Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделала ФГДС с биопсией. От результата гистологии до сих пор нахожусь в шоке. Никогда желудок особо не беспокоил. И сразу такой результат ((( Также имеется повышенный хромогранин А 216 при норме до 100, гастрин 468 (13-115). Эндокринолог ищет НЭО. Поджелудочную...
Здравствуйте, Марта! С учётом представленных данных, описанные изменения желудка соответствуют хроническому атрофическому гастриту с гиперплазией слизистой, на фоне инфицирования H. pylori. В гистологическом заключении признаков дисплазии или злокачественных изменений не выявлено. Формулировка «гиперпластические изменения» указывает на воспалительную реакцию слизистой, а не на предрак. Упоминание множественных полипов (4 шт.) действительно допустимо, но это не означает серьёзную онкологическую угрозу. Назначение повторной ФГДС с прицельной биопсией — это стандартная мера для уточнения характера образований и исключения дисплазии. Такое дообследование проводится именно для перестраховки, а не потому что уже выявлено что-то опасное. Повышение гастрина и хромогранина А может быть связано с атрофией слизистой тела желудка, то есть с аутоиммунным гастритом. На фоне низкой кислотности организм компенсаторно вырабатывает больше гастрина. Это не является однозначным признаком опухоли. На данном этапе наибольшее значение имеет дообследование: прицельная биопсия с иммуногистохимией. До получения этих данных оснований говорить о дисплазии нет. Поводов для паники тоже. Сейчас важнее всего — пройти повторную ФГДС и обсудить с гастроэнтерологом план наблюдения. Всё идёт по логике стандартной клинической тактики.
Гастрит
1 ответЗдравствуйте. Поставили диагноз после ФГС,- хронический атрофический гастрит в стадии обострения, дуоденит и пилорит. Болей изжоги нет. Дискомфорт и чувство легкого жжения после еды в желудке. Аппетита нет. Заранее спасибо за совет.
Здравствуйте! Приведите полное описание ФГДС, УЗИ брюшной полости ранее делали? Что конкретно сейчас беспокоит?
Почему изменился стул
5 ответовс неделю поем немного было переполнение желудка стул был нормальный ела каши сделала фгдс диагноз антральный атрофический гастрит принимаю омез дср необутин и еще уролог назначил супракс солютабстул стал неправильный почему
Добрый день. Что значит - неправильный? Попробуйте более детально описать ситуацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Халязион у ребенка 3 г
5 ответовРебенку 3 г, халязион пролечили 10 дней комбинилом 1к 4 р/д, гидрокортизон 1% снаружи и 0,5 внутрь , за это время как будто немного опустилась шишка и стала немного поменьше и помягче -на этом все, как поступать дальше?
Здравствуйте. Помню Ваш предыдущий вопрос. Просмотрела фото. Давайте ещё на 4 дня оставим лечение ( курс 14 дней). Затем на неделю перерыв. А потом снова курс гидрокортизоновой мази 1% и 0,5%. Но уже без капель. Курс на 14 дней Иногда такое действительно бывает, что одного курса недостаточно. Перед нанесением гидрокортизоновой мази можно погреть сухим теплом. Сваренное вкрутую яйцо или мешочек с теплой солью приложить на данную область на 5-10 минут. Если, конечно, ребенок дастся это сделать
Анализы и диагноз
1 ответЗдравствуйте меня зовут Екатерина,мне 35 лет. хотела бы узнать ваше мнение ,примерный диагноз и рекомендации,по анализам,которые я сдавала при посещении врача у себя в городе.У меня 4 года назад начал стремительно расти вес, высокий холестерин стал. За 4 года плюс 20кг...
Здравствуйте! Прикрепите анализы
21.08.2022 моя супруга находилась на стац лечении ,сделана операция диагноз смешанный панкреоневроз, гнойно фиброзный перетонит. (выписка прил), 24.09 22 по 21.10.2022 вновь была на лечен в хирург. отделении . заключ приложено. Находясь дома анализы ухудшились : СОЭ-было при...
Здравствуйте! В первую очередь необходима консультация хирурга для исключения желудочно-кишечного кровотечения, скорее всего, необходимо проведение ФЭГДС и ФКС, а также решить вопрос о необходимости заместительной гемотрансфузионной терапии (переливание крови). Лучше вызвать СМП. Дефицит железа по анализам есть, но если гемоглобин нисколько не повысился за время получения препаратов железа, то причина может быть не только в дефиците железа. Дополнительно нужно оценить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты. Общий анализ крови и показатели обмена железа проконтролировать в динамике повторно. Если сохраняется дефицит железа и далее, то внутримышечное введение препаратов железа очень нежелательно, лучше вводить внутривенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучаюсь изжогой долгое время, бывает жидкий стул, иногда болит желудок,отрыжка воздухом, кислая отрыжка. Сегодня 17 января слелал фгдс Результат иследования : Надгортанник, голосовые складки, грушевидные синусы без особенностей. Пищевод свободно проходим, слизистая чистая,...
Здравствуйте, у вас есть недостаточность кардии- это клапан между желудком и пищеводом, в связи с этим кислота из желудка попадает в пищевод. В подобном случае на очном приемы мы рекомендуем прием: Эзомепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды до приема вашего врача Итоприд по 50 мг три раза в сутки за 20 минут до еды до приема вашего врача Данная терапия снимет воспаление уберет запросы и в целом нормализует ваше состояние В связи с тем что у вас положительный тест на хеликобактер его необходимо будет пролечить. Терапия проводится двумя антибиотиками, ингибиторами протоны помпы и висмутом. В связи с тем что терапия содержит антибиотики назначить её может только ваш лечащий врач.
Добрый день! Перед прививкой в 1 месяц 25 дней сдавали кровь HGB был 103 г/л, педиатр порекомендовала пересдать. В 2 месяца 8 дней HGB стал 98 г/л. Можно ли считать наш случай анемии физиологической ?
Гематокрит и эритроциты снижены на фоне гемоглобина. Как нормализуется гемоглобин, данные показатели придут в норме. Снижены нейтрофилы, а повышены лимфоциты - это норма для детей до 4-5 лет. Понижение эозинофилов не имеет диагностического критерия. Диагностический критерий - повышение абсолютного числа эозинофилов. У Вашего ребенка повышены в процентном отношении, что не является информативным У Вашего ребенка отличный анализ крови! Повода для беспокойства нет
Всегда страдал худобой. при росте 187 в 20 лет вес 63, сейчас в 44 довел до 76. Но мышечной массы мало, худое лицо, руки, ноги, икры. Спортзал не помогает. С подросткового возраста на языке трещины, налет и отпечатки зубов. По Жкт в явном виде никакх жалоб не было. Ни болей,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований 1. Длительно текущий не купированный СИБР действительно может быть причиной отсутствия набора веса , однако НАПРЯМУЮ не провоцирует нарушения всасываемости в кишечнике при здоровой слизистой В таких случаях крайне важно оценить структуру рациона - достаточный ли объем белковой доли в рационе. Для набора мышечной массы стремимся к показателям 1.5-2 гр белка на кг массы тела (рыба, курица, индейка, творог - строго с учётом low fodmap диеты по СИБР и переносимости) Кроме того, при таких параметрах ИМТ выше 21, потому мы не говорим о наличии патологического снижения массы тела 2. Бактерии могут быть резистентны к терапии первой и второй линии, однако в таких случаях оптимально предварительно выполнить свежий контроль дыхательный водородный тест с лактулозой, чтобы уточнить наличие активного СИБР перед подбором лечения 3. Провоцируют СИБР разные факторы, в том числе может атрофический гастрит 4. Изолированная эозинофилия без клинических проявлений и на фоне отрицательного кальпротектина с высокой вероятностью является диагностически не значимой находкой 5. Такие значения аммиака допустимы и не говорят о почечной недостаточности. Перенесенный пиелонефрит крайне маловероятно связан с не набором мышечной массы 6. Копрограмма сегодня признана не информативным исследованием, она не отражает реальной картины здоровья кишечника Перегиб желчного пузыря это анатомическая особенность, не патология и не нарушение моторики желчевыводящих путей Относительно дуоденогастрального рефлюкса - нередко это реакция на саму процедуру гастроскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. Скажите, меня не отпускает мысль о возможном атрофическом гастрите, ежегодно а иногда и чаще делать гастроскопию, не разу подозрения у доктора на атрофический гастрит не было. Делала ренген брюшной полости, там только грыжу выявили, в остальном без особенностей....
Здравствуйте. По прикрепленным исследованиям данных за атрофию нет. Для достоверной диагностики нужна биопсия при проведении ФГДС по протоколу OLGA.