Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучают боли в паху, отдает в колено. При повороте ноги, боли. Сначала доктор поставил под вопросом некроз головки тазобедренного сустава.
Сегодня пришли результаты МРТ, ревмпробы отрицательные. Что делать дальше?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По жалобам и МРТ больше данных за ARS-синдром с реактивным синовитом ТБС.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в короткую и\или длинную приводящие мышцы под УЗИ контролем. Процедура не простая. Не все умеют. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
После Дипроспана повысится сахар на 5-7 ед временно. Нужно согласовать с эндокринологом.
Через 10 дней после Дипроспана начинать курс PRP терапии то же в мышцы №6
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур..
После первой блокады с Дипроспаном через 3-4 дня начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
В качестве базисной терапии применяйте БАДы коллагена 2 типа.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Выписали с гайморитом с динамикой с правой стороны. Через неделю заложило опять. Пью Панцеф, но три дня и результатов нет. Сделали пункцию, гноя нет. Нос так и заложен. Помогают только капли. Подскажите что делать?
Мужчина,56 лет. В 2001 году торакотомия справа по поводу cr. В настоящее время сильный кашель с очень обильным отхождением мокроты. Обследование КТ - ... между утолщенной костальной плеврой справа и сердцем определяется скопление жидкости с горизонтальным уровнем плотностью ...
Здравствуйте, Светлана. Надо сделать УЗИ плевральных полостей, померить количество жидкости и возможно наметить точку для пункции. Больше 500 мл можно пунктировать- выполняется в стационарных условиях пульмонологом или хирургом, возможно в отделении торокальной хирургии. Можно обратиться к онкологу по месту жительства и он определит дальнейшую вашу тактику лечения и обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Для дообследования выполните также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Посетите лор врача для выполнения ЯМИК- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазух
Прокол -пункция -это лишь метод эвакуации содержимого из гайморовой пазухи, который выполняется только при отсутствии эффекта от медикаментозного лечение
Добрый день! 12 апреля простыла, был насморк и побаливала голова, а 19 апреля пошла на прием к Лору, был сделан рентген пазух, где обнаружили гайморит ( рентген и описание прилагаю) был назначен антибиотик амоксиклав, промывание носа долфином и капли авамис по 2 впрыска 2...
Здравствуйте, учитывая жалобы ,описание клинической картины , рентген пазух носа у вас имеется воспаление в околоносовых пазухах ( не исключено наличие гнойного процесса ) .,В таком случае рекомендуется следующее: в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д до 5 дней , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос гормональные препараты (авамис оставить по 2дозы 2р/д) , синупрет в таблетках или каплях 3р/д внутрь на 2 недели . Антибиотик внутрь поменять - препарат выбора доксеф по 200мг 2р/д на 7 дней . Продолжить промывание ОНП по Проетцу( кукушка ) - уменьшает отёк в полости носа и улучшает отток содержимого из пазух. Добавить физиолечение по возможности . Если жалобы будут сохраняться на фоне лечения или будет отрицательная динамика , то нужно выполнить пункции в/ч пазух . Далее в зависимости состояния корректирование назначений ,если это будет необходимо. При болях ибупрофен/парацетамол внутрь. Но если болевой синдром будет нарастать то обратиться повторно к лор врачу
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, рассчитать дозировку антибиотика клоцид ребенку 10 лет вес 26 кг.
Лор назначил лечение в такой последовательности на 5 дней, 5 дней прошло, но отек слизистой остается и зелень отходит плохо. Может что-то еще попробовать? И стоит ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Готовлюсь к риносептопластике. Мучаюсь хроническими синуситами из-за которых эта операция уже однажды была перенесена, но в это воскресенье 26.07 я выполнила КТ https://cloud.mail.ru/stock/aWmVvnhXhxE3nGcyXxDNvNRn по которому все чисто, но буквально на следующий...
Здравствуйте!
На представленном рентгеновском снимке, однозначно, определяется снижение пневматизации в правой лобной пазухе. Достоверных данных о наличии патологической жидкости в правой лобной пазухе нет.
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
На УЗИ на медицинском обследовании обнаружен правый нефроптоз. Каковы ограничения/рекомендации при опущении почки на 1см ниже рёберной дуги? Могут ли быть какие-то симптомы? Насколько это критично? Спасибо!
Добрый день. Нефроптоз характерен для людей с дефицитом массы тела или после резкого снижения массы, а также при тяжёлой физической работе. Обычно при небольшом опущении симптоматики нет. Показана ЛФК для укрепления мышц живота, ограничить бег, прыжки, подъем тяжестей
Здравствуйте! В течении 3х месяцев беспокоит боль в пояснице, бедре, под бедром. Утром, когда встаю болит очень сильно, даже пол дня могу хромать. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела и МРТ сакроилеальных сочленений.
До очного приема ревматолога еще очень долго (только...
Здравствуйте, Наталья! Ознакомилась с результатами МРТ. Причин сакроилита достаточно много. Попробуем разобраться.
Расскажите, поподробнее, когда именно боль беспокоит Вас: утром или ближе к вечеру после трудового дня? Отмечаете ли явления утренней скованности? Отмечаете боль и припухлость в суставах? Как давно беспокоит болевой синдром? С чем связываете появление боли? Есть ли у Вас псориаз, воспалительные заболевания кишечника или другие хронические заболевания? Принимаете на постоянной основе какие-нибудь лекарственные препараты, БАДы или витамины? Переносили какие-либо инфекционные заболевания в последние 2-3 месяца или до появление боли в спине?какой Ваш рост и вес, профессия?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок родился 39.6 недель. Вес 4180 рост 53. Окружность головы 37,груди 38. Апгар 8/8 на вторые сутки желтушка, 3 дня под лампой. Перелом правой ключицы. Установочная кривошея. Сейчас ребёнку 6 месяцев. Голову держит уверенно со 2 месяца, переворачивается со спины на...
Добрый день, есть возможность привести видео на Яндекс диск или другой файлообменник и сюда ссылку скинуть? Видео как ребёнок ползает, пользуется правой рукой. По описанию признаков геморроя не вижу. На очном осмотре что невролог говорит, тонус и рефлексы справа и слева одинаковые?