Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать спермограмму
8 ответовЗдравствуйте, с мужем уже 2 года планируем ребенка. Ничего не выходит. По своей части я собираюсь проверить проходимость труб, но решили сдать спермограмму и она оказалась неидеальной. Первый скрин это спермограмма за полгода до зачатия первого ребенка. Второй - свежая, но,...
Здравствуйте! По свежей спермограмме у Вас астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. С нормальной морфологией – 5 %! Этот показатель в пределах нормы (>=4 %). Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Так же нужно исключать женский фактор бесплодия, что Вы и делаете. Но и мужчине, учитывая сроки планирования, тоже нужно пройти обследование. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов). Так как уже 2 года не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения качества сперматозоидов, в том числе и подвижности, рекомендую начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Коклюш и ковид
3 ответаЗдравствуйте! 20 марта начался кашель, к концу месяца приступы усилилились до рвоты. Беременна, 2 апреля легла в больницу, там выявили Ковид. Кашель с рвотой продолжались интенсивно недели две, сейчас кашель и рвота сохраняются, но редко. Где-то 5 апреля сдавала на антитела...
Здравствуйте, Лея! Сочетание коклюша и ковида у беременной женщины незадолго до родов — действительно серьезная ситуация. Давайте по порядку разберемся в результатах ваших анализов и возможных рисках для новорожденного. 1. Положительный и даже сомнительный IgM к коклюшу в сочетании с типичной клинической картиной (приступообразный кашель до рвоты) свидетельствует об острой коклюшной инфекции. Сомнительный результат от 5 апреля мог быть связан с недостаточной выработкой антител в начале заболевания. 2. Положительный IgG к коклюшу, выявленный сейчас (14 мая), подтверждает факт недавно перенесенной инфекции. Он может сохраняться в течение нескольких месяцев и даже лет после болезни. 3. Наличие лабораторно подтвержденного ковида в начале апреля указывает на одновременное течение двух инфекций — коклюша и COVID-19. Подобное сочетание хоть и встречается нечасто, но вполне возможно, учитывая сходные пути передачи (воздушно-капельный) и тропность обоих возбудителей к дыхательным путям. 4. Риски для новорожденного при коклюше у матери зависят от сроков инфицирования: — При заражении во время беременности возможно внутриутробное инфицирование плода, но оно встречается очень редко. Новорожденный в этом случае будет защищен материнскими антителами IgG, проникающими через плаценту. — Наибольшую опасность представляет заражение новорожденного в первые дни жизни от матери или других членов семьи. Коклюш у детей первых месяцев жизни протекает очень тяжело и может привести к серьезным осложнениям вплоть до смертельного исхода. 5. Что касается COVID-19, внутриутробная передача вируса от матери к плоду возможна, но случается не так часто (менее 5% случаев). Большинство новорожденных от инфицированных матерей рождаются здоровыми. Тем не менее, COVID-19 во время беременности повышает риск преждевременных родов и некоторых других осложнений. Мои рекомендации: 1. Обязательно сообщите вашему гинекологу и неонатологу о перенесенном коклюше и ковиде, покажите результаты анализов. Это поможет им подготовиться к возможным сценариям и обеспечить наилучший уход за вами и новорожденным. 2. После родов вам и всем членам семьи необходимо будет соблюдать строжайшие меры инфекционного контроля: ношение масок, гигиена рук, ограничение контактов с новорожденным, особенно при наличии любых симптомов ОРВИ. 3. Ребенку в первые часы жизни будет введен специфический иммуноглобулин против коклюша, а также сделаны тесты на COVID-19. В случае выявления инфекции у новорожденного потребуется своевременное лечение под наблюдением неонатолога и инфекциониста. 4. Несмотря на возможные риски, при грамотном ведении родов и уходе за новорожденным в большинстве случаев удается избежать серьезных последствий даже после перенесенного коклюша и ковида у матери накануне родов. Желаю вам благополучного разрешения и скорейшего выздоровления! Будьте здоровы, берегите себя и малыша. При любых вопросах и сомнениях - обращайтесь к вашему лечащему врачу. В такой ситуации лучше перестраховаться.
Понижен паратгормон
11 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 2 лет понижен паратгармон. Сдавали дважды у себя в городе был понижен. Поехали в ЭНЦ в Москву, там паратгармон пришел в норме. Вчера сдали у нас в регионе в другой лаборатории. Кровь с пробиркой я везла 30 минут до неё. Пришел результат опять понижен....
За это время кальций упал бы уже. Наоборот при низком витамине д паратгормон повышается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Склеродермия? Пятна на голенях
12 ответовЗдравствуйте! У меня начали темнеть голени, вроде началось пару лет назад. Думала сухая кожа (мало пью воды). Попалась в интернете информация про склеродермию, сдала антинуклеарный фактор, пришел результат 1:320 (АС21 Митохондриальный тип свечения). Я рассмотрела детальнее...
Здравствуйте. Ознакомилась с фото, которые вы приложили , на склеродермию на похоже. Модно вас попросит тесные пятна оттереть спиртовыми салфетками и написать мне оттерлись пятна или нет? Стали светлее или нет
Кардиограмма
28 ответовСделал для себя кардиограмму. Но когда пришел забирать... Понял что в этих графика ничего не понимаю... Господа врачи помогите пожалуйста в них разобраться..... В принципе ничего не болит. Только иногда кружится голова и ни с того не с сего поднимается давление и то наверное...
На здоровье!Прикладывайте потом Эхо, как сделаете.Берегите себя!
Добрый день. Месяц назад сдавала анализ Антигена гепатита В HBsAg пришел отрицательный результат. Пару дней назад сдавала в другой клинике. Должны были сделать такой же анализ. Ответ пришел: Anti-HBs (колич.) 148. Что это значит? Это другой анализ? Вакцинация была в детстве,...
Значит вам ещё осталось досдать антиген (HBsAg), антитела вот вы сдали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой анализ мочи
18 ответовРебенку только исполнился годик, заметила на попе сильное раздражение, предположила что это от мочи и сдала анализ мочи через мочеприенмник детский с утра собрала туда и затем в баночку перелила через отверстие пришел не очень анализ на следующий день повторила также только...
Здравствуйте Скажите пожалуйста внешне на половых органах покраснение ,выделения есть ? Зуд присутствует? Утром перед сбором анализа мочи ,хорошо подмыли с малом малыша? Что бы дать более развернутый ответ Нужно посмотреть анализы Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Мучает отдышка
10 ответовПостоянно мучает оттышка с сильным кашлем. Вызывала скорую,они удачно купировали приступ препаратами. На данный момент пользуюсь небулайзером с Астмасолом и физраствором. Так же пшыкаю Бирадуалом. Имеется морская свинка более 10 месяцев. Сдавала для себя анализы на аллерген...
Здравствуйте. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для исключения астмы, так же сдайте кровь на эозинофильный катионный белок и респираторную аллергопанель, она более расширенная ведь реагировать вы можете не только на морскую свинку. К ингаляциям добавьте пульмикорт 0.5 г по 2 мл 2 раза в день через 20 минут после астмасола.
Маленький уровень хгч
20 ответовУстановили беременность: Срок 5 недель и 6 дней Первый раз сдала анализ хгч, результат пришел 5500, затем еще через два дня сдала анализ, пришел результат 5966. Врач сказал, что это незначительный прирост, назначил еще раз сдать анализ По узи все хорошо, сердцебиение есть 112...
Здравствуйте! При таких цифрах ХГЧ уже замедляет свой рост и становится малоинформативным. Вы сдавали в одной лаборатории? Сейчас уже можете следить за беременностью по УЗИ. Через 7-10 дней сделайте контроль УЗИ. Прогестерон при беременности можете не сдавать - показатель не информативен - меняется в течение суток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 33 недели
15 ответовЗдравствуйте. Лежала в стационаре. Там пришел плохой мазок : лейкоциты , Кандида - прописали тержинан, приминала 7 дней. После выписки через меньше недели взяли мазок повторный, опять пришел с лейкоцитами и Кандидой. Прописали гексикон. Но он ведь лечит только лейкоциты ?...
Да, мазок надо сдать обязательно. Лучше подождать дня 2-3 после окончания лечения, чтобы остатки препараты вышли из влагалища.