
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод + также картина характерна и для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете.
В таких случаях рекомендуют схему лечения: ИПП (нольпаза)+ прокинетик (ганатон), алмагель по потребности (при изжоге) и спазмолитин (например, дюспаталин). Эффективность лечения оценивают не ранее 2 недель от начала терапии.
Спортом заниматься разрешают, главное - рекомендуют исключить силовые тренировки с подключением пресса.
Сигареты и спиртное вообще рекомендуют исключить по возможности на период лечения, поскольку данные факторы риска усиливают забросы и тем самым сохраняя клинику.
Процесс хронический, его можно вывести в стойкую длительную ремиссию и жить без симптомов, главное - исключение факторов риска и грамотное лечение, назначенное доктором.
Касаемо грыжи, ФГДС не является золотым стандартом в диагностике, в таких случаях может быть рекомендовано преоведение рентгенографии с барием в позе Тренделенбурга (может грыжи и вовсе нет).
Касаемо диеты: на период лечения, действительно, рекомендуют исключить алкоголь, острое, жареное, копченое, пряное, газированные напитки, кислые продукты питания, то есть все то, что провоцирует неприятные симптомы, после терапии постепенно вводят привычные продукты питания при условии их переносимости (что они не вызывают симптомы), то есть тут индивидуальный момент