Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые специалисты, в сентябре я обращалась к вам с вопросом по поводу болей в паху. Т.к. после принятия лекарств, обезболивающих препаратов и уколов гиалуроновой кислоты боли не прекратились, встал вопрос о проведении артроскопии тазобедренного сустава....
Здравствуйте Татьяна! Ознакомился с МРТ исследованием.
Для уточнения диагноза нужно выполнить рентгенографию тазобедренного сустава ,узнать точную степень коксартроза (определяется только при рентгенографии )
Данные изменения в тазобедренном суставе скорее всего проявления коксартроза.
Артроскопическая операция при таких изменениях будет неэффективна.
Здравствуйте!
Сделал МРТ. помимо всего прочего в заключении написано следующее - Картина разрыва внутреннего мениска по типу ручки лейки., частичный разрыв передней крестообразной связки., гонартроза 1 ст. Синовит.
Скажите пожалуйста можно ли обойтись без артроскопии, или...
Здравствуйте В данном случае когда по данным МРТ имеется повреждение мениска по типу( ручки лейки)-это означает, что имеется линейное повреждение мениска и он сменил свое положение в суставе, и располагается рядом с крестообразными связками. Такое повреждение требует оперативного лечения удаления мениска при артроскопии. Удачи ВАМ.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Больше 3-х месяцев назад сделал артроскопию правого коленного сустава в связи с застарелым разрывом мениска. Все рекомендации врачей выполнял, ногу не нагружал. Однако до сих пор не могу нормально ходить, пройду метров 500 и колено начинает...
На МРТ правого коленного сустава после операции ничего критического нет, но есть воспаление (синовит).
Такое впечатление, что после артроскопии не была пройдена реабилитация.
Она включает ношение бандажа (ортеза), физиотерапию и ЛФК.
Сейчас рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день.
ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур, фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, ЛФК.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Если после операции в сустав не вводили гиалуроновую кислоту, то нужно это сделать.
Например, Флексотрон соло однократно, а через неделю Хронотрон.
Что касается левого коленного сустава, то там могут быть показания для артроскопии. Но говорить об этом пока рано.
Нужно полностью реабилитировать сначала правый сустав, чтобы говорить о левом. Иначе Вы не сможете после артроскопии на левом суставе ходить на костылях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит правое колено при ходьбе. Болеть понемного начало год назад. Выполнила МРТ коленного сустава. Посмотрите пожалуйста какое лечение необходимо. Женщина 43 года. http://pacs.openclinics.ru:82/view.html?s=HTtWi2eDwSScbWzN
Здравствуйте. Посмотрел МРТ.
Увидел повреждение медиального мениска 2 ст, частичное повреждение ПКС, растяжение внутренней боковой связки.
Признаки воспаления в суставе - синовит, бурсит. Показаний для оперативного лечения по МРТ нет.
Но если комплексное консервативное лечение не поможет, выполняют лечебно-диагностическую артроскопию.
МРТ не всегда видит всё.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, массаж по 10 процедур.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, 5 дней назад была проведена операция пкс на коленном суставе,при выписке не назначили антикоагулянты(ксарелто), или забыли или что... В итоге принимать его или нет после операции ПКС?
МНЕ 39 лет,вредных привычек нет.
И по какой схеме...
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед.
Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки, выписку из больницы.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
20.10.23 на тренировке по бадминтону очень сильно топнула правой ногой с разбега и произошел выход колена вправо ( по ощущениям), потом обратно. Резкая боль, через несколько минут все прошло и снова смогла ходить. Попыталась вернуться к тренировке, но при двух прыжках на...
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Конечность утратит опороспособность.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
В Вашем так случае так же будет произведена резекция медиального мениска.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии, как-то сможете ходить в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Операцию лучше сделать сейчас, пока не наступила ретракция ПКС, окончательно не развалился мениск и нет тотального воспаления в суставе.
Сейчас:
ношение наколенника
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом при болях.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая.
Профессионально это делают в ККБ №1 Очаповского.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
До брый день! Можно обойтись без эндопротезирования коленного сустава. Может сделать артроскопию. Говорят она легче переносится. Остеоартроз коленного сустава 3 степени. Уколы ,таблетки не помогают. Спасибо
Здравствуйте.
Вариантов сделать артроскопию при артрозе 3 ст нет.
Артроз 3 ст - это необратимый износ суставных поверхностей и сужение щели сустава.
При артрозе 3 ст только эндопротезирование.
Грубо говоря, кости бедра и голени начинают тереться друг о друга и сустав нужно менять.
Артроскопию выполняют при разрыве связок сустава, повреждении менисков идр. повреждениях мягких тканей.
Артроскопия - это восстановительная операция.
Артроз 3 ст - противопоказание к артроскопии.
В ветеринарной клинике мне предложили провести операцию у моей собаки сразу на двух локтях. Собака американский стаффорширский терьер, кобель, 21 месяц, 36 кг. Соглашаться ли мне? Я очень переживаю за реабилитационный период.
Показана операция, наличие хондромных тел в полости, импиджмент синдром. Где можно сделать такую операцию, многие врачи не хотят проводить, ссылаясь на малый опыт. Могу ли я дистанционно отправить снимки для дальнейшей тактики?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девять дней назад была проведена резекция заднего рога тела медиального мениска, хондропластика медиального мыщелка бедра. Сегодня поднялась температура 37.5, отёк над коленной чашечкой( ранее не было), боль при сгибе колена в том же месте. Скажите пожалуйста,...