Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень сильные мигрени преследуют в течение 10 лет. Пью суматриптан, больше ничего не помогает. При этом тошнота, панические атаки, невозможность нормально говорить и заниматься делами! Что ещё можно принимать?
Здравствуйте. Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли). Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускайте приёмы пищи. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. По поводу панических атак стоит обратиться к психотерапевту. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги". При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т, при неэффективности суматриптан 50-100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли. При слишком частых головных болях необходима профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов: - бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол) - антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин) - антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота) - кандесартан - ботулинотерапия - блокаторы CGRP (иринэкс, аджови) Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%. Учитывая наличие панических атак в Вашем случае подошли бы антидепрессанты.
Боли в позвоночнике (поясница)
6 ответов4 дня назад начал беспокоить низ позвоночника (поясница) и стал болеть правый бок с тянущим дискомфортом ближе к паховой области (справа) . При быстрой ходьбе дискомфорт справа усиливается . Утром, когда просыпаюсь правый бок немного ноет когда сижу дискомфорт ослабевает....
Здравствуйте, Кирилл. Рекомендую наладить желчеотток приёмом горячей воды 1 стакан за 30 минут до завтрака и обеда, прием препарата Аллохол во время еды на 2 недели. Рекомендую увеличить физическую активность. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Межреберная на фоне пневмонии
5 ответовЗдравствуйте! На фоне высокой температуры при пневмонии появилась очень сильная межреберная невралгия (плеврит и плевропневмонию рентген не подтвердил и доктор не слышит шороха трущейся плевры). Пневмония нижнедолевая, левосторонняя, невралгия так же слева, но в верхней ближе...
Здравствуйте! При межреберной невралгии препаратами первой линии терапии являются нпвс, например, кетопрофен. Можно подключить дополнительно миорелаксанты при необходимости, например, мидокалм 150мг 3р в день или тизанидин 2-4мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте в таких случаях добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Отменять также по 300мг в день. Препарат рецептурный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что можно сделать?
1 ответДобрый день! 5 месяцев назад, мне резко стало плохо, поехали в больницу, обследовались, сказали что есть Мерцательная аритмия, так как уже лет 15 есть ишемическая болезнь сердца. Поехал в город, сделал узи и в заключении сказали:Аорта расширена в восходящем отделе....
Здравствуйте. Да, радиочастотная абляция (РЧА) в таких случаях технически выполнима, но её эффективность может быть снижена из‑за расширения левого предсердия, поэтому есть риск рецидива аритмии. При наличии ишемической болезни перед любым вмешательством обязательно требуется коронарография, чтобы исключить критические стенозы, которые могут потребовать сначала стентирования или даже АКШ. РЧА может улучшить качество жизни, но её рассматривают только после полного дообследования.
Ребёнку 10 лет, ветрянкой не болел. Хочу сделать прививку от ветряной оспы, сдали анализы. Переживаю, что повышены тромбоциты. Что это означает и можно ли при таком анализе делать прививку?
Здравствуйте Тромбоциты норма до 500 Могут повышаться при недостаточном питьевом режиме Анализ крови без воспалительных изменений лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соотвествии возрасту старше 5 лет нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных цифрах в норме эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет Как правило данные анализы не являются противопоказанием для вакцинации, перед допуском осмотр доктора Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Сильнее боли в спине после ковида
7 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста. Мама и я заболели ковидом 26 октября. У меня уже все прошло, а вот у мамы результат КТ от 05.11: очаг в нижней доле левого лёгкого (вероятно как проявление атипичной пневмонии). КТ1. Сначала жаловалась на одышку и невозможность иногда сделать...
Да, это верно, что пневмонию может быть не слышно аускультативно, если сейчас нормальная температура, то можно все отменить, принимайте вобензим по 1 таб 2 р/д -14 дней, магнелис в6 форте по 1 таб 3 р/д утром, в обед и вечером и запишитесь на физиотерапию! Постепенно пройдёт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность
20 ответовПосле расставания с молодым человеком данные симптомы начали появляться постепенно, по отдельности, и со временем стали нарастать и сочетаться между собой. На протяжении длительного времени меня беспокоят постоянные головные боли. По ощущениям - сдавливающая боль в области...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Такие проявления могут соответствовать выраженному психоэмоциональному дисбалансу с расстройством функции автономной нервной системы, однако также оптимально оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме Такие цифры ферритина официально считаются достаточными (от 40) В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, ТТГ, т4 свободный, кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ, свободные метанефрины в крови Также решите пожалуйста опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результаты Истинное тревожное или тревожно-депрессивное расстройство крайне негативно сказывается на работе ЖКТ, может провоцировать синдром раздражённого кишечника с болями и нарушениями стула В таких случаях оптимальным вариантом могут быть антидепрессанты нового поколения, они имеют неприятный адаптационный период 10-14 недель, когда перестраивают работу нейромедиаторов головного мозга, это не побочка, а свидетельство эффективности препарата. Чтобы минимизировать адаптационные явления, в таких случаях добавляем атаракса 25 мг на ночь или тералиджен временно При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте,столкнулся с проблематичным поглощением пищи,с каждым днём всё дискомфортнее,а потом и вовсе стало больно. Пересилил себя,пошёл на ФГДС и к гастроэнтерологу.ФГДС показал "Эрозивно-язвенное поражение пищевода (химический ожог?)". Гастроэнтеролог поставила лечение...
Здравствуйте . Ваше лечение направлено на заживление дефекта. Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь после данного препарата в течении 1,5 часов ничего не пить и не кушать . К терапии можно добавить ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели за 15 мин до еды . Если не можете кушать , то нужно снова обратится к доктору , решать вопрос о стационарном лечение .
Здравствуйте. Уже год перед сном замирает сердце (на секунды 2, максимум на 4). Но теперь это происходит при ходьбе и др.физ.нагрузках. Порой не могу сделать во время замирания вдох. Так же перед сном чувствую, что правая стопа "немеет", от чего уснуть гораздо сложнее. Можете...
Здравствуйте! Рекомендовано пройти суточное мониторрование ЭКГ, которое назначит кардиолог на очном приеме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в боку
6 ответовЗдравствуйте, в последнее время болит сверху живота ближе к левому боку под ребрами. Боль не такая сильная но рука постоянно находится там, бывает просто вдох больно сделать резкая боль как при неврологии. Вчера перед сном болел низ живота как будто газы, но газы выходили с...
Будьте здоровы! Храни Вас Бог! Не болейте никогда! Пусть все будет хорошо у вас всегда! Здоровья вам! На эластазу сдает строго оформленный кал!