Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
8 ответовДобрый день, Проблема с коленом началась 2 месяца назад, колено периодически болело. 28.09.24 сделала МРТ, заключение - дегенаративные изменения в медиальном и латеральном мениске (по stoller 2), небольшое скопление жидкости в полости сустава. 02.10.2024 мне ввели в сустав...
Здравствуйте. Я ниже напишу полный курс лечения и его нужно пройти. Повторить уколы в сустав и сделать новые. Если облегчения такой курс лечения не принесёт, то нужно будет делать артроскопию. На обезболах долго не протянешь и артроз будет прогрессировать. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в правом колене
5 ответовДобрый день. У меня гонартроз левого колена( прохожу ежегодные лечения у травматолога ортопеда), но неделю назад споткнулась а мяч и упала уже на правое колено. Через 3-4 дня началась сильнейшая боль. Сделала узи на экспертном аппарате у д.м.н . Результаты высылаю. Прошу...
?Необходимо выполнить МРТ сустава ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора ?Коррекция лечения после исследования и анализов
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу проконсультировать по поводу боли в колене. В 2007 г был перелом надколенника без смещения отломков. После нахождения в гипсе надколенник сросся со смещением 3 миллиметра. Сейчас болит колено, боль ноющая и тупая, усиливается после ходьбы...
Здравствуйте. Бегать, прыгать, приседать и поднимать тяжести не рекомендуется. Переходите в плавание. Бассейн - полезен для органов опоры и движения. Плавание гармонично развивает все группы мышц и бережно относится к суставам. Оперировать пока нечего. Нужно пройти курс противовоспалительного лечения и ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты, которые улучшат скольжение надколенника и предотвратят рецидив воспаления. Обычно гиалуронки хватает на 7-8 мес. Потом при первых симптомах дискомфорта нужно вводить повторно, чтобы снова не проводить противовоспалительное лечение. Показаны курсы физиотерапии, массажа и приём хондропротекторов 2р в год. При физ нагрузке нужно надевать мягкий ортез средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Сейчас рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц, как заболело колено. При ходьбе слышны щелчки. Больно наступать, стала идти медленно, прихрамывая. Давала большие нагрузки, много ходила, профессия раскройщик тканей
Здравствуйте , Галина, для понимания ситуации необходимо сделать МРТ сустава- это визуализирует происходящее в суставе и позволит подобрать правильную терапию. Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина. Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки. Коррекция рекомендаций после МРт. Кроме того очень хотелось бы увидеть анализы: оак, срб, мочевая кислота, рф. Всего наилучшего!
Пожелтела нога и болит колено
7 ответовСо вчерашнего дня болит колено, тупой болью. Сегодня уже более резкая. Сходила к травматологу. Прикладываю описание. Приезжаю домой и вижу жуткое - у меня на уровне колена и стопы пожелтела кожа. Что это?
По фотографии никакой желтизны нет. Но учитывая анамнез травмы ничего страшного в этом нет, это проявление посттравматической гематомы и ее миграции вниз под действием силы тяжести. Лечение у травматолога. Здоровья Вам
Колено болит ,отдает в пах
1 ответБолит колено,нога немеет в бедре.боль отдает в пах.при движении трудно ходить без остановки.нигде не ударял ,не падал.В травмпункте сказали ничего страшного.Даже снимок не сделали.Когда нога в покое ,то все более менее.
Алексей,добрый вечер! Описываемые симптомы могут быть проявлением радикулопатии или "корешкового синдрома". Это состояние, которое развивается при воздействии на корешок спинного мозга - часть нервной системы, из которой формируются отдельные нервы, распространяющиеся вниз, в ноги. . Наиболее частой причиной данного заболевания является грыжа межпозвонкового диска, то есть деформация образования, расположенного между позвонками поясницы. Эти структуры можно увидеть на МРТ поясничного отдела позвоночника (на рентгене это сделать невозможно), однако проводить его стоит лишь при наличии устойчивых симптомов в течение нескольких недель. МРТ выполненное ранее этого срока никак не повлияет на процесс лечения. Боль в остром периоде заболевания может быть сильной, однако в большинстве случаев поддаётся лечению или даже проходит самостоятельно. Для лечения чаще всего используются противовоспалительные, например ибупрофен по 400 мг 3 раза в день или напроксен по 250-500 мг 2 раза в день курсом 7-10 дней. Некоторым пациентам может помочь парацетамол по 1000 мг 2 раза в день. Рекомендуют также сохранять активность по возможности, избегая большой нагрузки или провоцирующих боль движений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала с велосипеда на колено
5 ответовДобрый вечер! Почти час назад упала с велосипеда прям на колено. Вначале вроде чуть болело, сейчас сильновато. В отмеченном месте отекает. Что может быть травмировано или только ушиб? Холод приложила, хожу нормально
Здравствуйте, Татьяна! Я бы порекомендовал прямо сейчас придать ноге возвышенное положение, применить холод местно, ограничил бы нагрузки на ногу. При болях - препараты группы НПВС (т. Аркоксиа 90 мг или аналоги), возможно эластичное бинтование. Если к завтрашнему дню боли не утихнут - есть необходимость дойти до травматолога и сделать рентген. Также, если Вы будете ощущать чувство "нестабильности"." разболтанности" в суставе, ограничение движений, ощущение "инородного тела" - это признаки травмы менисков или связочного аппарата - в этом случае необходимо МРТ. Надеюсь, что это просто ушиб. Выздоравливайте!
Болит колено и суставы
4 ответаДва месяца болят суставы, с утра очень сильно. Руки со стороны внутренней, тянет немного пальцы и соьенно сильно правое колено. Однажды не смогла встать с кровати, только после укола. Гели и мази не помогают. Пошла сделала мрт, сходила к ревматолог. Всё прикрепляю. Скажите,...
Добрый вечер. Оперативное лечение вам показано. Нужно бороться за сустав , т.к. в противном случае закончится эндопротезированием.
У ребенка болит колено
24 ответаЗдравствуйте ребенку 10 лет начало болеть колено , травм не было , болит при наступание или при начале ходьбы как правильнее выразиться . И болит не посередине коленки а как бы больше ощущается левее . Фото скину. Стоимодно из гелей или препаратов или стоит обследоваться? Ну...
значит пока наблюдайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене, после падения
6 ответовПадение на колено было полгода назад. На снимке ничего тогда не выявили. Сейчас беспокоит боль в покое, при сгибании и разгибании, боль ночью, обесбаливающие не помогают. Присутствует отек колена. Была операция на этой ноге на сухожилии, порвалось. Часто поднимается высокое...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.