Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже четвёртый месяц мучает не полный вдох, эпизодически пропадает ночью когда сплю. Редко получается полностью зевнуть. Периодами появляется мокрота которая не откашливается и будто застревает в горле, каждые пять минут появляется пленка в горле через которую приходится...
Здравствуйте. Если спирометрия в норме, нет приступов удушья, не помогает базовая терапия Серетидом, диагноз Астма маловероятен. Возможно синдром гипервентиляции. Для диагностики используют Наймигеновский опросник. Ощущение пленки в горле, комка может быть от стекания слизи по задней стенки глотки, аллергии. Как правило в таких случаях в нос назначают Дуоназе 2 р в день 1-2 месяца. С уважением!
Добрый день! Моему отцу полных 61 год. В январе пошел удалить уплотнение в паху у уролога. Его удалили но через 3 дня он сильно заболел. Его врачи выгоняли домой, но требовали чтобы каждый день приходил на перевязку ( хорошо что мы квартал живём от больницы) Но итог не...
Здравствуйте! Ваш папа курит/курил? Эмфизема это хронические изменения в лёгких, которые уже никуда не деться, они останутся навсегда. Чаще всего это итог хронических заболеваний лёгких или курения, или работы на вредном производстве. Сейчас больше смущает гидроторакс и венозный застой. Мочегонные (у вас торасемид) нужно продолжать пить и контролировать диурез (это считать сколько пьёт жидкости и сколько выделяет, мочиться должен больше чем пьёт). Если темп недостаточный, нужно добавить другие препараты. Когда в лёгких не будет жидкости, тогда нужно сделать спирометрию с пробой. Сейчас не нужно, потому как результат будет не достоверен на фоне застря. И там решать какие ингаляторы нужны. Сдать мокроту на общий анализ (микроскопия) и посев. Сейчас, если сохраняется выраженная одышка можно добавить ингаляции через небулайзер: беродуал 20кап+пульмикорт 500мг-1мл. 2р в день на 7-10 дней. Пропить отхаркивающее Флуимуцил 600мг утром 10 дней.
КТ грудной полости
4 ответаМужчине 61 год.На профосмотре на КТ грудной полости:правое легкое:легочный рисунок в прикорневой зоне деформирован.Сегемнтарный верхнедолевой бронх Б2 представлен в виде культи.Пневматизация окружающей лёгочной ткани неравномерно снижена по типу матового...
Подозрение на злокачественный процесс (рак) легкого
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шестой день болезни
14 ответовЗдравствуйте, 6 дней назад заболела как и ребёнок ( у него по крови бактерия)но справился сам без антибов.,у меня не сильно заложен нос без соплей, потом болело горло, потом отит(первый раз в жизни и у меня и у ребенка!) Горло болело первые 3дня,потом 3 дня не болело и...
Можно заменить на целестодерм крем + клотримазол
Фаринготрахеит?
12 ответовДобрый день! Из хронического бронх. асм. Ситуация такая: заболел 09.10.23г. ОРВИ (дочка принесла из школы) Началось с носоглотки и небольшого насморка через 4дня все спустилось в бронхи начался лающий кашель, осмотрел терапевт 16.10.2023г выписал антибиотик Амоксиклав и...
Здравствуйте Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Опухоль в левом легком
13 ответовУ мужа по кт обнаружена опухоль в левом легком.Симптомы, сухой кашель, потеря веса. По кт Фамилия, имя, отчество: Титов М.В. Компыютерная томография Дата рожления: 28.10.1962 Дата исследования: 12.04.2026 Область исследования: органы грудной клетки ЭДД 2,8...
Здравствуйте. По описанию протокола КТ описывают крупное образование, с бугристыми контурами, которое вероятнее всего является злокачественным процессом. В такой ситуации важно пройти дообследование, а именно КТ ОГК с контрастированием, ОБП и ЗП с контрастированием, фибробронхоскопию с биопсией образования. После получения гистологического исследования будет определена дальнейшая тактика дообследование и лечения. К сожалению сказать сейчас стадию заболевания невозможно, учитывая недообследованность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушке, на фоне развивающейся старческой деменции и ухудшения общего состояния здоровья, был назначен врачом геронтологом препарат «Мемантин» в дозировке 10 мг. сутки с увеличением до 20 мг. в сутки. Дополнительно добавлены ноотропы и препарат Циннаризин. На...
Здравствуйте. На фоне приёма Мемантина, ноотропов и Циннаризина развилась кожная аллергия (высыпания на руках, ногах, спине). Первичное купирование цетиризином, кортикостероидными кремами (Акридерм ГК, Фенистил), энтеросгелем дало временный эффект, но с рецидивом через месяц. После замены антигистаминных на Супрастин + Комфодерм/Синофларм + Лактофильтрум улучшение есть, но воспаление сохраняется. Мемантин отменён. Анализы: ГГТ и ЩФ в норме, СОЭ и лейкоциты в норме, повышены эозинофилы- признак аллергического процесса. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет 2 типа, бронхиальная астма средней тяжести. Рекомендовал бы на очном приёме: 1. Продолжить антиреактивную терапию. Антигистаминные препараты 2 поколения (Супрастин подходит, можно обсудить замену на Лоратадин, Фексофенадин). Топические кортикостероиды использовать дозировано: короткими курсами, с постепенным снижением дозы и переходом на средства с меньшим раздражающим эффектом. Возможно использовать увлажняющие и защитные мази (эмоленты) для восстановления кожного барьера. 2. При необходимости консультация Дерматолога. Возможен подбор более специализированной терапии (например, ингибиторы кальциневрина, фототерапия, если состояние позволяет). Диагностика исключения других причин высыпаний (инфекции, микозы).3. Управление зудом и психоэмоциональным состоянием Для снижения зуда важно увлажнение кожи и контроль образования расчесов. Можно обсудить с Неврологом или Психиатром возможность применения седативных или успокоительных средств, безопасных при сочетании с диабетом и астмой. Обеспечить короткостриженные ногти, чтобы минимизировать травмы кожи при расчесывании. 4. Контроль сопутствующих заболеваний. Важно оптимизировать контроль сахарного диабета, поскольку повышенный уровень глюкозы усугубляет воспалительные процессы в коже. При бронхиальной астме избегать аллергенов и при необходимости корректировать терапию. 5. Исключение препаратов с потенциальной аллергией. Продолжать воздерживаться от Мемантина, Циннаризина и других препаратов, вызывавших реакцию. Пересмотреть текущие препараты на предмет возможных аллергенов с врачом.6. Если воспаление и зуд сохраняются или ухудшаются- госпитализация для специализированного лечения (включая возможное короткое системное кортикостероидное лечение под контролем). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Болею уже 8 дней. Началось с того что встала утром и не смогла глотать была адская боль в горле, ни какие пшикалки, сосачки не помогали. Пока не выпила нурофен. На 3 день началась ломота и температура 36.9 и 37 , вообще болею всегда без температуры и обычно дня...
Пневмонии подтверждается только рентгенологически. При падении сатурации тоже подозреваем пневмонию.. Проведите контроль сатурации крови. Добавить к лечению Тонзилгон еще по 2 драже 3 раза в день 7 дней
Пятна на коже грудного ребёнка.
11 ответовДобрый день. Ребёнку 4,5 мес. Кормление смешанное. Около 3х недель назад появились красные пятна очагами в области груди, на шее, на животе одно пятно. Так же у нас не прошли корочки(с 2х мес) и имеются сухость за ушками. Со стулом есть проблемы, ходим на 3-4сутки,иногда...
Поверх ничего. Гормоны 2 раза в сутки тонким слоем . Вы увидите эффект в течении 2 дней точно,учитывая вашу сыпь Больше недели не рекомендуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всех приветствую! Ранее мною ( сентябрь 2022) была подняла тема моего гастрита, жжения во рту, болей в животе, горечи во рту. На данном ресурсе врачи сошлись во мнении, что у меня ГЭРБ и прописали лечение, которое было безуспешно. на что жалуюсь сейчас: покалывание кончика...
Сергей, здравствуйте! Чтобы нам верно назначить тактику лечения нужно провести дообследование: 1. ЭГДС нужно повторить, Вы делали в 2022 году прошло больше полугода, нужно посмотреть состояние слизистой оболочки пищевода и желудка, исключить кандидоз в связи с белым налетом на языке. 2. Так как по УЗИ есть диффузные изменения поджелудочной, нужно оценить ее работу в настоящий момент: - кал на панкреатическую эластазу - биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, СРБ, ферритин, общий белок, холестерин, липидный спектр). Также мы смотрим данные показатели, чтобы исключить кожный зуд как проявление нарушения работы желчного пузыря и печени, тем более в прошлом анализе крови билирубин уже был повышен. По результатам обследований мы сможем назначить Вам адекватное лечение. Сейчас как терапию первой линии могу посоветовать: 1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели. 2. Ферменты, которые Вы принимаете продолжить.