Болит поясница, отдает в колено — вопрос №2304037

Question

Болит поясница, отдает в колено — вопрос №2304037

Ирина

703 просмотра

25 июля 2024

Добрый день! Уже как 3 недели болит поясница, отдает сильнейшая боль в колено, даже обезболивающие не помогают. Врач отправил сделать МРТ, сделали, хотелось бы расшифровку и возможное лечение.

Возраст: 79

Вопрос закрыт

поясница

колено

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 июля 2024

Невролог

Здравствуйте! Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. Этот препарат применяется при нейропатической боли. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки
+ тизанидин 2мг на ночь 10 дней

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 25 июля 2024

Невролог, Детский невролог

добрый вечер, по результатам МРТ есть выраженные нарушения, также есть стеноз позвоночного канала, боли у вас носят нейропатический характер, то есть связаны с вовлечением и сдавлением самим нервных структур (нервов), поэтому возникает нейропатическаяы боль в ноге. Такую боль не снять без приема рецептурных препаратов. Не пили габапентин, прегабалин, карбамазепин? противоболевые антидепрессанты? Нейрохирургом уже консультированы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 25 июля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, все эти лекарства мы пьем, но они не помогают совсем. С нейрохирургом еще не консультировались

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 25 июля 2024

Невролог, Детский невролог

поняла, если боль носит нетерпимый характер, все методы лечения исчерпаны, еще можно добавить антидепрессант (амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин) - не пробовали?
Честно ситуация очень тяжелая у вас, стоит уже посетить нейрохирурга. Особенно если антидепрессанты уже пьете? С момента как боль возникла 3 мес назад - по интенсивности боль снизилась или нет?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 июля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, нет, боль не снизилась, все такая же сильная, если не сильнее. А лечение только таблетками? Операция не потребуется никакая?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 25 июля 2024

Невролог, Детский невролог

нет, к нейрохирургу идем за мнением по поводу операции, с учетом что боль не снизилась, я так понимаю она имеет нетерпимый характер - надо идти к хирургу для консультации
Что касаемо таблеток - напишите что сейчас пьете из рецептурных препаратов

Пожаловаться

Ирина, 25 июля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, сейчас пьем габопентин, амитриптилин, спазган, аркоксия. Ничего не помогает ??‍♀️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с коленным суставом.

2 ответа

2 октября 2023

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T08:45:47+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 июля 2024

Невролог, Детский невролог

добрый день, Ирина, я так и поняла, что вы все что можно уже пьете, вам стоит уже показываться к нейрохирургу, амитпритилин сколько пьете?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 25 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-25T17:58:22+03:00

Здравствуйте!
По результатам МРТ есть грыжи которые воздействуют на нервные корешки и способствуют возникновению болевого синдрома, такж сдавливают позвоночный канал.
Это нейропатический болевой синдром.
По лечению рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Из хондропротекторов капс.Хондроитина сульфат 1 капс 2 р/д 3-4 месяца.
От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно

Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

Малёванная Анастасия Сергеевна, 25 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-25T18:37:11+03:00

Здравствуйте!
По результатам МРТ есть воздействие на корешки, признаки синдрома Баастурпа - когда остистые отростки позвонков соприкасаются очень тесно друг с другом, характерной особенностью является что при разгибании боли усиливаются, а при сгибании уменьшаются.
Лечение обычно начинают консервативно, если в течение 3х недель боль не проходит, тогда необходим прием габопентина (рецептурный препарат) по схеме, а так же консультация нейрохирурга