Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовМоей малышке месяц и неделя ,у нас эхопризнаки умеренной дисплазии тип 2,физиологическая задержка оссификации костной крыши (угол альфа справа 55,слева 58) Назначили массаж,электрофорез и шину Фрейка постоянно носить. Нужно ли ее носить,если да,то можно ли с передышками ?
Тип суставов - 2а по Графу, по протоколу в ортопедической поддержке суставов нет необходимости. Если при очном осмотре врач ортопед патологии не выявил и данные осмотра совпадают с данными УЗИ, в подушке Фрейка нет необходимости. Для профилактики и улучшения развития суставов лучше делать акцент на ЛФК для суставов и массажах.
МРТ тазобедренных суставов
2 ответаЗдравствуйте. Дочери 12 лет, вес 42, рост 162. Занимается в хореографическом училище второй год. С сентября стали беспокоить боли в тазобедренных суставах. Сделали рентген, ничего не показало. Сейчас сделали МРТ. На прием только через 2 недели. Есть расшифровка . Подскажите,...
Здравствуйте. На МРТ выявлены признаки перегрузки ТБС в виде дистрофического (вследствие недостатка кровообращения и чрезмерной нагрузки) замещения нормальной структуры головок бедренной костей жировой тканью. Насколько я могу судить по прикреплённым скринам, пока состояние обратимое и всё должно нормализовать в течение примерно полугода после прекращения чрезмерных нагрузок. Справа, поскольку правый сустав всегда больше нагружается, кроме дистрофии выявлено небольшое воспаление - синовит. Мелкие кисты клинического значения пока не имеют, но они появились то же вследствие дистрофии и будут представлять серьёзную проблему в случае активного роста. В таких случаях обычно рекомендуют: - Прекратить хореографию и другие спортивные физ нагрузки на ноги в течение 6 мес . - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней при сильных болях. - Диклофенак гель 5% 2р в день до исчезновения боли. - Магнитотерапия на область суставов по 10 процедур. - Массаж т\суставов по 10 процедур каждые 2-3 мес. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - занятия физкультурой в школе по 2 группе здоровья. - Контрольное МРТ и осмотр ортопеда через 6 мес. Если рецидивы боли после возобновления хореографии будут продолжаться, то от неё придётся отказаться полностью. У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др. Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут профессионально заниматься хореографией. Это нужно понять и принять.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку полтора месяца. На УЗИ заподозрили дисплазию, так как углы альфа немного меньше нормы, при этом углы Бетта в норме. Сделали рентген, нет ядер окостенения, подтвердили диагноз. Уже были у трёх ортопедов, каждый ставит свой диагноз: от отсутствия дисплазии...
Здравствуйте. Дисплазия ставится учитывая и рентген и УДИ и клинический осмотр, если ортопед очно смотрел и симптом соскальзывания положительный то значит дисплазия есть. Шина Фрейка постоянно, снимать только при проведении процедур Массаж 10 сеансов ЛФК ежедневно, есть уроки на ютуь Витамин Д по согласованию с педиатром Рентгенконтроль через 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждения коленных суставов
4 ответаЖенщина, 34 года. После занятий в тренажерном зале заболели оба коленных сустава. По результатам МРТ И КТ исследований: Правый коленный сустав: МРТ- картина застарелого разрыва заднего рога внутреннего мениска( 2 степень по Stoller) МР картина дегенеративного повреждения...
Здравствуйте. В качестве стартовой терапии лечение корректно, но нужно кое-что уточнить. 1. Сейчас суставом нужен покой и в спортзал точно нельзя. 2. УВТ проводить на внутреннюю поверхность правого сустава, где есть тендинит гусиной лапки. На левый сустав не применять. 3. Причина подёргиваний - это не "как нерв", а нерв и есть. Там проходит близко к коже м\б нерв. Его легко травмировать аппаратом УВТ, если аппарат не фокусный. Должно пройти после отмены УВТ и применения мазей. Если в течение 10-ти дней эффекта не будет, нужно начинать внутрисуставные инъекции. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно в тот сустав, который болит больше. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Желательно ввести эти препараты по одному в оба сустава. Это законсервирует повреждения, не даст им прогрессировать, запустит регенерацию и увеличит функциональные возможности суставов. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Узи тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста мне узи тазобедренный сустав у ребёнка. У нас врача ортопеда нет в поликлинике, а ехать в город нет возможности. Врач узи не сказала ничего.
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет, всё хорошо. 1а по Графу - полная норма. Рекомендовано - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 . - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - УЗИ контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. Настораживает угол бэта, поэтому нужно через 2 мес смотреть.
У боль суставов
2 ответаможно вместе с Амбене Био проколоть комбилипен?Я посещаю невролога и прошла курс лечения 10 месяцев назад.сейчас решила повторить и добавить препарат комбилипен .к врачам талонов как всегда нет. спасибо.
Галина , добрый день ! Уточните, пожалуйста , ваш диагноз ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста есть ли у ребенка (3,5 месяца) Дисплазия ТБС? Какое необходимо лечение? Три ортопеда в моём городе говорят разную информацию. Запуталась окончательно. Спасибо огромное
Здравствуйте, норма ацетабулярных углов в 3,5 мес = 21 (+5) ° По снимку у ребенка 30 и 34 °, что существенно выше нормы. Выраженная дисплазия тазобедренных суставов. Лечение комплексное: - Носить ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. - Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол). Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
В 3 месяца на осмотре ортопед поставил дисплазию под вопросом, в правом суставе при разведении ощущается щелчок, так же на ножках есть небольшое отличие складок, врач направил на рентген, хочу услышать мнение есть ли дисплазия или нет
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена или пртшлите фото в личном сообщении
Синовит тазобедренных суставов
5 ответовУже около 5 лет мучаюсь тупой ноющей болью в паху ,щас боли усилились ,когда именно левая мёрзнет болит довольно сильно ! Не буду все писать как от проктолога до остеопата и какие только анализы не были сданы и мрт разные ,загружу крайний мрт ! Где вроде и нашли причину !...
Синовит может быть причиной болей, которые Вы описываете. Но причина синовита пока не ясна. Не нашел среди анализов ревмопроб. Если сдавали - приложите, если нет - нужно сдать. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27 Если в анализах будут изменения, рекомендации нужно будет корректировать. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с параартикулярной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокада позволит избавиться от синовита за пару дней. Без блокады лечение затянется. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Грыжа в поясничном отделе то же может давать похожие симптомы. Надеюсь, что невролог исключил свои причины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты рентгена. Ребёнку год. До года ни один ортопед ничего не говорил, в 6 месяцев узи было в норме, стоим на учёте у невролога, диагноз миатонический синдром.
Здравствуйте. Начнем с того, что дисплазия бывает разная. Ацетабулярной дисплазии, которая имеет более серьезные последствия, нет. Есть шеечно-диафизарная дисплазия. Это не так страшно. Норма ШДУ в год - 148°. 165 многовато, но пока не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфиллином. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль и осмотр ортопеда через 6 мес.