Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз КПС
24 ответаЗдравствуйте, женщина 37 лет. Боль в крестсцовой области спины справа. По МРТ поясничной зоны есть протрузия и артроз дугототросчатых суставов. По МРТ КПС артроз КПС, сужение суставной щели до 0.15 см при норме 0.4-0.5. анализы в норме, кроме СРБ 8,13 при норме до 5. Выявлен...
Почитала описание ваших жалоб ниже - нет, ставить тут диагноз спондилоартита, я бы не торопилась. Основное и самое главное для разговора о спондилоартрите - это воспалительная боль в нижней части спины. Именно, воспалительная. Которая утром хуже чем вечером, которая облегчается от нагрузки, которая сопровождает ограничения подвижности. Вы совершенно такую не описываете. + на МРТ это не сакроиелит. Артроз это не сакроиелит. Артроз характер и для возрастных изменений и для остеохондрозных. Это не относится к сакроиелиту. На данный момент, тут нет ревматологического диагноза. Сделайте в динамике МРТ через полгода - если там все спокойно, то тогда вопрос будет вообще закрыт.
Добрый день, прошу помочь в расшифровке анализов матери. Она 10 лет страдает болями в спине и кистях рук, не может долго стоять. Один врач сказал что у нее Бехтерева, второй говорит по анализам ничего нет. Назначили пить метипред, правильное ли лечение? Или она может быть...
Добрый вечер! Опишите, пожалуйста, подробно характер болей в спине. Локализацию, интенсивность. Можно приложить фото из интернета и отметить на нем болезненные участки. Болезненность больше при нагрузке или в покое? Легче выполнять физическую работу или лежать? Боль больше ночью или днем? В заключение вашего врача выставлен двухсторонний сакроиелит, но рентгене таза подобные изменения не описаны. На основании чего выставлено такое заключение? Вы делали МРТ илеосакральных сочленений в режиме STIR?
Анализы восполительные
11 ответовЗдравствуйте, ранее я обращалась по своей проблеме по поводу воспаления в крови, было подозрение на ревматоидный артрит, но как выяснилось вроде его исключили. Снимок делала рентген кресцово-подвздошных сочленений, как раз был еще не готов. Сегодня забрала написано признаки...
Здравствуйте. По рентген снимку по описанию нет достоверных признаков сакроилеита, потому что такое описание может соответствовать и остеоартрозу крестцово-подвздошных сочленений. Достоверно сакроилеит можно поставить только по МРТ крестцово-подвздошных сочленений, выполненного в STIR-режиме. Какие у Вас жалобы? Есть боль в нижней части спины, ягодичной области? Если да, то когда боль сильнее: в покое или при нагрузке? Есть ли ночная боль? Утренняя скованность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа на белковые фракции. Верификация диагноза ( серонегативный полиартрит )
7 ответовПомогите пожалуйста с расшифровкой анализа не белковые фракции ( особенно снижение альбумина ). Назначено для верификации диагноза. Имеется реактивный полиартрит с воспалением суставов с февраля 2024. Блуждающие артралгии. Природа неизвестна. АЦЦП, Рф, Ат к ДНК, ANA, HLA b27...
Добрый день. 1. Какие суставы вас беспокоят на сегодняшней день? Есть их отечность? Скованность в первую половину дня ощущаете? 2..болеете ли вы или ваши родные псориазом? Есть ли у вас высыпания или изменения ногтей? 3. Прикрепите результаты МРТ кпс и суставов (УЗИ, рентген, МРТ). 4. Прикрепите заключение ревматолога. 5. Сейчас по терапии что получаете?
Назначили Сульфасалазин
11 ответовДоброе утро. После того, как начало болеть правое колено, сходила к ревматологу. Сдала анализы. Все в норме, но выявили положительный антиген HLA B27 и низкий Д3 Сделала МРТ(фото есть), сакроилеита нет, в коленном Синовит.Назначили Аркоксию 90мг 14 дней ( до того пила уже по...
Добрый день. Так понимаю, вас расценили воспаление как реактивный артрит. Сдавали ли вы ПЦР урогенитального мазка на хламидии, исключали ли вы кишечно-опосредованный артрит? Были ли за 1-3 мес до воспаления коленного сустава какая-либо инфекция (урогентальная, кишечная, орви,ангина и тд) ? Не болеете ли вы псориазом? Боли в коленном суставе вас сейчас беспокоят? Постоянные/периодические? Оцените боль по шкале от 1 (дискомфорт) до 10 (нестерпимая боль).
Мальчик, 15 лет. Все началось год назад после того как переболел простудой, температура, были высыпания на теле, далее был конъюнктивит. АНФ 2560, повышен АСЛО, слабость, утомляемость, была травма колена на футболе, как итог воспаление коленного сустава, кожные высыпания,...
Все поняла вас! Не уверена, что колено теперь связано с данной ситуацией. К сожалению, у детей часто иммунология отрицательная. Поэтому чтобы подтвердить/опровергнуть версию с юверильным артритом, нужно дождаться анализов (анф и HLA-B27) + сдать свежий Рф, АЦЦП. И главное - сделать мрт стопы, где болит палец ( либо если вообще сложно с мрт - узи, но менее предпочтительно). Да, АНФ может приходить и уходить, так как он повышается на любое воспаление ( инфекция, прививка и тд). Поэтому важно сейяас его и сдать. Вы сдали иммуноблот - это развернутый анализ, но он не заменяет АНФ на HEP-2 клетках, а дополняет. Но повторюсь - определяющий критерий - мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
20 ответовДобрый день,5 лет мучают боли в спине ,боли сильные иногда не возможно ходить,наклонятся и тд проходит по неделям ,а потом снова Посмотрите пожалуйста анализы во вложении могут ли предварительные диагнозы ревматолога и невролога быть правильными?осталось сделать МРТ...
Для диагноза Бехтерева нужно дождаться HLA B27 и мрт Пока о нем говорить рано
Разрыв мениска
13 ответовЗдравствуйте,после нагрузки начало болеть колено. отек,боль на протяжение 6 месяцев.Рекомендованные анализы крови в норме.МРТ показало разрыв заднего рога медиального мениска (2 степ),киста бейкера,отек мягких таней сустава. обязательна ли операция? ранее на данном сервисе...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, мениск оперировать не нужно. Но стоит задуматься, чтобы планово удалить кисту Бейкера. Она уже таких размеров, что может разорваться. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Анкилозурующий спондилит
1 ответЗдравствуйте! Пару месяцев назад поставили диагноз Анкилозирующий спондилит, было сильное обострение, которой сняли препаратами. Назначили сульфасалазин. На нем боди почти ушли. Hla b27 положительный на рентгене и Мрт пкс начальная с Алтая сакроелита. На данный момент сильных...
Здравствуйте. ГИБТ назначаются при отсутствии эффекта от приема НПВП в течении 4х недель (нет уменьшения боли в спине), при отсутствии эффекта от базисной терапии в течение 3х месяцев (нет уменьшения болей, припухлости периферических суставов), рецидивирующий увеит, коксит, не поддающийся терапии. Это показания для перехода на ГИБТ. Плюс эти препараты не назначаются 4 раза, они поменяются длительно, пока есть от них эффект. 4 раза Вам уколят, а что будет дальше? Такой схемы нет. Если назначали, то принимать до тех пор, пока препарат оказывает положительный эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бехтерева ?
6 ответовЗдравствуйте, 42 года. При рентгенографии таза выявлен двухсторонний коксартроз 2 ст. Двусторонний Сакроилеит 3-4 ст. Тест hla b27 отрицательный. Деструктивных и травматических изменений костей не выявлено. Признаки артроза в тазобедренных суставах с умеренным снижением...
Здравствуйте, Дмитрий! У вас есть боли в позвоночнике? Скованность? Ограничение движения?