Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, поставили диагноз -неидентифиренцированный артрит. Опухоли оба колена (синовит) и опухла лодыжка. Назначили метотрексат 10 мг в неделю, милоксикам 1 раз в день и сульфасалазин пока 3 табл. в день. Но очень начала болеть шея и спина между лопаток. Это может быть...
Здравствуйте. Боль в спине и шее от приема сульфасалазина маловероятна. Расскажите, боль носит постоянный характер или появляется при определенных движениях или наоборот в покое? Ночных болей нет? Боль в нижней части спины, ягодичной области не беспокоит? Вам метотрексат назначен с повышением дозы, верно?
Здравствуйте, морей маме 65 лет готовится к операции по замене коленного сустава. В числе документов, необходимых для проведения операции заключение по результатам гистероскопии. Гастроскопию мы провели прикрепляю заключение. До операции ещё 20 дней. Но гастроэнтеролога в...
Любовь, здравствуйте. По гастроскопии острые эрозии желудка. Так как операция будет через 20 дней нужно начинать лечение пока что без дообследования. Необходимый курс: 1. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером за 20 минут до еды на 14 дней, затем по 40 мг утром 14 дней. 2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. На данном лечении эрозии быстро заживут и маме не откажут в операции. Но далее, после выполнения операции, нужно будет дообследоваться на инфекцию хеликобактер пилори, она самая частая причина возникновения эрозий. Нужно будет сдать - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. При положительном результате пролечиться антибиотиками.
Нужно восстановление после операции на спинной мозг, тонкий нерв оставили, 70 летняя пациентка ноги не очень чувствует, но какая-то подвижность бывает (онкологию удалили, за два года до того по женской функции, но пошло как-то в спинной мозг; не исключено, что сочетание...
Для 70-летней пациентки, которая восстанавливается после операции на спинном мозге, предложенный курс восстанавливающих капельниц выглядит разумным, но требует индивидуальной адаптации под её конкретное состояние и потребности. Вот что стоит учитывать: 1. **Профилактика тромбозов:** Ксарелто (ривароксабан) является распространенным антикоагулянтом для профилактики тромбозов. Он эффективен, но может вызывать нежелательные эффекты, включая усталость. Этот препарат хорош тем что не требует постоянного мониторинга коагулограммы как с другими препаратами. 2. **Курс восстановления:** Предложенный курс капельниц содержит следующие компоненты: - **Ноотропы:** Помогают улучшить когнитивные функции и мозговую активность. - **Витамины янтарной кислоты:** Улучшают энергетические процессы в клетках. - **Гепатопротекторы:** Защищают печень от негативного воздействия лекарственных препаратов. - **Противоязвенные препараты:** Предотвращают развитие язв и улучшают состояние слизистой оболочки желудка. Если не можете принимать Омез, тогда рекомендую таб фамотидин 40 мг 2 раза в день на курс приема инъекций. 4. **Физическая активность:** Важно разработать программу физической реабилитации, которая будет соответствовать возможностям пациентки. Это может включать легкие упражнения, физиотерапию и массаж. В этом поможет врач реабилитолог. 5. **Медицинское наблюдение:** Капельницы должны проводиться под строгим медицинским контролем с измерением давления и мониторингом состояния. При принятии решения о таком курсе лечения важно проконсультироваться с опытным врачом, специализирующимся на реабилитации после операций на спинном мозге. Он сможет оценить все аспекты здоровья пациентки, сделать необходимые корректировки и предложить индивидуальный план восстановления. Также стоит рассмотреть возможность поиска стационара в Москве или близлежащих регионах, где будут иметь опыт работы с подобными пациентами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит шея, спина, ток в голове.
11 ответовЗдравствуйте, примерно 4.10.25 был укус клеща, (не успел присосаться), эритерм нету. Примерно на этой же недели сдал его на обследование (отрицательный на ВСЁ) , практически сразу же на следующий день почувствовал грипозное состояние, сдал анализ, показал клещивой инцифалит,...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: результат иммуноблота на IgG к боррелиям от 13.03.26 отрицательный (выявление реакции с 2-мя белками не показательно), то есть, хронический боррелиоз как причину симптомов можно исключить, тем более присасывания как такового и не было судя по описанию (для передачи боррелий практически всегда нужно продолжительное - более суток - присасывание клеща). Вероятно, результат ПЦР от 06.03.26 был ошибочным, ПЦР в приницпе очень малоинформативный метод для диагностики боррелиоза. Возможно, текущие симптомы - это отдалённые осложнения клещевого энцефалита, у этого заболевания описаны хронические формы. Для диагностики обычно применяются ПЦР и ИФА спинномозговой жидкости на клещевой энцефалит. Стоит повторно обратиться к неврологу и решить вопрос о госпитализации для проведения дообследования в этом направлении.
Болит нога после операции , грыжи
13 ответовЗдравствуйте, у папы была операция по онкологии кишки, были задействованы сосуды, мочеточники и кишка и все это в области крестца , после операции очень сильно болит правая нога (ходить почти невозможно), постоянно простреливает в пятку и вся нога как ломит, после операции...
Здравствуйте! По МРТ нет точного описания, грыжа или протрузия сдавливает нервный корешок. Если боли идут от поясницы по задней поверхности ноги, то вероятнее задействован корешок S1. Если габапентин в дозировке 1800мг в сутки не даёт эффекта, то переходят на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Что ему назначили? Антидепрессант начинает действовать через 4 недели от выхода на рабочую дозировку
Здравствуйте уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста что со мной произошло предположительно и должны ли были при выписке указать что произошло во время операции? Два месяца назад мне делали пластику матки ( полное выпадение). Делали под спинальной анестезией ( в сознании)....
Здравствуйте! В выписке, чаще всего, не указывают тех проблем, которые случаются при анестезии. В данном случае варианты могут быть разные, не зная препаратов и введённой дозы, трудно сказать, что именно произошло, и может ли это повториться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ыли 2 операции по удалению межаозвонковых грыж в 2022г и 05. 2024г.После второй операции постоянно болит поясница. Реабилитацию прольётся не давно, магнит, стимуляция, лфк , ещё какие то процедуры.Еще забыла добавить за неделю до операции случился парез стопы...
Здравствуйте! В данной ситуации уже имеет место хронический болевой синдром (так понимаю, боли уже практически год) - это вариант боли, когда из-за длительных болевых ощущений настолько сильно перевозбуждаются болевые центры, что уже не могут перестать генерировать болевой импульс и Вы продолжаете чувствовать боль, независимо от состояния мышц, суставов и структур позвоночника. Задача лечения в данной ситуации - прекратить болевую импульсацию и нормализовать работу болевых центров на уровне головного мозга; препарат выбора в данной ситуации - это дулоксетин 30мг вечером 14 дней, далее 60мг вечером, длительно (от 6 мес), препарат рецептурный.
Расшифровка МРТ
7 ответовДобрый день. У мужа болит спина, в последнее время все сильнее, и отдает в коленку. Спина и раньше побаливала, делали МРТ, были протрузии. С лета начала болеть ещё и коленка. И хрустела. Стала неметь нога. Сделали МРТ, там нашли опухоль. В четверг идём к неврологу, но...
Здравствуйте Дарья!По мрт позвоночника есть остеохондроз осложнённой протрузиями ,спондилоартрозом,а также есть гемангиома гемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру ;если далее растёт то выполняют чрезкожную пункционную вертебропластику В саму опухоль вводят цемент сосуды сдавливаются и разрушаются ,сама полость заполняется цементом и в связи с этим обеспечивается целостность позвонка Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование
Грыжа, подготовка к операции
1 ответФгдс Эрозивный эзофагит. Скользящая грыжа пищевода диафрагмы. Фолликулярный дуоденит. Хронический. панкреатит. Подготовка к операции. Лечение омепразол в/в 10дней. Затем таблетки 10 дней. Нужно пить ревагит дополнительно?
Здравствуйте! Рекомендую Омепразол в\в 10 дней - далее 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снятие швов после операции
1 ответЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, не поздно ли снимать швы через 12 дней после операции по удалению паховой грыжи у ребёнка 2,8 г. Раньше записаться к врачу не получается.
Здравствуйте, нет, отсрочка на несколько дней ничего не усугубит, главное сильно не затягивать с удалением швов. Они потом удаляются с большим трудом. Но 5-7 дней - это не страшно. Можете удалить на 12 день. Будьте здоровы!