Консультация ортопеда /

Может ли 3 степень плоскостопия перейти во 2 ? — вопрос №3059728

386 просмотров

У сына 20 лет по результатам 2023 года :
Угол продольного внутреннего подошвенного свода справа 157 гр. высота свода стопы 18 мм. Угол продольного свода слева 146 гр, высота свода стопы 28 мм.
А уже 2025 год;
. Угол продольного внутреннего подошвенного
свода справа 147 гр, высота свода стопы 28,3 мм. Угол продольного внутреннего подошвенного свода слева 149 гр, высота свода стопы
27,5 мм. Остеофиты более 1мм, сужение суставных щелей до 50% в суставах среднего отдела стоп.
Какая категория годности к военной службе у него будет?
И можно ли куда-то обратиться для дополнительного обследования, смущает такая разница в описании.

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте!
Может ли 3 степень перейти во 2? Да, это возможно, и ваши данные (правая стопа: с 157 градусов в 2023 до 147 градусов в 2025) это подтверждают.
Категория годности: Скорее всего, "Б" (годен с незначительными ограничениями), так как в 2025 году плоскостопие соответствует 2 степени. Но точно это будет решать ВВК.
Дополнительное обследование: Да, вы можете обратиться в другую клинику (например, с рентгенографией стоп в нагрузке) или через военкомат для подтверждения диагноза. Это позволит уточнить диагноз и исключить возможные ошибки.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! изучил ваш вопрос.
Указанное Вами заболевание поподает под ст. 68 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Плоскостопие и другие деформации стопы

Ссылка https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/?ysclid=m8nbkmxjmy36458683
Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения.


Какая категория годности к военной службе у него будет?

-У вас плоскостопие 2 степени ,думаю вам могут дать категорию Б

И можно ли куда-то обратиться для дополнительного обследования, смущает такая разница в описании.
-да,вы можете обратиться в другую государственную медицинскую организацию ,где вас посмотрят,измерят углы и поставят правильный диагноз


Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Разница в 2-3 градуса может быть. В 10 градусов - не может.

Обратитесь в областную больницу к ортопеду. Там же пройдите рентген.
Будет достоверный диагноз и снимки. Диагноз и снимки из областной больницы военкоматы принимают.
Из частных клиник не принимают. Из ЦРБ по разному относятся, а степень плоскостопия и возможные артрозы определяют категорию годности к службе.

Ошибиться могли и в первый раз и во второй и оба раза могли не правильно измерить.
Езжайте в область и получите достоверный диагноз с заключением.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, огромное спасибо за совет. Тоже думала об этом, чтоб съездить в областную и обследоваться ещё раз. В заключении 2023 года было плоскостопие 3 степени справа и плоскостопие 2 степени слева, без изменений сустава.
В заключении 2025 года
плоскостопие справа 2 степени, продольное плоскостопие слева 2 степени, с признаками деформирующего артроза в суставах среднего
отдела стоп 2ст.
Ортопед, Травматолог
Да, это существенные разночтения. Съездите и получите адекватное заключение.
Клиент
Константин Эдуардович, я прикрепила последние снимки, если сможете посмотреть есть ли действительно артроз и по поводу степени плоскостопия может проясните по снимку? Буду очень благодарна.
По поводу поездки в областную сеазалт , что без направления не принимают даже платно, а направление может дать хирург, если посчитает нужным на комисси.
Ортопед, Травматолог
У меня получились углы слева 147, справа 150 градусов.
Это приблизительно. Для точных измерений нужны оригинальные файлы в формате DICOM.

Если есть оригинальные снимки на диске, загрузите на на яндекс диск или в облако мэйл ру и дайте ссылку на скачивание.
Будет точный ответ. Так же по распечаткам невозможно оценить артроз.
Будут оригинальные файлы снимков и будут точные ответы.
Клиент
Константин Эдуардович, а больнице сегодня дали только распечатки, к сожалению.
Огромное спасибо за ответ. Если получится постараемся достать в файле.
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
🟢 В комиссии военкомата присутствует хирург, который принимает решение о годности и о категории. Решение принимается комиссией и хирургом из этой комиссии
🟢 Мы не имеем юридического права выставлять диагнозы и категории дистанционно (по интернету)
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, меня больше интересует вопрос, как плоскостопие может перейти с 157 гр. до 147? Обычно ухудшается с годами, а не наоборот.
Ортопед, Травматолог
🟢 Снижение угла плоскостопия с 157 градусов до 147 градусов на рентгенографических снимках действительно вызывает вопросы и может объясняться несколькими факторами.
🟢 Во-первых, такая коррекция угла может возникнуть в результате изменений в форме стопы или свода, которые произошли из-за физической активности, специфической терапии или использования ортопедической обуви. Но такая ситуация довольно редка.
🟢 Один из возможных факторов, способствующих такому улучшению, это улучшение биомеханики стопы. Регулярные упражнения, направленные на укрепление мышц и связок стопы, могут изменить угол свода и повлиять на его положение. Как результат, углы на рентгене могут измениться, даже если это и не очень распространенный сценарий.
🟢 Кроме того, важно учитывать возможность ошибок при интерпретации рентгенограмм. Снимки могут быть нечеткими, угол может быть измерен неправильно, или использована другая методология для измерения углов. Рентгенолог может изменить свои методики со временем, и это также может повлиять на показатели.
🟢 Также не исключено, что углообразование связано не с плоскостопием, а с другими изменениями в структуре стопы или даже изменений в положениях суставов, что могло повлиять на конечный результат измерений.
🟢 Наконец, могут быть изменения в положении ног во время измерения. Например, если на снимках одна нога была в несколько других условиях (например, в неестественной позиции), это также могло повлиять на угол.
🟢 В любом случае, в таких сомнительных ситуациях важно обсудить результаты с вашим лечащим врачом ортопедом, чтобы понять, что именно могло повлиять на изменения угла плоскостопия и какие шаги можно предпринять для дальнейшей оценки и коррекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Степень плоскостопия
26 февраля 2021
Анна, Челябинск
Вопрос закрыт
Есть ли плоскостопие?
7 апреля 2023
Вячеслав
Вопрос закрыт
Реабилитация и улучшение состояния
4 февраля 2024
Алина, Казань
Вопрос закрыт
Плоскостопие
1 июня 2024
Олег, Могилёв
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
0 отзывов
Ортопед, Травматолог
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все подробно описаниел , спасибо Все подробно Грамотный специалист
— Александр
фотография пользователя
Отличное отношение врача к моей проблеме, получил много ценной информации, получил четкие...
— Петр, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Александр Александрович ответил на все вопросы, дал полную консультацию, благодарю за чуткость и...