Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 4 месяца назад начало болеть правое колено. Сделал УЗИ, по УЗИ киста бейкера. Направили на мрт. По мрт киста бейкера подтвердилась и ещё какие-то изменения. Ортопед назначил уколы амелотекс и калмирекс. Проколол, стало легче. Через 2 месяца опять начала болеть....
Здравствуйте.Результаты МРТ указывают на серьезное повреждение внутреннего мениска (3а разрыв при 3б лечение - малоинвазивнаяартроскопическая операция) и дистрофические изменения связок что требует комплексного подхода.К ратковременный эффект от лекарств связан с уменьшением воспаления но не устранением структурных повреждений.
Повреждение медиального мениска 3а это полный разрыв мениска при котором линия разрыва выходит на суставную поверхность. Буква а" обычно означает линейный разрыв. Латеральный мениск 2 ст.это дегенеративные изменения без явного разрыва поверхности.Но требующий внимания.Дистрофические изменения связок (тендиноз)это усталость" сухожилий. Ткань теряет эластичность из за хронической перегрузки или возрастных изменений.Киста Бейкера то следствие а не причина. Она возникает когда в суставе из за повреждения мениска вырабатывается лишняя жидкость (синовит) которая выдавливается в подколенную ямку. В таких случаях пока мениск выполняет свою амортизирующую функцию рекомендуется -При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, уважаемые врачи. Дочери 14 лет, 10 лет занимается танцами. Иногда поднывало колено. 8-9.02 были тренировки ( элементы на колено) 10.02 вечером говорит не правильно встала и заболело сильно. Съездили в травмпункт, прошли узи. Лечимся: нимесил 2 р в день, нимулид...
Здравствуйте, Карина!
На данный момент по результатам вашего обследования серьезного ничего нет.
На фоне нагрузок и неправильного положения в суставе возникло воспаление(синовит).Как долго может проходить ?-если соблюдать рекомендации обычно около 2х недель плюс/ минус(но все индивидуально).
Курс терапии доктором назначен хороший , необходимо пройти данный курс и далее оценивать результаты.
При необходимости дополнительно выполняют мрт сустава, что является наиболее информативным методом.
Поправляйтесь и будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Мешать при сгибании могут разорванный мениск, хондромные тела, медиопателлярная складка, выраженный синовит и др.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют.
Добрый день! Уже как 3 недели болит поясница, отдает сильнейшая боль в колено, даже обезболивающие не помогают. Врач отправил сделать МРТ, сделали, хотелось бы расшифровку и возможное лечение.
Ушиб левое колено о тумбочку сверху. Сначала не болело. На третий день больно сгибать сильно, при ходьбе вверх когда ногу поднимаешь. И как будто что то двигается в колене. На ощупь кажется горячее чем правое колено. При чем что странно в покое почти не болит.
А чего она не сразу разболелась то?
Потому что сразу только переломы и тотальные разрывы связок болят.
При внутрисуставных повреждениях сначала нарастает воспаление и потом начинает болеть.
Теперь не согнуть на 3 день. Само за сколько пройдет?
Не согнуть, потому что в суставе избыток воспалительной жидкости. Синовит.
Само может вовсе не пройти. Мы не знаем, что и насколько повредилось.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования при травмах сустава.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно произошла такая ситуация: катались на самокатах, вырулила не туда, в итоге со скоростью 21 км/ч улетела и разбила колено, появился синяк, содрала большой участок кожи, из-за чего сейчас сгибать колено иногда больно, подскажите: чем мазать, что в принципе делать в...
Доброй ночи,Виктория! я бы рекомендовала как минимум посетить травмпункт-что бы убедиться о том,что нет костно-травматической патологии (перелома)-на месте сделают рентгенограмму.если будет нужно-сделают фиксирующую повязку.
Обработают ссадину,синяки.в зависимости от прививочного анмнеза-поставят вакцину от столбняка.
.К сожалению,иногда бывает,что при падениях возникает гемартроз (кровь в суставе)-поэтому важно обратиться в первые сутки после травмы.
Сейчас же рекомендую:
1) максимально ограничить нагрузки на сустав.исключить факторы,провоцирующие боль!
2) При болях-Мотрин по 1 таб* 2раза в день
3) Сухой холод 9лёд) в место ушиба
4) Фиксирующая повязка или эласичное бинтование И ПОСЕТИТЬ ТРАВМПУНКТ!
с 15 лет-можете обращаться во взрослый травмпункт.
Уже месяц болит колено, больно спускаться по лестнице и начинать движения. По МРТ дегенеративные изменения заднего рога внутреннего минска 1 ст, минимальный синевит, признаки начальных проявлений пателло- феморального арт-рока и гонартроза. Подскажите что делать, диклофенак...
Здравствуйте.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Несколько дней назад ночью проснулась от сильной судороги правой ноги. После этого колено этой же ноги стало болеть. Боль была над коленной чашечкой при пальпации и сгибании колена. Сегодня ноющая боль всей ноги и при пальпации болит не только над коленом но и все колено
Здравствуйте. Заочно диагноз поставить нельзя.
По жалобам можно предположить, что началось всё с тендинита 4-х главой мышцы бедра и супрапателлярного бурсита.
Дальше воспаление распространилось на весь сустав. Возможно, есть и другие дегенеративные повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около трех месяцев болит колено, сбоку. При ходьбе, при приседании, даже лежа в состоянии покоя, особенно если колени согнуть. При нажатии, тоже ощущается боль. Немного припухло. Припухлость не мягкая. Никакие мази не помогают. Подскажите, чем вылечить колено,...
Здравствуйте! В таких случаях, рекомендуется пройти дообследование: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок, общий кальций), полный анализ мочи.
УЗи или МРТ коленного сустава.
Обычно рекомендуется избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок). При болях противовоспалительная терапия курсом 10-14 дней, (целекоксиб или ибупрофен-прием согласно инструкции ). Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.