Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночник ребенка
16 ответовРебенок 7 лет после батутов, жаловался на боль по лопадками, сделали снимок, в описалиние без потологий, хотелось бы узнать, действительно ли все в порядке, что у нам нет компрессивного перелома
На фото рентген не качественных . Если боль нарастает лучше сделать КТ позвоночника.
Добрый день. 17.03.25 сломала руку. Диагноз закрытый перелом головки левой лучевой кости со смешением 1.5мм. Наложили гипсовую лангетку. Рекомендация врача МОС перелома винтами. Действительно пр. Таком смещении необходимо сделать операцию?
Здравствуйте, Людмила. Внимательно изучил Ваш вопрос. По приложенным фото рентгенограммы и смещении 1,5 мм необходимости в оперативном лечении нет. Я рекомендую через неделю после травмы, когда будут делать рентгенконтроль на предмет вторичного смещения отломков, сделать не рентген, а КТ. По КТ будет точно понятно, нужна ли операция. Консервативно в таких случаях рекомендуют: - Гипсовая повязка 3-4 нед. Не более 4-х недель. - Руку носить на косыночной повязке. - симптоматическое обезболивание при необходимости. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, по 10 процедур, ЛФК. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Для борьбы с болью и отёком при разработке: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Коррекция рекомендаций после КТ.
Болит плечевой сустав
4 ответаБолит плечевой сустав, рука поднимается на 90 градусов, при поднятии руки плечо поднимается, смотрел по интернету у людей такая травма появляется после перелома ключицы, я ломал ключицу 15 лет назад.
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.(сухожилий вращательной манжеты плеча и сухожилия бицепса) Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого ограничение отведения и болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
15 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нормально ли срослась рука судя по снимкам или не очень? С момента перелома руки прошло 3 месяца. В гипсе была 1,5 месяца. Подвижность руки пока ограничена( Спасибо.
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Перелом сросся со смещением. Вы его разрабатывали больше месяца. Осталось ограничение движений. Долечиваем массажем, физиотерапией, продолжаем ЛФК. Возможно удастся ещё несколько улучшить функцию Разработать полностью вряд ли получится. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Симптомов неврологических нарушений в том числе карпального канала, Вы не описываете. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Упала на колено
2 ответаЗдравствуйте. Вчера упала на колено на лед. Утром в травме сделали рентген. Во вложении заключение. Нет перелома и трещин. Колено сейчас болит, наступать не могу ( с трудом), отек. Что делать?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. По рентгенографии исключили только переломы, но могут быть другие повреждения. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Сильный ушиб копчика
20 ответов22.02.19 очень сильно упала на копчик, на снимке перелома, трещины нету, сейчас немного болит, и очень беспокоят ночные (как бы отлежала), но до жгучей боли в правом паху. Помогите пожалуйста....
Здравствуйте, Вера! Конечно ушибы болят достаточно долго, но срок после травмы прошёл уже не маленький... Вам желательно пройти курс лечения: нестероидные противовоспалительные препараты, сосудотропные, витамины группы В, миорелаксанты, физиолечение. Если улучшение не наступит тогда уже мрт и очная консультация невропатолога. Есть ли у вас на руках рентгенограммы? Если есть возможность прикрепите их к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
7 ответовЗдравствуйте! После перелома руки ношу гипс уже больше месяца. Подскажите, пожалуйста, можно уже снимать гипс? Всё ли срослось нормально? Или плохо срастается и почему? Мне 58 лет. Снимки прилагаю. Спасибо!
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается перелом дистального конца лучевой кости в типичном месте, и перелом шиловидного отростка локтевой кости в стадии консолидации . На счет лучевой кости процесс сращения , в рамках нормы, шиловидного отростка, консолидация замедленная. В таких случаях рекомендуется иммобилизацию отставить на 6мес . При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с кальцием и фосфора курс 10 Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Можно начать пассивеые упражнения пальцами кисти. Контрольный рентген снимок через 6 недель после иммобилизации. Обычно на основании данных рентген снимков решается вопрос о дальнейшей тактики реабилитации и какие нагрузки не желательны первые 6 мес.
Получил 4 перелома С 12-13.12 Делал контроль 30.12 На рентгене 3 кости заживают, одна нет. (2 плюсневая) Сделал КТ дополнительно Как быть, делать операцию или все таки ждать заживления?
Мазоль так долго появляется за 3 недели не появилась. - да , при большем диастазе костная мозоль появляется после 6-8 недель Через 6 недель смотреть вообщем. А если не будет ничего уже 100% операция верно? - да, можно рассмотреть Не срастется. Имеете ввиду ходить со сломанной костью))? - да, некоторые пациенты не оперируются и ходят с несросшимся переломом. Ввиду незначительных размеров отломка , такие переломы не оказывают значительного влияния на опороспособность стопы.
Не сгибаются пальцы
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста после перелома 2-3 плюсневых костей ноги проходил в лангете 1 месяц. Сейчас сняли лангету. Болит голеностоп при ходьбе и ноги сгибаются пальцы. Что делать куда обращаться.
Здравствуйте. Нужна разработка сустава и осмотр инструктора ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб галоностопа
1 ответЗдравствуйте, Я очень сильно упал, сильный ушиб, на бетоне упал при прижке, есть снимки рентгена, перелома нет, прошло 4 недели, могу ходить , лучше чем раньше,просто беспокоюсь о незнании дальнейших
Здравствуйте. Специально ничего делать не надо, если есть последствия ушиба, применяйтесь пластыри с вольтареном.