Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, описание вашего МРТ соответствует обострению остеоартроза коленного сустава, для облегчения симптом рекомендую пройти полноценную консервативную терапию : ограничение физических нагрузок до 4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) курсом 1 мес. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. При сохранении синовита (скоплении жидкости в суставе) рекомендована блокада сустава препаратом (дипромета или дипроспан) ,блокаду выполняет врач травматолог-ортопед, возможно 3-х кратное проведение блокады с перерывами. После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сусва
Здравствуйте.
По Протоколам положено было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Сейчас через 3 недели уже нет смысла тутор надевать.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и латерального.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Здесь, вообще, без вариантов. 2 мениска повреждены критично плюс киста.
Со связкой нужно определяться во время операции.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть менисков и кисту удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Если ПКС окажется несостоятельной, сделают ее пластику.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация зависит, от того, будет или нет, пластика ПКС.
Без пластики - 2 мес, с пластикой - 4-5 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро.
Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
С учетом возможной пластики ПКС операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Субтотальное повреждение ПКС (практически полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Кроме того, в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, удаляют разорванную часть мениска, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро.
До операции, рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Два месяца назад мне лазером удалили папилому,,, рог,, как сказал врач, в народе его называют. Очень долго заживает, а теперь вообще посинел почернел и стал выпуклый. я сейчас увидела и в шоке просто. Это что такое стало? Могло ли это перерасти так в онкологию. И что теперь...
Здравствуйте
Визуально по фото - признаки кератомы - доброкачественного образования
А на первых двух фото - последствия удаления таким деструктивным методом как лазер - это подкожное кровоизлияние
После деструкции лазером заживление протекает очень долго - иногда 2-3 месяца
Ввиду визуальной доброкачественности образования опасности нет никакой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сходили на УЗИ в 2 месяца, в можжечке нашли округлое анэхогенное образование, справа 8*4 , слева 7*4. Субэпидемальные кисты с обоих сторон так же расширен затылочный рог левого бокового желудочка. Как это может отразиться на ребенке, изростеться ли или нужно...
Добрый день, выявлена небольшая ассиметрия между боковыми желудочками, субэпиндемальные небольшие кисты, сейчас тактика : наблюдаем через 2 мес повторяем контроль НСГ, как правило ассиметрия приходит в норму сама с возрастом, ничего критичного или угрожающего жизни или развитию ребёнка не выявлено, не переживайте!
Здравствуйте! Сегодня 6ой день менструации, заканчивается. Сегодня встала, чтобы подмыться. Когда подмылась, вытерлась. Когда вытерла задний проход, то на полотенце увидела выделения. Я так понимаю это остаточные менструальные выделения. Подскажите пожалуйста, я права?...
Здравствуйте, это вполне могут быть выделения из влагалища, остатки менструальной крови. Так как влагалища и анус расположены совсем близко, то совсем не исключено остатки менструальной крови на полотенце, они могли вытечь из влагалища после подмывания.
Установили пессарий на сроке 26 недель на шейку 8 мм,
УЗИ на след. день после установки - длина шейки до пессария 16мм с v образным открытием внутреннего зева до 9мм.
Спустя неделю сделали повторное УЗИ и сказали что пессарий стоит хорошо, длина шейки до пессария 16-18мм с...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, пессарий это хороший метод коррекции ИЦН, но если он не работает, то могут рекомендовать наложение швов на шейку матки. В случае если есть только затруднения при введении капсулы, обычно не подозревают серьезное смещение пессария, иначе бы вас беспокоили дополнительно распирающие боли во влагалище, постоянные тянущие боли внизу живота, при значительном смещении может быть усиление выделений из половых путей. Но в такой ситуации все же требуется обращение в приёмный покой отделения патологии беременности для осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования, если все впорядке, то вас отпустят. Обязательно половой покой, снижение физической нагрузки, можно рекомендовать ношение бандажа, следим за наличием шевелений плода.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына 20 лет по результатам 2023 года :
Угол продольного внутреннего подошвенного свода справа 157 гр. высота свода стопы 18 мм. Угол продольного свода слева 146 гр, высота свода стопы 28 мм.
А уже 2025 год;
. Угол продольного внутреннего подошвенного
свода справа 147 гр,...
Здравствуйте!
Может ли 3 степень перейти во 2? Да, это возможно, и ваши данные (правая стопа: с 157 градусов в 2023 до 147 градусов в 2025) это подтверждают.
Категория годности: Скорее всего, "Б" (годен с незначительными ограничениями), так как в 2025 году плоскостопие соответствует 2 степени. Но точно это будет решать ВВК.
Дополнительное обследование: Да, вы можете обратиться в другую клинику (например, с рентгенографией стоп в нагрузке) или через военкомат для подтверждения диагноза. Это позволит уточнить диагноз и исключить возможные ошибки.