Что вас беспокоит?
Дисплазия ветлужных впадин
Дочке 9 месяцев, делали рентген тазобедренного сустава. К ортопеду только в пн. Подскажите, пожалуйста, что означает заключение? Насколько критично? И что могут прописать? Может ли это мешать ползать. В первые месяцы носили подушку Фрейда, ставили незрелость, потом по уши сказали, что дозрел
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы. Описание скудное.
По описанию снимка ацетабулярные углы существенно превышают норму, линии Шентона уступчивые.
Крыши вертлужных впадин, ядра окостенения не описаны.
Если судить по описанию, то Дисплазия ТБС выставлена обоснованно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
Очно врач может рекомендовать другую шину.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Ползать дисплазия не мешает.
Константин Эдуардович, месяц назад делали узи, файл прикрепила. А насколько 32 градуса серьёзное отклонение от нормы?
К сожалению, УЗИ по поводу дисплазии после полугода не информативно.
Наверное, поэтому так и получилось. После 6-ти мес для диагностики дисплазии уже нужна рентгенография.
Норма у Вас для девочки 9 мес в описании указана 22+\- -5 градусов.
То есть разница верхней границей нормы 5 градусов. Это существенно.
Константин Эдуардович, а насколько успешно это можно вылечить в таком возрасте. И почему в три месяца на УЗИ было всё хорошо, а сейчас сразу такая картина, вовремя упущено
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время. В 3 мес могло быть всё хорошо.
Насколько успешно - не знаю. Дети по разному реагируют на лечение.
Мы должны делать, что положено, а дальше - видно будет по рентген контролю.
Добрый день. Желательно увидеть бы сам рентген снимок.
По описанию рентген снимка имеем выраженную дисплазию с обеих сторон, ацетабулярный угол 32 градуса, устопообразгая линия Шентона и децентрация головок кнаружи. В данном случае требуется комплексное лечение включающее в себя:
1. Отводящая шина орлет (если ребенок не очень сильный то можно стремена Павлика) на 23 часа в сутки 2 месяца снимая на купание и процедуры- нужно создать функционально выгодное положение суставов в вертлужной впадине.
2.массаж от поясницы и ниже 10 сеансов с поатором через 1 месяц.
3. Парафиновые шортики 10сеансов с повтором через 1 мес.
4.физио- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней с повтором через 3 мес.
5. Ежедневная зарядка с упором на ножки 3-5 раз в день или чаще.
6.рентген контроль через 2 месяца
Не переживайте о развитии навыков ребенка, как только снимуться ограничения, она всё догонит в коротний срок,если же пропустить это время для лечения то в дальнейшем в самом плохом случае придется оперировать ребенка.
Ольга Андреевна, в день рентгена перед этим были ортопеда. Вот результаты её осмотра. . Суставы: патологий не выявлено, локализация: тазобедренный, сторона: левая, правая, цвет кожных покровов над суставом: обычной окраски, движение: в норме, угол отведения: 170 °, симптом соскальзывания: отрицательный, симметричность тазобедренных суставов: симметрия, симметричность ягодичных складок: симметрия. Длины конечностей: патологий не выявлено, локализация: нижних, оценка: D = S. Состояние стопы: симметричность: D = S. Характеристика: локализация: обе стопы, стопа: нормальная. Она сказала, что никаких проблем не видит. Может ли быть такое, что при таких отклонениях визуально их не видно? Или лучше переделать снимок?
Принятый ответ
При осмотре ортопед выявляет клинические признаки дисплазии- (асимметрия длины н/к, ограничения отведения, симптом щелчка и д.р.) бываеетосмотр и рентген не совпадает, если по осмотру вопросов нет, значит суставы стабильные, и лечение требуется только для формирования суставов внутри (формирование костной структуры). Дисплазия такая вещь которая может проявиться с рождения и до 12 лет (в какой момент нарушается развитие суставов никто не знает). Если суставы стабильны, значит ортопедическое изделие не требуется, только комплекс консервативного лечения - массаж, парафин, электрофорез. И через 2 мес рентген контроль.
Ребенку не помогать с развитием (сама сядет, встанет и пойдет в свое время).
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Понимаю, как вас тревожит эта ситуация - особенно когда речь о здоровье ребенка. У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов. Дисплазия тазобедренных суставов (ДТС) — это врожденная патология, характеризующаяся недоразвитием структур сустава, что ведет к его повышенной подвижности, нестабильности и риску вывиха или подвывиха, проявляется болями, хромотой, ограничением движений, особенно у детей, но может беспокоить и взрослых, требует ранней диагностики (УЗИ, рентген) и лечения ортопедическими методами для предотвращения серьезных осложнений. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это стремена Павлика (постоянно) + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день. По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур. Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20211 ответ
- 29 Декабря 202113 ответов
- 3 Сентября 20224 ответа
- 16 Февраля 20231 ответ