Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5-й плюсневой кости
7 ответовЗдравствуйте, 7мая 2025 г. я сломала ногу. В этот же день мне наложили гипс. 6 июня после рентгена мне сказали, что перелом не сросся, и начинает образовываться мозоль, но гипс сняли. Сегодня я пошла на рентген, так как нога отекает и болит (снимок прилагаю) на рентгене мне...
Здравствуйте Ирина! Имеем дело с переломом основания 5 плюсневой кости ,такие переломы плохо срастаются из-за особенностей кровоснабжения и для консолидации требуется больше времени Процесс консолидации перелома на рентгенограммах идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная. Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. В таких случаях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Ребенку 1,7 ,упала на улице. После падения жалоб не было, ребёнок бегал и прыгал.Через неделю начала капризничать, хвататься за коленку, ногу перестала разгибать. Сделали снимок, в описании указали нельзя исключить перелом. Нужна консультация,есть ли на снимке...
Здравствуйте, по прикрепленным фото рентген снимка убедительных данных за перелом ненахожу. И по симптомам не коррелирует с переломом. Если перелом - то боль интенсивная сразу после травмы а не спустя время. Если боль не купируется, для уточнения ситуации с суставов лучше сделать МРТ для уверенности, у детей бывают эпифизеолизы которые по рентген снимку не видны (если без смещения).
Добрый день. Дедушка 75 лет попал в ДТП, диагностировали закрытый перелом мещелков правой плечевой кости со смещением. Перелом нижнего конца плечевой кости закрытый. Отказался от операции. Снимок через 2 недели хождения в гипсе прилагаю. Резонно ли делать операцию сейчас.
? Добрый день, Никита ? Снимок через 2 недели хождения в гипсе прилагаю? ➡️ ➡️ ➡️ Если честно, то качество рентген-снимка оставляет желать лучшего. Контроль всё таки надо выполнять или на современном рентген аппарате или без гипсовой повязки, чтобы понимать изменения в области перелома ? Резонно ли делать операцию сейчас? ➡️ ➡️ ➡️ Да, вы интуитивно правы. Резон есть. И есть все показания к выполнению операции в стационаре ? Без операции такой перелом будет очень долго срастаться и всегда есть вопрос, а срастётся ли вообще ? С другой стороны у вашего дедушки есть заболевания, накопленные за всю жизнь, и он в почётном возрасте. Что в скупе могут быть относительными противопоказаниями к оперативному лечению ? Поэтому решать вам и только вам ? Поправляйтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом не срастается
6 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,получил травму ,перелом большеберцовой и малоберцовой кости ,большеберцовую собрали и она консолидировалась ,а малоберцовая в состоянии как на фото (нет мест примыкания) подскажите нужна ли операция или что делают в таком случае.
Здравствуйте. Нет, операция не нужна. М\б кость нагрузки не несет. Перелом довольно высокий и на функции г\с сустава никак не скажется. На функции конечности в целом то же не скажется. Осталось через год после травмы удалить металл. Нагружать можно полностью.
Не срастается перелом
4 ответаЗдравствуйте! Перелом правой лодыжки без смещения, 6 недель в гипсе, вот снимки. Врач сказал, что не срастается до конца, почему не знает, гипс не снял. Отправил пить остеогенон. Нужно ли сделать КТ и сменить врача?
Здравствуйте, Валерия. На рентгенограммах голеностопного сустава в гипсе имеется перелом наружной лодыжки с удовлетворительным положением отломков. Я считаю, поводов для расстройства нет: во-первых рентгенограммы выполнены в гипсе, а там жесткость излучения выше, линию перелома можно видеть достаточно долго. Вообще срок заживления перелома наружной лодыжки 6-8 недель. При этом важно понимать, что на практике видимые на снимке признаки сращения (образование костной мозоли) часто отстают от клинического состояния на 2–3 недели . Именно поэтому врачи ориентируются не только на рентген, но и на клиническую картину, например, вашу способность нагружать ногу без боли. Таким образом, я бы рекомендовал через 8 недель после травмы снять гипс, сделать рентген без гипса и оценить состояние голеностопного сустава клинически. В КТ и смене врача на данном этапе необходимости не вижу)
Перелом верхней челюсти
2 ответаЗдравствуйте У мужа вчера диагностировали перелом верхней челюсти (скуловой кости), в данный момент находится в отделении челюстно-лицевой хирургии. Врачи говорят, что ничего делать не нужно - кость срастется самостоятельно. Хотелось бы услышать еще несколько мнений.
Здравствуйте Данный срез кт малоинформативен Действительно,бывают случаи,когда делать ничего не нужно и кость не нуждается в иммобилизации Все зависит от типа перелома,места расположения перелома,подвижности фрагментов,это можно оценить только очно Репозиция и остеосинтез проводятся только при линейном переломе со смещением и значительной подвижностью отломков Нельзя и забывать ,что на скуловой кости выход сосудисто-нервного пучка Также нужно понимать повреждены ли другие кости лицевого скелета В общем теоретически можно много рассуждать,а что на самом деле у вашего мужа может понимать только лечащий врач
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
18 ответовЗдравствуйте ,писал вам как то недавно ,была пластина и говорили что нужна операция с аутопластикой так сделали ее 06.06.2023пластину заменили на штифт и прошло 7 месяцев ,сростается перелом или нужна повторная операция ? Прилагаю снимки 17.01.2024
Здравствуйте. Мне ситуация на рентгенограммах оптимизма не внушает. Делайте КТ. Если нет костного мостика между отломками, ждать нечего. Метод БИОС (остеосинтез штифтом) хорош при свежих переломах. При реконструктивных вмешательствах предпочтительно накладывать компррессионно-дистракционные аппараты внешней фиксации, что бы работать с отломками, стимулируя регенерацию. Огромный опыт в лечении таких сложных случаев накоплен в центре Илизарова. Напишите в центр Илизарова. Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Косой линейный перелом.
3 ответаДобрый вечер! Я вчера упал на работе,сегодня сделал снимок: Заключение:косой линейный перелом Co1.Двусторонний остеоартроз крестцово-подвздошных сочленений 1-2 степени(по kellgren).Какое лечение мне пройти и какие обезболивающие можете по рекомендовать,спасибо
Здравствуйте. Смещение не критичное, вполне допустимое. Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Как долго заживает такой перелом? Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Дней через 5-7 после травмы можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию. Уже сейчас Кальцемин адванс по 1т 2р в день. С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.
Перелом со смещением
13 ответовЗдравствуйте, доктор! У меня перелом со смещением. Врач наложил гипс. Перед этим вытягивали руку. Говорит нужно ходить 1-1,5 месяца. Возможно, что округа неправильно срастётся? Нужно ли делать операцию сразу? Снимки прилагаю. Спасибо за ответ.
Доброе утро ! По снимку читается диафизный перелом лучевой кости справа . Позиция костных частей, удовлетворительная для формирования первичной костной мозоли. Операция в данном случае не показана. Ношение гипсовой лонгеты 1,5 месяца. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или нет
3 ответаНа лестнице сильно подвернула ногу, боль была просто ужасно сильная, сразу поехала в течении 20 мину была уже у травматолога сделали рентген перелом не увидели сказали что нет перелома, нога болит сильно. Снимки прилагаю рентгена
Здравствуйте. По фото рентгенограмм не исключается трещина (перелом без смещения) головки 1 плюсневой кости. Желательно сделать КТ и уточнить диагноз. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Ходить в обуви Барука на домашнем режиме. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показана магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок, сухожилий и трещины 3-4 недели и его нужно выдержать.