Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли заменить только перитонеальный участок ШС (без замены всей ШС)? Были на консультации у трех нейрохирургов, ответы были "да, возможно, и достаточно несложно" и "не в коем случае, только полная замена всей ШС". На КТ "нарушение целостности шунта ниже ключицы"
Добрый день однозначно возможно, тем более что речь идет о дисфункции перитонеального катетера
Внутрипротоковая паппилома
16 ответовПросьба оценить заключение цитологии на предмет внутрипотоковой паппиломы
Поняла. В данном случае рекомендовано проведение МРТ МЖ с контрастом. ВПП это густо васкуляризированное образование, МРТ прекрасно его дифференцирует по типу накопления контраста
Перелом таранной кости
3 ответаЗдравствуйте. Травма получена процессе игры в баскетбол. Неудачно приземлился в прыжке . Припухла нога в области голиностопа. Обратились в травмпункт. В описании к рентгену нарушений целостности нет. Изменений не выявлено. Боль острая при пальпации (сильные нажатия ). По...
Здравствуйте. Переломы таранной кости на рентгене видны плохо. Иногда на рентгенограммах еле заметно что-то, а по результатам КТ приходится оперировать. Рекомендуют для уточнения диагноза сделать КТ тогда будет всё ясно, понятно и будут адекватные рекомендации. При переломах тарана без смешения рекомендуют: - Гипсовая повязка 8 недель. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Если на КТ будет смещение, нужно пересматривать диск и решать, что дальше. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 10 месяцев, сдали кровь на предмет уровня гемоглобина (пили несколько месяцев препарат железа), в результате оказались повышены лейкоциты 12.2, тромбоциты 574. Неделю назад вылез очередной зуб, пока лез кашляла, и несколько дней после. Прошу...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни. Тромбоцитарные индексы не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов. Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17,0 для возраста. Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет. Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. Данных за заболевание крови нет. Поводов для беспокойства тоже.
Перелом задней лапы у котенка
18 ответовЗдравствуйте, котенок майн-кун 2,5 месяца, спрыгрул и повредил заднюю лапу, сходили в клинику, там сделали рентген, оказался перелом по типу зелёной ветки со смещением в дистальной части (без нарушения целостности 1 кортикала) Подскажите что нужно делать, операцию, или...
Здравствуйте, скорее всего это патологический перелом не истинный, его причиной является нарушение формирования костной ткани это ювинальная остеопатия или не совершенный остеогенез. В прямой проекции наблюдается приличное расхождение по оси, но как правило срастается самостоятельно. Сейчас нужно перевести котенка на промышленные корма суперпремиум класса + Остеогенон по 1/4 таб+ Виттри по 2 капли один раз в день на 2 мес + минеральную подкормку для котят и ограничить питомца в подвижности. Далее по состоянию котенка.
Нужны ваши рекомендации, мой диагноз по МРТ - полный внутрисуст. перелом латеральн. мыщелка большеберц.кости без смещения, контузия латеральн.мыщелка бедровой кости, повреждение заднего рога мениска 3б степени, частичный разрыв ПКС 2ст., дегенеративн. изменения рогов...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Стратегия лечения такова. Сейчас на первом месте перелом мыщелка. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601, но более надёжна гипсовая повязка. На усмотрение лечащего врача. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Последние 2 пункта при использовании тутора. Контрольное КТ (здесь именно КТ нужно) через 6-8 недель для подтверждения сращения перелома. После снятия тутора\гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава примерно через 4 мес после перелома, возвращаются к критическому повреждению внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит ребро
1 ответЗдравствуйте, беспокоит очень ребро, после удара об стол ничего не болело, спустя некоторое время ( месяц) появились боли в области ребра, есть небольшая шишка, которая болит.Сегодня сделала рентген грудной области, он показал что нарушений целостности костей не выявлено....
Добрый день, тут возможных несколько вариантов. 1) Это может быть посттравматическая невропатия межреберного нерва- боли беспокоят начиная от задней поверхности грудной клетки и по всему ребра до грудины. 2) Консолидирующий перелом ребра- то, что вы говорите что на ребре шишка - это может быть костная мозоль. Если перелом был без смещения его часто просто не видно на рентгенограмме. Необходимо сделать КТ ОГК чтобы подтвердить. 3) Это повреждения костно-хрящевого перехода - такая же симптоматика как и при переломе
Здравствуйте! Мне для книги необходимо уточнить, при онестрельном ранении в грудную клетку (нарушении целостности плевральной полости лёгкого), можно ли применять реанимационные действия при остоновки сердца или дыхания у раненного? Если нет, объясните, пожалуйста, почему и...
Добрый вечер. Реанимационные мероприятия проводятся во всех случаях,кроме доказанных неизлечимых заболеваний и доказанной смерти мозга. При огнестрельных ранениях -внутривенное введение инфузионных препаратов и адреналина, непрямой массаж сердца, интубация трахеи и проведение ИВЛ, наложение повязки
Упал острый предмет на ногу повредила сосуд открылось сильное кровотечения кровь в течении полу часа удалось остановить. По приезду скорой просто обработали рану одели повязку. На осмотре врач выписал антибиотик и прибиотик.Какие ещё процедуры нужно сделать и вообще что...
Здравствуйте! Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению. То, что были на очном осмотре — хорошо. Если предмет был чистым, то антибиотик (на мой взгляд) не нужен. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инородное тело во влагалище
6 ответовЗдравствуйте! Происходил половой акт с молодым человеком и в порыве страсти в ванной был взят продолговатый предмет и введён во влагалище. Суть в том,что на конце этого предмете был небольшой грибок,так как этот предмет лежал в ванной. Могла ли я заразить влагалище грибком с...
Здравствуйте. Скорее всего нет, так ничем Вы не заразитесь, но флору испортить могли. Если будут жалобы, то сдайте через 7-10 дней фемофлор и бак посев.