Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма копчика
3 ответаУпал на копчик. В травм пункте сказали сделать снимок. Снимок сделал, обратно на приём попасть не смог. Сидеть немного больно, но больно вставать. Снимок прилагаю.
Здравствуйте. На основании рентген снимка данных за перелом не вижу,хотя не помешал бы рентген в прямой проекции. Сильная боль привставании и сидении при данных травмах указывает на травму (ушиб, подвывих или трещину)даже если рентген не показывает явного перелома. Скрытые переломы или трещины часто невидны на рентгене, но вызывают такие симптомы.Если боль усилится необходимо повторно обратиться к врачу (травматологу) для интерпретации снимка так как обычный рентген может быть недостаточен и может потребоваться КТ или МРТ для точной диагностики. В такихслучаях рекомендуется -Избегайте сидения, сидите только на специальной ортопедической подушке-кольцо (или обычный надувной круг)чтобы копчик висел в воздухе при необходимости.Строгий покой, при необходимости постельный режим. Первое время желательно спать на боку или животе.Необходимо исключить натуживание при дефекации, принимая слабительные средства, чтобы избежать перерасстяжения мышц/связок коппчика.(НПВС) в виде таблеток- например Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепрзолом по 1капс 2р в день для защиты желудка, или в виде свечей для уменьшения болевого синдрома.Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10 Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Ультразвуковое и лазерное воздействие на мягкие ткани около крестца. Если боль не проходит весьма эффективно помогает пресакральная Новокаиновая блокада с Кеналог40снимет боль и воспаление. Если через 2 нед. эффекта не будет переходят к параректальной блокаде копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Избегать частых подъёмов по лестнице,т.к.это дает нагрузку на копчик. Скорейшего выздоровления !
Боль в правом плече
5 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты, 2 месяца назад получил травму плеча, резким движением руки вверх, после этого симптомы были похожие на сильное растяжение, но после боль купировалась именно в передней части плеча и только при подъёме руки вверх, боль терпимая но очень не...
Здравствуйте, тендинит-воспаление, импиджмент-ущемление, но это по узи, Вы должны понимать,что более информативно в таком случае все же МРТ. Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм. Узи- двухмерное изображение,не позволяет увидеть объемное изображение мягких тканей и структур. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей покой руке. Обычно в таких случаях начинают Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально. Всего Вам хорошего !
Боль в левом плече
4 ответаВ ноябре прошлого года получил травму плеча, не обратил должного внимания. Сейчас беспокоит боль при ротации плеча и боковом давлении, также в разных плоскостях. Занимаюсь армрестлингом, нагрузки на левую руку исключил. Сделал МРТ, диагностика показала субакроминальный...
Запрещено всё, что больно, что не больно - разрешено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить суставы
10 ответовДобрый день, после перенесенной вирусной пневмонии два месяца назад, начали болеть суставы. УЗИ коленный суставов и плеча показало признаки начала дегенеративных изменений и небольшого бурсита (плеча и коленного сустава). Агализ крови показал повышенный С реактивный белок...
Здравствуйте! Из всех показателей у вас большой СРБ, это бывает редко при обычном артрите, и говорит о его сильной выраженности или о поражении нескольких суставах и синовиальной оболочки сустава. О ревматоидном артрите говорить невозможно,т.к. эрозий хряща на УЗИ не видно, а ревматоидный фактор вы не сдавали. Лечением занимается терапевт, врач общий практики и травматолог. Необходимо сделать рентген (не срочно, а запланировать), и начать лечение найзом по 1*2раза в день строго после еды с таблеткой пантопразола 20мг 1в сутки для защиты слизистой желудка от еайза. Также уколы Мильгамма по 2мл в сутки, до 5уколрв через день по 1ампуле. Местное лечение в виде мазей(бальзам Дикуля,живокост, и ДР)втирать по нескольку раз в день(2). Обязательно сдайте кровь на мочевую кислоту, чтоб исключить подагру. Лечитесь, здоровья.
Оторвана задняя суставная губа.
3 ответаДобрый день! три недели назад упал. В этот же вечер снимал футболку и как я понял случился вывих левого плеча вперёд, через 5 секунд плечо встало обратно. Сделал МРТ и КТ, один врач сказал что делать артроскопию плеча, другой сказал, что можно обойтись без операции и...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется повреждение суставной губы (SLAP) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Консервативная терапия обычно малоэффективна. Вам показана артроскопическая декомпрессия плечевого сустава и ревизия полости плечевого сустава. Артроскопия плечевого сустава — это малотравматичная хирургическая операция, выполняемая через 2–3 небольших прокола (5-10 мм) с использованием камеры (артроскопа) и мини-инструментов. Процедура используется для точной диагностики и лечения разрывов вращательной манжеты, импинджмент-синдрома, привычных вывихов и повреждений хряща. Операция обычно длится до 1 часа, обеспечивает быстрое восстановление и минимальные шрамы. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Очень хорошие результаты после операции от магнитотерапии SIS (Super Inductive System) — это инновационный метод высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии, использующий мощное электромагнитное поле (<2.5┤Тл) для глубокого воздействия на ткани. Процедура эффективно снимает боль, мышечные спазмы, улучшает кровообращение и ускоряет регенерацию, активно применяясь в реабилитации опорно-двигательного аппарата. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
В ходе падения получено повреждение левого плеча. На протяжении нескольких недель непроходящие боли в области плеча, ограничение движения рукой. Местно использовался гель диклофенак-акос, безрезультатно. По результатам МРТ получено следующее заключение: дегенеративное...
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ чаще всего указывает на сочетание дегенеративных изменений в плечевом суставе и частичного повреждения сухожилия надостной мышцы. Это может объяснять длительные боли, ограничение движений и наличие жидкости в суставе. В подобных случаях обычно применяют комплексный подход. Для уменьшения воспаления и боли наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксикам, нимесулид и др.), которые могут назначаться курсом внутрь или в инъекциях. При выраженном выпоте и боли иногда обсуждают внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Для улучшения питания хряща и снижения артрозных изменений могут использоваться препараты гиалуроновой кислоты или хондропротекторы. Очень важна лечебная физкультура — щадящие упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц плечевого пояса. Обычно рекомендуют подключать физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, ударно-волновая терапия), массаж и тепловые процедуры, если нет противопоказаний. При сохранении болей и ограничений движения несмотря на консервативное лечение может обсуждаться артроскопическая операция: ушивание частичного разрыва сухожилия, пластика губы сустава, санация суставной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на руке
12 ответовЗдравствуйте. Дней 6 назад у мужчины (67лет) заболела левая рука , прям дергало в области плеча,шеи. Стали мазать разогревающей мазью , на второй день, после того как помазали стало сильно печь , и ее смыли. На след. День на руке появились розовые пятна , от плеча до кисти ....
Добрый вечер, Ольга! Это герпес, уточните, высыпания сейчас - 1 очаг или линейно по всей верхней конечности?
Онемение и боль в руках
12 ответовДобрый день! Переодически беспокоит легкое онемение в руках и слабость. На кануне вечером были такие же симптомы,а ночью боль усилилась,появилось онемение во всей руке и сильная тянущая вяжущая боль преимущественно ниже плеча (В обоих руках). Всё это происходило как...
Здравствуйте! При таких жалобах рекомендуется консультация невролога, он может оценить неврологический статус, возможно потребуется проведение энмг для оценки нервов и мышц 🙌 Работа не связана с большой нагрузкой на мышцы рук?
Болит сустав плеча
4 ответаЗдравствуйте! Уже около 1,5 лет беспокоит левый плечевой сустав. При круговом повороте в плече слышен хруст, поднять вверх руку больновато, ближе ко сну боль усиливается, сложно выбрать позу для сна. До беременности наблюдались такие симптомы, во время беременности всё...
Вы описываете симптомы сужения субакромиального пространства и тендинита сухожилия надостной мышцы из-за ущемления в этом пространстве (импиджмент синдром). На рентгене этого не видно. Стандартом обследования для плечевого сустава при отсутствии события острой травмы, является МРТ. Без МРТ диагноз подтвердить и разобраться не получится. Так же в стандарт обследования при болях в суставах входят лабораторные анализы, которые позволяют исключить ревматоидные и другие артриты, подагру и т.п. общие болезни. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендованное Вам лечение является симптоматическим противовоспалительным. Это стартовая терапия, которую можно начинать без дообследования. После МРТ и анализов показана коррекция терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформирующий артроз плеча
5 ответовЗдравствуйте, около года беспокоит плечо , сильные боли, обезболивающие не помогают. Сделали МРТ . Какое лечение нужно пройти? Или только операция?
Здравствуйте, учитывая, что по март полный разрыв сухожилия, то поможет оперативное лечение, + косыночная повязка, анальгетики ( тексаред 20 мг при болях) мидокалм 1 мл внутримышечно 10 дней , фламадекс 2 мл внутримышечно 5 дней. Магнит 10 процедур, электрофорез с новокаином ( лидокаином)