Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это на малых половых губах?
19 ответовДочка 1,11. Страдаем аллергическим вульвитом периодически. Сейчас снова, мы в отпуске в другой стране. К врачу нет возможности обратиться еще около недели. У клитора бывает как кровит, красное просто, педиатр говорил проявление вульвита аллегического. Сейчас перед отпуском...
Здравствуйте. На слизистой мелкий эпителиальный пузырек - везикула. Генез тот же, что и у вульвита: аллергический, бактериальный или грибковый. Можете продолжать наносить пимафукорт до 10 дней. Или поменять его на акридерм ГК, дважды в сутки также 10 дней
Срок ремиссии
6 ответовДобрый день. Дебют ревматоидного артрита в мае 2021, после ковида, или прививки. С ноября принимаю метотрексат в дозе 7.5мг., после 20 января назначили 10мг в неделю. Стало скакать артериальное давление, бывает 100 на 60, и это значит что обязательно потом повысится до 170...
Добрый день! Все, что вы говорите о метотрексате - категорически неверно. Что касается ремиссии и какое состояние ею считать: ремиссия - это сочетание клинической ремиссии (отсутствие отёчности, припухлости суставов, отсутствие боли, скованности, суставного дискомфорта, ограничений объёма движения) + лабораторная ремиссия (нормальные показатели СОЭ и СРБ) + иммунологическая ремиссия (нормальные титры АЦЦП) + отсутствие прогрессирования эрозирования по рентгену. Только по совокупности всего вышесказанного можно говорить о ремиссии. Метотрексат - золотой стандарт терапии ревматоидного артрита. Ни о какой отмене метотрексата при РА - в принципе, не идёт речи. Это препарат на крайне длительный, по возможности (сочетание эффективности и переносимости) на постоянный приём. Это раз. Во вторых, у вас крайне низкая, мало рабочая доза, которая в дальнейшем не будет абсолютно «сдерживать» ревматоидный артрит и приведёт к прогрессии. Дозы 7,5 и 10 мг используются только для инициации терапии метотрексатом. А рабочие дозы метотрексата варьируют от 20 до 30 мг/нед, в зависимости от клинических и лабораторных проявлений. Коррекция артериального давления производится кардиологом путём подбора антигипертензивной терапии, а не путём изменений приёма метотрексата.
Локтевая боль
16 ответовМужчина 48 лет. Более 6 месяцев есть болевые ощущения в локтевых суставах обеих рук. Определенно не могу сказать, болит сам сустав или мышцы около сустава. На днях появилось проявление усиления боли левого локтевого сустава, при пальпации на мышцы локтя, боль усиливалась,...
Добрый день , Ринат! Скажите пожалуйста , какие-то обследования проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк сильный у малыша 1,4
16 ответовЗдравствуйте! Малышу 1 год и 4 месяца. Приехали 3 дня назад на дачу. Сегодня появился сильный насморк, из носика прямо течет, сопли жидкие и прозрачные. В доме было прохладно и на улице эти дни было с одной стороны солнце, с другой ветерок был. У старшей дочки тоже вчера был...
Здравствуйте! Понять можно только, наблюдая как дальше ведёт себя насморк. Если они начнут становиться жёлтые или зелёные, то это всё таки вирусная инфекция. Ну или же поднимется температура, но для зубов характерна до 38. Тактика ваша всё равно от диагноза не зависит в этом случае. Вирусная инфекция - само проходящая инфекция. То есть лечим только симптомы, для того, чтобы облегчить самочувствие ребёнку. Обязательно больше поить и промывает носик , капаем Аква Марис или физ раствор и затем убираем всю слизь аспиратором. Это делать по необходимости, 3-4 раза в день. Какой вес ребёнка?
Цистит или ЗППП?
1 ответНеделю назад случился незащищенный ПА. Также спустя несколько дней произошла долгая прогулка в одежде не по погоде, вследствие чего я подмерзла. Но недавно в области половых органов начался зуд и появилось постоянное желание ходить в туалет. Грешила на цистит из-за...
Здравствуйте. Да, можете сдать фемофлор скрин раньше. При симптомах выжидать 14 дней не нужно.
Стоматит или ветрянка
10 ответовДобрый день. У ребенка в группе карантин по ветрянке. 11.01 был контакт с заболевшим. 21.01 ребёнок пожаловался на боль в ухе. 22.01 были у Лора, диагностировал небольшое воспаление, но при этом не было соплей и горло было спокойное. Лечение ниатира в уши, Називин в нос....
Здравствуйте, а на коже нет нигде? Только на небе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атопический дерматит и работа медсестры
12 ответовДобрый день. Ребенку 14 лет. С 3 месяцев стоит диагноз атопический дерматит. Раньше очагов высыпания было больше: локти, губы, под ягодицами, колени и пальцы рук. Сейчас остались в основном только пальцы рук. Проявление: лопается кожа, зуд. Лечение: крем Акридерм, эмоленты;...
Здравствуйте Вполне реально, подобрать ухода вые косметику для рук, чтобы руки не сушила и использовать крем, также можно подобрать перчатки на которую не будет реакция. Поэтому если ребёнок хочет противопоказаний к данной профессии нет
Тики ребенка
4 ответаЗдравствуйте! Интересует Ваше мнение. У меня 9-летний сын, с начала января активное проявление тиков. Также при эмоциональном разговоре проявление (не знаю, правильно ли выражаюсь) логоневроза: первые слова или слоги иногда повторяет по 2-3 раза, порой сбивается,...
Здравствуйте, вы все делаете верно, соглашусь с тактикой доктора, фенибут действительно часто используется при лечении тиков, обычно результат хороший но все индивидуально иногда добавляют препараты посильнее. Чаще всего такое бывает при перевозбуждении(стрессе), но обычно тики бывают у деток которые к ним изначально предрасположены(опасного в этом ничего нет) протекают они волнообразно и спровоцировать может что угодно(даже много положительных эмоций). Обычно к подростковому возрасту становятся менее выражены и проходят совсем. Еще можно сделать ээг. При тиках хорошо помогают занятия с психологом.
Крапивница
4 ответаЗдравствуйте, уже на протяжении 6 лет беспокоят симптомы крапивницы. Началось все в возрасте 20 лет, при физических нагрузках появились красные пятна на теле, очень зудило. Обращался к аллергологу, назначали цетрин, пил месяц, увеличивая дозу до 8 таб/день. Никакого эффекта....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления могут соответствовать течению холинергической крапивницы, а также синдрома активации тучных клеток В таких случаях в рамках комплексного обследования оптимально оценить: Триптазу сыворотки крови , оптимально двукратно базальный уровень + на фоне обострения симптомов - как диагностический критерий синдрома активации тучных клеток ТТГ, т4 свободный Паратгормон, кальций ионизированный, фосфор, витамин Д Кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ, свободные метанефрины в крови Когда в крайний раз оценивали клинический анализ крови, с-реактивный белок, биохимический контроль? Как у вас держатся давление, пульс? Что принимаете из препаратов по давлению? При подтверждении синдрома активации тучных клеток в таких случаях с очно с врачом рассматривается старт терапии препаратом омализумаб, при отсутствии эффективности стандартной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в груди, кашель, трахеит
7 ответовЗдравствуйте! 2 недели назад приболела , начала чувствовать жжение в трахее и груди и немного кашляла. Потом кашель усилился была температура 37,2. Ходила в поликлинику, была на больничном неделю, фельдшер слушала несколько раз легкие сказала что там чисто и это чисто...
добрый день, когда последний раз делали рентгенографию легких? необходимо сделать СКТ легких, т.к не все процессы будут видны на рентгене также планово сделать ФГДС- ( при рефлюксе и недостаточности кардии могут быть подобные симптомы)