Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне,постакне
7 ответовЗдравствуйте,с подросткового возраста беспокоят прыщи на щеках (в основном),в данный момент начали и на подбородке.обращалась в 2020 году к дерматологу,она отправила к гинекологу,который назначил коки(джес плюс). Пила я их в течение 3.5 лет и в этот момент прыщи не...
Оптимальные показатели ферритина ближе к 60, необходима его коррекция с терапевтом.
Почему низкий трансферин
46 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять анализы! Низкий трансферте. Пила на протяжении 3х месяцев Сорбифер дурулес по 1 табл в день. И Аквадетрим по 3к в день, дополнительно невролог назначил венлафаксин , так как был поставлен диагноз мигрень. На данный момент и на момент...
Елена, здравствуйте! Трансферрин это белок, который связывается с железом и переносит его в нужное место При насыщении железом - адекватном его поступлении с пищей в комплексе с препаратами железа - необходимость в железе снижается, что приводит к тому, что трансферрина образуется меньше и его уровень в крови может снижаться Существуют и другие ситуации со снижением трансферрина, например патологии печени, но как правило наблюдаются и другие изменения, например АСТ, АЛТ Скажите, оценивали только трансферрин или ферритин так же сдавали?
Риск заражения столбняком
11 ответовРебенок дома порезал палец на ноге металическим креплением дивана. Порез ровный, глубина около сантиметра, подрезана часть пальца с боку. Обработали перекисью водорода, затем мирамистином после чего заклеили порез бактерицидным пластырем. В настоящмй момент порез закрылся....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Прививка обеспечивает длительную защиту (до 10 лет), ревакцинация в 7 лет является обязательной для поддержания иммунитета. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит вопрос об удалении аденоидов
14 ответовДобрый день,уважаемые доктора!Ребенок 4 года,оперирован два раза по расщелине губы и неба,на данный момент ставят правосторонний экссудативный отит.Прилагаю рентген исследования и проверку слуха,на данный момент есть положительная динамика после медикаментозного...
Учитывая наличие скоррегированной расщелины нёба, думаю, что с аденотомией не стоит торопиться. Частые экссудативные отиты могут быть связаны с врождённым пороком развития неба, а не чисто с аденоидами. Думаю, что в первую очередь необходимо дообследование. Решение о необходимости аденотомии должны принять совместно лор и члх в учреждении высокого уровня оказания лор-помощи. Например, в ФГБУ НМИЦО ФМБА России. Можно взять направление у ЛОР-врача в поликлинике и съездить туда на очную консультацию, либо начать с консультации по телемедицине. Так как ребенок не прошел аудиологический скрининг в роддоме, есть фактор риска по тугоухости (краниофациальная аномалия - расщелина неба), частые экссудативные отиты, то необходимо пройти исследование для уточнения состояния слуха. Чаще всего в этом возрасте проводят КСВП (исследование проводится в состоянии сна). Некоторые детям этого возраста можно проверить слух во время игровой аудиометрии, но зависит от способностей ребенка. Важно проверить слух ещё потому что есть проблемы с речью, если верно поняла из заключений врачей. Речевые проблемы могут быть на фоне невыявленных проблем со слухом. Также вероятно показано проведение эндоскопического осмотра для оценки состояния аденоидов, устьев слуховых труб. Проведение КТ височной кости для оценки состояния среднего и внутреннего уха, исключения аномалий их развития. Возможно, в текущей ситуации в первую очередь показано проведение шунтирования барабанной полости. В барабанной перепонке делается небольшой надрез, куда устанавливается маленькая трубочка. Эта трубочка позволяет поддерживать нормальный воздухообмен в полостях среднего уха, что профилактирует скопление жидкости в барабанной полости. А решение об аденотомии принять уже после полного дообследования с врачами, которые имеют соответствующую квалификацию и опыт.
Здравствуйте! Сегодня сдала анализ крови,беспокоят два показателя,которые ниже нормы Что это может быть или какие еще обследования пройти? В данный момент почти месяц лечу цистит,был острый цистит с гематурией два раза. В данный момент самочувствие намного лучше,но все...
Здравствуйте! В анализе кроме как снижения лейкоцитов ничего патологического не заподозрить. Все звенья кроветворения работают физиологично, патологичных и подозрительных клеток не описано. Чаще всего снижение лейкоцитов- это реакция крови на какую-то иммунную провокацию, контакт с вирусом, носительство неопасной вирусной инфекции, наличие вялотекущих очагов воспалений, индивидуальная работа иммунной системы, реже - витаминодефициты, снижение на прием некоторых БАД /препаратов. Существует скрининг обследований при длительной лейкопении( дольше 2-3 месяцев без причины): - антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам - общая биохимия, ферритин, гомоцистеин, с-реактивный белок - УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки, УЗИ периферических лимфоузлов -антинуклеарный фактор, ревмофактор, АСЛО, антитела к кардиолипину М и G, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G -Гормоны щитовидной железы, анти ТПО То что сдано - повторять не требуется. Также важно пересмотреть принимаемые препараты, нет ли в них побочных эффектов - снижения лейкоцитов. Анализ мочи указывает на возможную мочевую инфекцию. С терапевтом обсуждается прием уросептиков дополнительно по необходимости. Местные воспаления могут влиять на снижение лейкоцитов.
Грудничок ударился десной об пол
11 ответовЗдравствуйте, ребенку 8 месяцев. Когда ползал по полу, распластался и ударился верхней десной, в области верхних резцов. Они у него в данный момент оба прорезываются. Крови было много, остановили очень быстро. На месте удара образовалась гематома. В данный момент немного...
Не переживайте. Десна сейчас отечная красная, потихоньку в течение 4 дней будет отек спадать. Зубки скорее всего не травмированы, они защищены🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Врач ЖК назначил анализы беременности -4, срок 24 недель, в 1 треместре был жуткий токсикоз скинула 8 кг мясо вообще не ела, да и сейчас практически не могу есть, результаты прикрепи, в данный момент принимаю ферлатум 1 ампуле 2 раза в день, больше ни каких...
Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано. Гемоглобин в нормальном диапазоне для беременных ( выше 105-110 г/л норма). Анемии нет. Лейкоциты от 4тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Однако, снижение ферритина ниже 40 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации можно рассмотреть продолжение приема препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Принимаются 1-2 раза в день с кислым соком, вне еды. Ограничиваются кофе чай, шоколад, отрубные изделия, молоко с приемом железа в 4 часа минимум. Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Помогите разобраться
3 ответаОбращаюсь к Вам по здоровью супруга. Все началось, что его стал смущать аммиачный запах мочи, сопровождалось все еще и частым мочеиспусканием. Более подробный анамнез можно прочесть в протоколе от 23.06.2026. Не понимаем правильное ли назначено лечение. На данный момент как...
Добрый вечер. По результатам обследования в целом ничего тревожного со стороны мочевыводящих путей. ОАМ без признаков активного воспаления, есть соли-все это нивелируется обильным питьем и применением фитопрепаратов ,напрмиер,Канефрон. В посеве роста флоры нет. Со столроны ЖКТ изменения,потому вопрос в пользу гастроэнтерологов. Дополнительно мужчине рекомендуется сдать мазок на 12 ИППП, если смущал запах мочи. Соблюдать волный режим,ни менее 2х литров .
Сухость в горле и кашель до слез
4 ответаЗдравствуйте. Заболели дома дети Орви и бронхитом, потом я. У меня началось всё с горла. Острая боль была дня 3. Температуры за всё время болезни не было. После горла начался кашель с мокротой (как у детей). Потом насморк. Насморк ещё есть. Лечение : амоксициллин, синупрет....
Можно за раз использовать 2 небулы без добавления физ раствора
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему тошнит
1 ответЗдравствуйте.Скажите пожалуйста в данной момент ставила семавик 1,7 .щас надо уже семавик 2,4.можно поменять на другой препарат.например сенджаро,вельгия
Здравствуйте! Замена Семавика на Велгию бессмысленна, так как в составе у них обоих содержится семаглутид. Тирзепат (Седжаро, Тирзетта) считается более сильным препаратом. Вопрос перехода на новое лечение надо решать индивидуально, если исключены противопоказания и есть хорошая переносимость данных препаратов.