-врача антибиотиком зиннат сейчас бронхит. Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков и можно ли делать ингаляции при...
Из анализа крови видно , что это вирусная инфекция, понижен гемоглобин это может быть обусловлено вирусной инфекцией, после нормализации температуры через 10 дней следует повторить ОАК для исключения анемии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,Наталья Ивановна я наблюдалась у вас 4 года по лечению гепатиту ,а сейчас в гор.бол.БЕРДСКА нет этого врача мне сказали.И как теперь продолжать лечение ,у меня надежда только на вас была ,помогите пожалуйста.И ЛЕКАРСТВО я не могу заказать .
Здравствуйте, сдавала мазок на инфекции, передающиеся половым путем. Обнаружено две: Ureaplasma spp., Candida albicans. Хотела бы узнать, насколько они опасны и какое лечение вы посоветуете?
( К гинекологу обращалась, интересно услышать другое мнение)
Дата сдачи 23.03.21,...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, молодой человек сдавал мазки на гарднерелла, потому что у меня в мазках она обнаружена, пришел результат что у него тоже есть, сейчас проходим лечение антибиотиком доксициклин. Нужно ли в момент лечения соблюдать половой покой молодому...
Здравствуйте! Да, на период лечения и до получения отрицательного контрольного анализа - исключить половые контакты. Повторный анализ можно сделать не ранее, чем через 14 дней после уже окончания лечения.
Но только гарднерелла не лечится доксициклином.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка в крови нашли лямблий. Было назначено лечение: месяц пили холосас, потом нужно было начать принимать макмирор,но дочь заболела- лечилась антибиотиком. Подскажите пожалуйста,после 3-недельного перерыва необходимо опять подготавливать организм холосасом...