Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста ДНК Фрагментацию
Проходим с мужем обследование перед подготовкой к ЭКО. Не могли бы расшифровать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый.
У вашего мужа ДНК-фрагментация сперматозоидов повышена - 25,5% при норме до 15%.
Это значит, что у четверти сперматозоидов повреждена генетическая информация, что может снижать шансы на естественное зачатие, повышать риск неудачи ЭКО и выкидышей.
Чаще всего причины: варикоцеле, воспаления, окислительный стресс, перегрев, токсические факторы.
Обычно рекомендуют: антиоксиданты, лечение варикоцеле (если есть), коррекцию образа жизни, иногда - отбор сперматозоидов по методу PICSI или MACS при ЭКО. Обычно при повышенной ДНК-фрагментации сперму для ЭКО готовят с помощью PICSI или MACS, а потом делают ИКСИ.
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) помимо спермограммы+Мар-тест входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Удачи и здоровья.
Принятый ответ
И для информации - градация фрагментации ДНК:
0–15% Норма Высокие шансы естественного зачатия, минимальные риски неудач ЭКО.
15–25% Умеренное повышение Может снижать фертильность, но шансы на беременность (в т.ч. естественную) ещё есть.
>25% Высокая фрагментация Значительное снижение вероятности естественного зачатия, выше риск выкидышей, хуже прогноз при стандартном ЭКО. Рекомендуются методы отбора сперматозоидов (PICSI, MACS) и коррекция причин.
>40% Очень высокая фрагментация Крайне низкая вероятность естественного зачатия, даже при ЭКО/ИКСИ - высокие риски.
Благодарю.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 202116 ответов
- 27 Марта 202315 ответов
- 8 Ноября 202310 ответов
- 24 Января 202420 ответов