Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз справа более 10 лет, лечение консервативное, включая АРТРУ внутрь, препараты хондроитина инъекционно, 1-2 раза в год удаление экссудата с введением дипроспана. Показания к эндопротезированию.
03 12 2024 в правый коленный сустав введён ФЛЕКСОТРОН-КРОСС.
05 12...
Добрый день Елена. Частые инъекции в коленный сустав сами по себе поддерживают хроническую инфекцию в коленном суставе, наличие которой откладывает операцию по эндопротезированию коленного сустава.
Я бы, по возможности воздерживался от таких частых пункций (уж точно не ради выведения 20 мл экссудата, либо вообще не получить ничего).
Отдельно хотел бы предостеречь он инъекций дипроспана: препарат сильно подавляет защитные силы организма, может способствовать сохранению воспаления.
Еще интересно, брал ли кто-либо экссудат на посев? Назначались ли антибиотики?
Я бы рекомендовал вам на период воспаления ограничить нагрузки на больное колено (ортопедический тутор, чтоб нога не гнулась), трость или костыли.
Все остальное лечение желательно согласовывать не просто с гнойным хирургом, а с врачом отделения гнойных осложнений в травматологии и ортопедии (в Москве такие есть в Боткинской больнице и городской больнице №13 - найдутся и в других крупных городах)
Добрый день, в 1,5 месяца проходили плановый обход врачей, при УЗИ тазобедренных суставов дали следующее заключение:
Эхопризнаки физиологической задержки развития правого тазобедренного сустава. Тип суставов по Графу справа 2а, слева 1а.
Фото описания УЗИ...
Здравствуйте! Как правило, незрелость 2а исправляется самостоятельно к 3 месяцам жизни, однако подобное изменение требует консультации ортопеда для уточнения вопроса по дальнейшей тактике. В некоторые случаях может потребовать рентген или особый способ пеленания. Массаж в подобных ситуациях обычно не требуется.
В 3 месяца нам поставили диагноз аплазия ядер окостенения тазобедренного сустава,скажите пожалуйста, в каком возрасте у детей визуализируются ядра окостенения на ренгене,вся информация которую им мы нашли по этому поводу говорит о том что ядра формируются начиная с 6 и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После применения костылей заболело плечо,на МРТ - импиджмент синдром, ортопед предложил инъекцию флексотрона соло,на операцию пока не готова.Боли в плечевом поясе и руке практически постоянные.Мне 72 года,в январе сделали эндопротез коленного сустава,с марта боли в...
Здравствуйте! В ноябре 21 года была сделана операция на медиальные связки коленного сустава, все прошло отлично, до сентября 22 года ходила на реабилитацию, потом забросила, сейчас нога сгибается примерно 90-100 градусов, скажите пожалуйста, почти два года прошло после...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнку 3,5 месяца, на смешанном вскармливании. После планового посещения ортопеда заметили ассиметрию складок на ножках. Несмотря на это, с учётом узи в 1 месяц ортопед сделала заключение об отсутствии патологии. Но я теперь сомневаюсь, ягодичные складки...
Здравствуйте.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Здравствуйте, у свекрови очень болит колено. Ставили уколы.
Диагноз ДОА коленного сустава, киста Бейкера, синовит.
Назначили лфк и физиотерапию. Ходить на них ей некогда, она работает. Я хочу приобрести физиотерапевтический аппарат для домашнего использования. Подскажите,...
Здравствуйте, у моей кошки (12,5 лет) артроз тазобедренного сустава ( делали рентген 2 года назад), раз в пол года кололи нпвс, хондропротекторы не ела совсем, с корня языка все выплевывала. Сейчас ей тяжело сидеть, какает по 4 раза по чуть чуть, видимо больно ей тужиться....
Здравствуйте. При артрозе изменив суставов, к сожалению не обратимые, поэтому лечение направлено только на купирование боли и облегчение состояния. При негативной реакции на кетопрофен ( флексопрофен) можно пробовать ветеринарные препараты с другим действующим веществом, предпочтительнее высокоселективные, например вемелкам или онсиор. Для защиты слизистой желудка одновременно с НПВС применяют гастропротекторы, например омепразол 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки.
Если выраженные побочные реакции все равно будут -прогноз считается неблагоприятным. В этом случае при значительном ухудшении качества жизни, выраженном болевом синдроме, объективных признаках страдания питомца есть основания для гуманной эвтаназии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свекру сделали операцию по замене коленного сустава на правой ноге месяц назад. На текущий момент сохраняется боль, на костылях ходит мало, т.к. на ногу очень больно опираться. Переживает, что что-то идёт не так. Внешних отёков нет. Шов заживает хорошо. При выписке на...
Здравствуйте.
1. Пока причина симптомов не ясна. Для диагностики рекомендуется сделать рентген + УЗИ или МРТ коленного сустава.
Это исследование выявит практически все возможные причины боли. Среди них чаще всего находят:
- Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава.
- Подвывих полиэтиленового вкладыша или нестабильность эндопротеза.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компресс с Димексидом.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
2. Если серьёзных проблем на обследовании не выявят, причина болей - это неправильно проведенная реабилитация или отсутствие таковой.
Если Вы думаете, что после замены сустава и снятия швов пациент встаёт и идёт играть в футбол, то это не так.
Практически с первого дня после операции начинается активная реабилитация.
Обучают ходьбе и делают ЛФК. Для каждого дня после операции - свои упражнения.
Вы сами уже не справитесь. Пациента нужно госпитализировать в отделение реабилитации.
После курса реабилитации в отделении оптимально купить путёвку в ортопедический санаторий, где есть программы восстановления после эндопротезирования.
Примерно только через 2-3 мес постоянно выполняя ЛФК и проходя курс реабилитации пациент начинает отказываться от костылей.
Активизируйтесь. Само не заработает и кое-какую боль то же придётся терпеть. Нет другого пути.
В утешение могу только сказать, что Вы далеко не одиноки. Думаю, что каждый третий из 10 пациентов с этим сталкивается.
Удачи.
П.С. Думаю, что на вопросы ответил.