Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющие боли в области крестца, иногда отдающие в пах больше месяца не купируются нпвп и анальгетиками. По МРТ пояснично крестцового отдела грыж нет. По рентгену таза и тазобедренных суставов заключение: признаки остеоартроза тазобедренных суставов 1 ст, признаки сакроилеита...
Здравствуйте, Юлия!
Уточните, пожалуйста, боли в спине когда возникают: в покое или при движениях, после них?
Есть ли скованность в спине?
Иногда действительно бывает такое, что по рентгену сакроилеит определяется, видны его признаки, особенно когда сакроилеит длится долго, но также бывает, что признаки артроза путают с сакроилетом (и там и там суставная щель сужается в суставах). По МРТ в таких случаях сакроилеит может быть не виден, поскольку МРТ обычно определяет более активное воспаление, «свежее» скажем.
Можно рекомендовать сделать МРТ в режиме жироподавления STIR. Это помогает лучше увидеть очаги воспаления
Ребёнку 5 мес. При рождении все хорошо, на узи в 1 мес тоже без патологий. В 3 мес попасть не смогли к ортопеду. И вот в 5 мес,диагноз дисплазия тбс. Сделали рентген, по заключению рентгенолога : дисплазия с права под вопросом, отсутствие ядер окостенения. Ортопед сказал...
Для первичной диагностики после 3 мес УЗИ действительно не подойдет. Только рентген. А для контроля за лечением - даже очень. Оно позволит увидеть хрящевые структуры сустава и раннее появление центров оссификации головок бедренных костей, когда рентген еще не будет показывать эти ядрышки. Плюсом - безопасность процедуры. В вашем случае рентген делать нужно будет только через 3 мес после предыдущего, а принимать решение о шине нужно раньше. Перинка Фрейка имеет свои возрастные ограничения по эффективности применения.
Ребенку 6 месяцев, в 4 месяца поставлен диагноз дисплазия левого тбс. Два месяца носили шину Фрейка, массаж, электрофорез. Сегодня сделали рентген (прикрепила фото, к сожалению есть только такие).
Что можно сказать по снимкам, на сколько все плохо?
Нужна ли шина и какая? На...
Здравствуйте!
На фото снимков т/б суставов - центрация и покрытие головок бедренных костей правильные, имеется асимметрия в развитии ядер окостенения головок бедренных костей. Это может расцениваться как остаточные явления дисплазии. При такой рентгенкартине, ношение шин считаю избыточным назначением.
Было бы оправдано проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на левый т/ б сустав и последующий массаж.
Вит Д3 до 1000 МЕ для ежедневного приема.
Сейчас, по возрасту, ребенок начнет вставать в кроватке на ножки, стимулировать и мотивировать его не стоит. Дождитесь, когда ребенок будет сам подниматься по опоре вначале на коленки, затем на полные ножки самостоятельно.
В питании введите кабачок тыкву и брокколи, можно пробовать желток и кефир. Эти продукты богаты кальцием и их включение в рацион позволит насытить минералами кости ребенка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Ребенку сейчас 1.3,с 3х месяцев поставили дисплазию тбс,носили шину Орлетт, электрофорез,массаж,парафин,шину сняли в 10 мес и пошли через 2 недели, в 1 год диагноз один врач снял ,второй сказал остаточное проявление дисплазии- продолжить лечение . Просмотрите...
Женщина 68. Сильные боли в пояснице левее, отдает в левую ногу. Плохо передвигаюсь .Стартовые боли при вставании.Беспокоят боли в мышцах. Головные боли частые. Прилагаю МРТ тазобедренных суставов и поясничного отдела. Просьба расшифровать и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте.
Боль в пояснице - прерогатива неврологов. Вы уже получили консультацию по этому поводу.
Наша область ответственности - ТБС.
По описанию МРТ можно говорить об артрозе левого ТБС 2-3 ст.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава в перспективе не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
До операции обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Здравствуйте, у меня была дисплазия шейки матки lsil. Мне сделали лазерную деструкцию шейки матки, сказали на прием к врачу прийти через 2 месяца. Но дата выпадает на новогодние праздники, если я задержусь недели на 2 с приемом, то это будет критично?
И подскажите как часто...
Маргарита, здравствуйте
При деструкции всей ткани с патологичными атипичными клетками рецидив дисплазии равен почти что нулю.
Не критично конечно, если Вы немного запоздаете с повторным визитом, но посетить врача нужно обязательно.
Нужен контроль онкоцитологии, пцр впч
Беременность планировать можно со следующего цикла!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, папе 64 года , в последним месяцы стал мучаться болью и слабостью в ногах ногах, сначала просто слабость будто ноги не хотят идти , а если походит немного то начинают болеть , если долго сидит то болит кость на ноге и болит в тазу , так же боль отдает в колени...
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, в нашей поликлинике нет ортопеда.
Сделали рентгенографию тазобедренных суставов в 6 месяцев 21 день.
Ядра окостенения головок бедренных костей до 0.7см в диаметре, в проекции вертлужных впадин, симметричные. Линия Шентона деформирована...
Здравствуйте.
Дисплазии вертлужных впадин нет.
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов.
Но есть уступчивые линии Шентона, Есть задержка формирования ядер окостенения.
Дисплазию поставить нельзя, но и полной нормы нет.
Рекомендовано:
1. Очень рано ребёнок встал. Нижние конечности не готовы. Чревато дисплазией ТБС, плосковальгусом стоп, деформацией в коленных суставах. Нужно максимально затруднить вставание. Уберите возможность опоры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Занятия аквафитнесом в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день. Прикладываю копию результатов узи плечевых суставов. Женщина, 66 лет. Давние жалобы на боли, особенно ночью . Какие будут рекомендации ? Возможно ли лечение ?
Здравствуйте, Ирина
Прикрепите пожалуйста протокол узи
Помимо плечевых суставов, боль в других суставах (тазобедренных, коленных), позвоночнике не беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прикладываю копию результатов узи плечевых суставов. Женщина, 66 лет. Давние жалобы на боли, особенно ночью . Какие будут рекомендации ? Возможно ли лечение ?