Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответЗдравствуйте. После непродолжительного сидения, особенно когда нога без опоры находится, при вставании ощущение как будто коленная чашечка смещается и сильная боль. Делаю несколько шагов и всё проходит. Чаще с правой ногой Что это может быть.
здравствуйте, вам необходимо выполнить УЗИ коленных суставов либо МРТ. и с результатами обратиться к травматологу-ортопеду.
Боль в колене
7 ответовДобрый день. Адская боль правого колена. Мрт прикладываю. До приёма врача ещё неделя. Подскажите, пожалуйста, правильно ли, что обращаюсь к травмотологу с таким заключением? На сколько страшен диагноз? Требуется ли операция? Как снять боль? Таблетки, наколенники, бинт...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В суставе тотальное воспаление. Его нужно убрать и потом поддерживать ремиссию. Без уколов в сустав не обойтись. Дело далеко зашло. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в колене
7 ответовЗаключение: МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска левого коленного сустава. Артроз 1 ст, синовит левого коленного сустава. Дегенеративные изменения медиальной коллатеральной связки, переднего рога латерального мениска. Дислокация надколенника.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в колене
1 ответна рентгене выявили:в суставе выражен субхондральный склероз суставной поверхности большеберцовой кости. терапевт сказал ничего страшного. нужно ли идти к травматологу или что делать? может что то еще нужно пройти КТ или что
колено болит? функция нарушена? если да - то идти к ортопеду. проверять. если нет - то никуда не идти.
Боль в колене.
5 ответовЗдравствуйте. Был перелом колена, теперь переодически очень болит. Посоветуйте мазь, которая будет действительно работать. И может что-то помимо мази есть, что будет помогать.
Здравствуйте. Прикрепите фото рентгенограмм, чтобы посмотреть, как сросся перелом. Укажите дату травмы. Так же в результате травмы мог произойти не только перелом, но и травмироваться связки, сухожилия, мениски. Они видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Таблетки рекомендуют при выраженных болях. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Боль в колене
5 ответовПолгода назад у жены начало болеть колено. Сейчас боль усилилась. Сделали МРТ. Описание прилагаю. Посоветуйте что делать.
Я не комментирую ответы коллег. Отвечаю за свои рекомендации. Они прежние. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаДобрый день, уже 2 года сильно болит правое колено,несколько раз обращалась к врачу, проводила лечение артроза, элекрофорез, аркоксия, диклофенак, 1.5 года назад делала уколы флексотрон, было улучшение, сейчас снова постоянная боль. Без наколеника ходить не могу. Сделала...
Здравствуйте.Сочетание гонартроза 3ст., с разрывом мениска объясняет сильную боль и необходимость разгрузить сустав. Оторванный фрагмент мениска работает как заноза внутри сустава, усиливая воспаление, из за чего накапливается жидкость и образуется киста Бейкера. Предыдущее лечение давало временный эффект, т. как структурные повреждения остались.1)Дальнейшее откладывание радикального лечения при 3 ст.гонартроза,может ухудшить состояние соседних суставов и позвоночника из за нарушенной походки,по стандартам показана очная консультация травматолога-ортопеда для обсуждения вопроса эндопротезирования (замены) коленного сустава.Запишитесь на прием в профиильный федеральный центр травматологии или крупную краевую/областную больницу для получения направления наплановое эндопротезирование (возможно оформление квоты ВМП.До операции - разгрузить коленный сустав, носить ортопедический наколенник (желательно с жесткими боковыми ребрами жесткости для разгрузки медиального отдела) или костыль. Если ортопед одобрят, коротким курс НПВП (например, ту же Аркоксиа) совместно с защитой желудка (Омез,Нексиум доя защиты желудка) для снятия синовита.Если крупная киста Бейкера сильно давит подколеном, мешает сгибать ногу итд. можно провести ее пункцию (откачивание жидкости) под контролем УЗИ с введением гормонального противовоспалительного препарата. Это временная ьмера, ноона облегчит состояние до операции.Желательно исключить приседания, подъемы тяжестей и ходьбу через силу.При выраженной боли используйте трость в противоположной (левой) руке, чтобы разгрузить больное колено.Изменения в колене к сожалению носят необратимый характер (3ст. артроза и разрушение мениска)поэтому консервативная терапия малоэффективна. Всего самого наилучшего !
Боль в колене
1 ответЗдравствуйте, у меня такая проблема - отжимаясь с колен левое хрустнуло и сильно заболело. Колено не опухло, нормального цвета, но есть небольшая шишечка, которая перекатывается под пальцами. На протяжении недели болело, а после перестало, но при нагрузках снова болит. Была у...
Здравствуйте. Чаще это происходит, когда при сгибании голени под под нагрузкой веса тела частично разрывается капсула сустава и суставная жидкость (синовия ) выходит под давлением через разрыв за пределы коленного сустава в мягкие ткани окружающие сустав, а назад эта жидкость не вернулась, т.к. голень разогнулась, напряжение с капсулы спало, отверстие разрыва закрылось,а часть жидкости осталось за пределами сустава. Показана пункция этой жидкости и провести рассасывающую терапию: УВЧ №6,Электрофорез с новокаином №10,ношение ортеза (бандажа коленного сустава MKN 103 3 недели. компресс с диклофенак гелем на ночь.
Боли в колене
7 ответовДобрый день! У свекрови болело колено. Сделали мрт (описание во вложении). Ей 56 лет. Есть лишний вес, подскажите что можете сказать по поводу мрт? Нужна ли незамедлительно операция? И что предприНять для снижения боли
Здравствуйте. При 3 ст гонартроза артроскопические восстановительные операции эффективны не будут. Здесь тактика насколько возможно оттянуть ситуацию и потом сделать эндопротезирование. Смысл "потянуть кота за хвост" в том, что эндопротезы больше 15-20-ти лет не выхаживают, а делать повторное эндопротезирование в 76 лет не очень хочется. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Хондропротекторы при артрозе 3 ст уже бесполезны, но есть другие суставы, которые нужно поддержать Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчок в колене
1 ответЗдравствуйте! Делала дома выпады, но наверно не правильно посавила ногу и перенесла вес. Из за этого начало болеть под коленом. Рентген ничего не показал. А сейчас боли особо нет, кажется что при сгибании колена связки задевают части кости, происходит глухой щелчок. Немного...
Добрый вечер ? Необходимо выполнить МРТ