Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование
1 ответВозможно ли эндопротезирование тазобедренного сустава при таком заключении УЗИ:УЗ-признаки посттромбофлебистических изменений НПВ и глубоких вен правой н/к( ЗББВ-сур вен-ПкВ-ПБВ-ОБВ)в стадии полной реканализации НПВ(наружнойподвоздошной вены),ОБВ,ПкВ,сур вены,ЗББВ в стадии...
Добрый день. Оперировать можно. Но, при условии выполнения протокола тромбопрофилактики. Если есть вопросы и что то надо уточнить, напишите, отвечу.
Коксартроз тазобедренных суставов
15 ответовВ течение месяца беспокоит боль во внутренней части левого тазобедренного сустава ( в разу) , ходить больно, хромаю. Сустав в движении ограничен , больно развернуть. Болевые ощущения усиливаются при долгой ходьбе. Принимаю диафлекс, проколола курс мукосата в августе. Аркоксиа...
Внимательно изучил Ваш вопрос. Боль в паху - это не трохантерит. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Болит в паху характерны для тенденита сухожилий короткой приводящей и большой приводящей мышц. Они не описаны. Пусть посмотрят прицельно. Так же травматолог должен очно протестировать эти мышцы и пропальпировать. В травматологии данная патология называется ARS-синдром, ибо обычное растяжение уже бы прошло. Ниже будет приведена полная схема лечения. Только начинать лечение можно после подтверждения диагноза. Пока мои догадки только на описании жалоб основаны. В таких случаях обычно рекомендуют: Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в короткую и\или длинную приводящие мышцы под УЗИ контролем. Процедура не простая. Не все умеют. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через 10 дней после Дипроспана начинать курс PRP терапии то же в мышцы №6 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур.. После первой блокады с Дипроспаном через 3-4 дня начинать ЛФК и кинезиотейпирование. Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК. В качестве базисной терапии применяйте Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Низкие тромбоциты (79) как поднять
7 ответовДобрый день , на днях планирую эндопротезирование тазобедренного сустава, так как были сильные боли, принимала и колола очень много обезболивающих, сдаю анализы, все в норме , а тромбоциты 79 10*9/л (норма значений 173-390) Как быть Как поднимать Допустят ли на оперирование
Здравствуйте! Тромбоциты стоит пересмотреть ещё раз,часто бывает ошибка. Сдается кровь в пробирку с ЭДТА с подсчетом тромбоцитов по Фонио. Если все же число снижено,врач подозревает иммунную тромбоцитопению, то перед операцией может быть проведена терапия дексаметазоном в высоких дозах. Целевой уровень для операции 100 тыс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Сыну в восемь месяцев делали рентген тазобедренного сустава, на нем отсутствуют ядра окостенения. Ортопед назначил вигантол, магнит, электрофорез с кальций хлоридом, гимнастику и ношение ортеза орлетт 23 часа в сутки два месяца. Подскажите пожалуйста не будет ли...
Здравствуйте. Назначения верные. Их бы 4 мес или, хотя бы, 2 месяца назад сделать, было бы вовремя. Теперь приходится догонять и надевать ортез. Вреда от ортеза не будет, но я бы обошёлся шиной Виленского. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Боль в ноге, как жить?
16 ответовЗдравствуйте, боль в ноге от тазобедренного сустава , расходится ниже, часто немеет нога. Из положения лежа, сидя трудно встать, подниматься по лестнице тяжело, спать больно.Еще сухость во рту и трескаются губы. На кт поясничного отдела:Наличие краевых костных разрастаний...
1. Я Вам описала возможные варианты повышения ревматоидного фактора. 2. Ревматоидный артрит характеризуется артритом, болезненными и припухшими суставами, чаще это мелкие суставы кистей и стоп. Утренней скованностью больше часа. Повышением СОЭ, СРБ. 3. Хруст в суставах без боли это не патология. Чаще такое связано с натренированностью связочного аппарата. Когда связки не удерживают сустав в должном положении. 4. Те боли, по поводу которых был задан вопрос, относятся к неврологическим. КТ является тому подтверждением. Боль локализуется в пояснице, дальше распространяется в ногу и до пальцев - это неврологическая боль.
Маме срочно нужна операция. Ей 78 лет. ИБС и гипертония. Сломался жндопротез тазобедренного сустава. Операция запланирована по замене. На суточном мониторировании врач выявил желудочковые экстрасистолы очень частые - 4660, максимально 304 ночью с 3 до 4 ночи. Это может быть...
Желудочковые экстрасистолы в количестве 4660 за сутки при сохранённой функции сердца не являются абсолютным противопоказанием к операции, но требуют внимательной оценки кардиологом перед анестезией. Важно определить, есть ли структурные изменения миокарда (по ЭХО-КГ) и признаки ишемии (по нагрузочным тестам). Если фракция выброса сохранена и нет эпизодов ишемии, операция возможна при кардиологическом сопровождении. При стабильном состоянии и адекватной медикаментозной коррекции такие экстрасистолы, как правило, не являются противопоказанием, но требуют мониторинга ЭКГ и давления во время операции и после неё.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин в крови
1 ответДобрый день! Муж готовится к операции по замене тазобедренного сустава, при сдаче анализов обнаружился повышенный креатинин в крови122,2 .Мужу 71год,преподаватель физвоспитания в университете. 2 раза сдавал анализы,результат одинаковый. Подскажите пожалуйста,как ему помочь,...
Это верхняя граница нормы. Но если возникают вопросы, то к нефрологу на очный прием.
Консультация по МРТ
6 ответовДобрый вечер. У мужа болит правая нога от тазобедренного сустава и до стопы. По результатам рентгена были у ортопеда травматолога, поставили коксартроз 2 степени. Сказал сделать МРТ и посетить невролога. Невролог ещё не скоро. МРТ сделали. Можно получить объяснение по МРТ....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска с разрывом оболочки и смещением кусочка диска) сами по себе не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок что может давать боль или онемение полосой в ногу. По тазобедренному суставу описан остеоартроз 2 ст и воспаление оболочек сустава. В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) При неэффективности лечения обычно рекомендована консультация нейрохирурга
Дисплазия ветлужных впадин
9 ответовДочке 9 месяцев, делали рентген тазобедренного сустава. К ортопеду только в пн. Подскажите, пожалуйста, что означает заключение? Насколько критично? И что могут прописать? Может ли это мешать ползать. В первые месяцы носили подушку Фрейда, ставили незрелость, потом по уши...
При осмотре ортопед выявляет клинические признаки дисплазии- (асимметрия длины н/к, ограничения отведения, симптом щелчка и д.р.) бываеетосмотр и рентген не совпадает, если по осмотру вопросов нет, значит суставы стабильные, и лечение требуется только для формирования суставов внутри (формирование костной структуры). Дисплазия такая вещь которая может проявиться с рождения и до 12 лет (в какой момент нарушается развитие суставов никто не знает). Если суставы стабильны, значит ортопедическое изделие не требуется, только комплекс консервативного лечения - массаж, парафин, электрофорез. И через 2 мес рентген контроль. Ребенку не помогать с развитием (сама сядет, встанет и пойдет в свое время).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор компрессионного белья
1 ответДобрый день! Выполнена операция: «Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава». Первые три недели носили эластичные бинты. Сейчас одели компрессионные гольфы (2 го класса компрессии ). Пьем коагулянты👌 подскажите пожалуйста, вообще можно так делать , менять на гольфы...
Добрый день. Да, действительно, в качестве профилактики гольфы тоже уместны.