Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
По представленному анализу крови, можно предположить, наличие железодефицитной анемии. В таких случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа , например мальтофер по 2 кап на 1 кг веса, курс 3 мес, с ежемесячным контролем.
Подскажите, ребёнок как давно болел вирусной инфекцией?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По исследованиям есть гепатоз- Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Сейчас При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Так же есть Камень в желчном нужна плановая консультация хирурга
Так же кисты в печени: дополнительно сдаем IgG к эхинококку
Гепатита с и б нет, от гепатита б хороший иммунитет после прививки, ревакцинация не показана
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, по каг у вас стенозы 80 процентов, это практически полное закрытие сосудов. Необходимо ставить стент в это место для предотвращения инфаркта.
Не переживайте, операция малоинвазивная, с минимумом побочек. После операции боли уменьшаться.
Тем более,что есть сахарный диабет, что повышает риски инфаркта.
Какие сейчас жалобы?
Здравствуйте.
Трансаминазы, билирубин, мочевина норма.
Холестерин 6,5 - повышение. У подростков в период активного роста и полового созревания повышение общего холестерина до 6,5 ммоль/л не всегда является признаком патологии.
В это время организм интенсивно строит новые клетки холестерин необходим для синтеза клеточных мембран и половых гормонов (эстрогенов, прогестерона).
Особенно важно это учитывать при задержке менструального цикла возможны нарушения гормонального фона, при которых организм компенсаторно увеличивает производство холестерина как строительного материала.
Однако важно исключить:
Наследственную гиперхолестеринемию нужна развёрнутая липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).
Нарушения функции печени и жёлчевыводящих путей -УЗИ печени и желчного пузыря, особенно с оценкой проходимости жёлчных протоков.
- Проверить функцию щитовидной железы ТТГ, свободный Т4, так как гипотиреоз может повышать холестерин.
Если липидограмма в пределах возрастной нормы, печень и щитовидка не изменены -высока вероятность физиологического повышения.
Рекомендовал бы сбалансированное питание, физическую активность, контроль через 2–3 месяца. Паниковать не нужно, но обследование завершить -важно исключить органические причины.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
При обнаружении цист лямблий в кале и в желчи рекомендуют рассматривать вопрос о лечении.
Лечение лямблиоза рекомендуют проходить в несколько этапов.
Вначале подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток. В связи с этим чаще всего рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты. Наиболее эффективным препаратом считается урсосан. Согласно инструкции его принимают из расчета 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность данного этапа обычно составляет 14 дней.
Но с учетом того, что при зондировании выявлен сладж, прием данного препарата рекомендуют продолжить в течении 3 месяцев, т.к. он препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием, будет профилактировать образование камней в полости желчного пузыря, при жировом гепатозе является препаратом выбора.
Далее, начинается противопаразитарный этап. С этой целью рекомендуют прием макмирор. Согласно инструкции у взрослых он принимается по 400 мг 3 раза в день после еды. Продолжительность приема при лямблиозе составляет 7 дней.
Далее этап восстановительный. Как правило наиболее эффективен энтерол. Он оказывает дополнительное противолямблиозное действие. Согласно инструкции энтерол принимают по 1 капсуле 2 раза в день, лучше за 30 минут до еды.
И продолжительность данного этапа составляет 7-10 дней.
Во время прохождения лечения от лямблий рекомендуют соблюдение диеты (уменьшают количество углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий/кал на антиген лямблий или дуоденальное зондирование).
И для информации - градация фрагментации ДНК:
0–15% Норма Высокие шансы естественного зачатия, минимальные риски неудач ЭКО.
15–25% Умеренное повышение Может снижать фертильность, но шансы на беременность (в т.ч. естественную) ещё есть.
>25% Высокая фрагментация Значительное снижение вероятности естественного зачатия, выше риск выкидышей, хуже прогноз при стандартном ЭКО. Рекомендуются методы отбора сперматозоидов (PICSI, MACS) и коррекция причин.
>40% Очень высокая фрагментация Крайне низкая вероятность естественного зачатия, даже при ЭКО/ИКСИ - высокие риски.
Здравствуйте!
По результату "Эли - теста":
1. Обнаружены антитела к двуспиральной ДНК.
Такой результат может встречаться при аутоиммунных ревматологических заболеваниях.
Для исключения аутоиммунных ревматологических заболеваний в подобных ситуациях желательно сдать кровь на АНФ (антинуклеарный фактор).
2. Обнаружение антител к клеткам почечных клубочках требует исключения заболеваний почек
Для исключения заболеваний почек желательно выполнить следующие исследования:
А. Общий анализ мочи
Б. Почечные пробы (креатинин, мочевина С, цистатин С).
В. УЗИ почек и мочевого пузыря.
Г. Электролиты (калий, натрий, магний, кальций, фосфор).
3. Обнаружены антитела к клеткам паренхимы лёгких.
Для исключения хронических заболеваний лёгких в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить КТ органов грудной клетки.
4. Обнаружены антитела к инсулину.
Инсулин - это гормон поджелудочной железы, который регулирует углеводный обмен.
Для исключения патологий углеводного обмена желательно выполнить следующие анализы:
А. Глюкоза.
Б. Гликированный гемоглобин.
В. Инсулин.
5. Результат Эли - теста может использоваться только для скрининга.
Скрининг представляет собой первичное обследование бессимптомного пациента для исключения большого количества широко распространённых заболеваний.
Результаты Эли - теста требуют подтверждения с помощью "классических" лабораторных исследований, о которых я написал выше.
В некоторых ситуациях возможно такое, что по результатам дополнительного обследования предполагаемые по результату Эли - теста заболевания не подтвердятся.
Такое бывает достаточно часто.
Повторюсь, желательно сдать анализы, о которых я написал выше, и только по результатам этих анализов делать выводы о состоянии здоровья.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По вашему ЭХО у сына критических изменений нет. Пролапс митрального клапана сейчас около 5 мм с регургитацией 1 степени — это лёгкая форма, клинически незначимая и лечения не требует. Увеличение с 3 до 5 мм не означает реального ухудшения, чаще это разница в измерении (аппарат, врач, угол). Важны не миллиметры пролапса, а последствия — увеличение регургитации, полостей или снижение функции.
Отдельный момент — ЧСС около 40. Если он не спортсмен, лучше сделать Холтер, чтобы оценить ритм за сутки. Если нет обмороков, головокружений и по Холтеру всё спокойно, это может быть индивидуальной особенностью.
По армии: сам по себе пролапс не является основанием для освобождения. Не берут, если есть регургитация 2 степени и выше, выраженные нарушения ритма или признаки сердечной недостаточности. У вашего сына этого нет, поэтому, как правило, категория А или Б — годен. Холтер лучше сделать перед комиссией, чтобы исключить значимую брадикардию.