Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 сентября заболели к вечеру челюстные суставы.Сразу понял,не к добру.Возраст 58 лет+псориаз.Зимой, ходил на лыжах по нарастающей,после 8 км начинал беспокоить левый тазобедренный сустав,но я старался не обращать внимание и догнал показатели до 14 км за раз.В 6 и 7...
Надо исключать псориатический артрит. Очный ревматолог есть в доступе?
Боль в колене
4 ответаМуж, 47 лет. Месяца 4 назад стало болеть колено, с тех пор болит по нарастающей. Сделали МРТ: картина дегенеративных изменений правого коленного сустава с отёком костного мозга в медиальных мыщелках бедренной и большеберцовой костей, на фоне их хондромаляции (3ст),...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, попутно длелают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Применять какие-то дорогие уколы в сустав или другие процедуры сейчас лишняя трата времени, сил и средств.
Боль в коленном суставе при ходьбе
7 ответовБеспокоит сильная боль в колене при ходьбе ,сделала МРТ ,по заключению При МРТ левого коленного сустава выявлены: Дегенеративный разрыв внутреннего мениска (Ill степени по Stoller) с формированием параменисковой кисты. Начальные проявления дегенеративного повреждения...
Простое правило - можно всё, что не больно. Боль преодолевать категорически нельзя. Так же не должно быть ухудшения состояния на следующий день после ходьбы. Ходите в ортезе. Если Вы спортсмен, то задумайтесь об артроскопии. При разрыве 3а и спортивных нагрузках будут рецидивы после консервативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗаклЮЧЕНИЕ МРТ диагностики МР признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (I тип). Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина остеоартроза правого плечевого сустава I стадии по Kellgren. Синовит...
Здравствуйте. По описанию исследований можно предположить сочетание перегрузочного повреждения ротаторной манжеты (частичный надрыв сухожилия надостной мышцы), повреждения верхней части хрящевой губы (SLAP) с вовлечением сухожилия длинной головки бицепса, реактивного воспаления сустава и начальных возрастных изменений хряща. Такая картина нередко дает боль при поднятии руки, слабость и «защемление». В протоколах встречается несоответствие сторон по импинджменту, поэтому обычно требуется сверка клиники с изображениями и, при необходимости, повторное УЗИ у травматолога. Для лечения таких состояний наиболее эффективны консервативные меры: обычно рекомендуют курс ЛФК с акцентом на стабилизацию лопатки, постепенное укрепление ротаторной манжеты (включая эксцентрические упражнения) и мягкое растяжение задней капсулы; временное ограничение провоцирующих движений над головой; краткий курс НПВП с учетом противопоказаний; по показаниям обсуждаются инъекции глюкокортикостероидов в субакромиальное пространство или полость сустава при синовите. Для уточнения источника боли может оказаться полезным диагностически-лечебная инъекция под контролем УЗИ в борозду бицепса. Оперативные варианты (артроскопия, бицепс-тенодез или рефиксация SLAP у молодых спортсменов) как правило обсуждаются при сохранении выраженных симптомов через 6–12 недель полноценной терапии. Рекомендуется очная консультация травматолога-ортопеда/врача ЛФК для составления программы упражнений и сопоставления МРТ и УЗИ.
Ребенок 5 месяцев ударился головой
6 ответовСын (5 месяцев) хотел перевернуться и ударился лбом о лоб папы, лежащего рядом. Заплакал на пару секунд, дальше взяла на руки, плакать перестал. Место удара покраснело, приложили холод. Было вечером. Ночью спал как обычно, ведет себя как обычно. Но на месте удара сейчас...
Здравствуйте!. По механизму травмы и клиническим проявлениям скорее всего просто ушиб мягких тканей головы .Реакция большинства детей на ушиб и травму сопровождается плачем,это нормальная реакция.После которого ребенок обычно быстро успокаивается.Это классическая реакция на ушиб. После каждой незначительной травмы головы обследование не требуется. На консультацию к неврологу или нейрохирургу после ушиба области головы направляют: - если у ребенка в течение 2-3 дней после травмы появятся следующие признаки: тошнота, рвота, непрекращающийся плач, чувствительность к шуму. .Данные специалисты проводят осмотр ,исследование и назначают соответствующее лечение. Может ли при отсутствии видимых симптомов у ребенка быть какое-то внутреннее повреждение? -при таком механизме травмы маловероятно Всего самого наилучшего!
Эритроциты в ОАМ
6 ответовЗдравствуйте. На завтра у ребенка запланирована прививка от ветрянки первая доза. Сдали Оам и Оак. В общем анализе мочи повышенное содержание эритроцитов. Сегодня пересдать мы уже не успеем, а если пересдадим завтра то ко времени прививки результата ещё не будет. 1. ...
Дарья, можно тогда пересдать сегодня. Утреннюю мочу рекомендуется собирать, чтобы отнести свежесобранную мочу в лабораторию, чтобы родители не собирали мочу с вечера, т.к. если моча стоит долго, анализ может быть недостоверным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с коленом
3 ответаУпал с самоката года 4 назад, сейчас постоянно тревожит коленный сустав, делал дома ремонт и клал плитку. После укладки плитки на коленях на утро правое колено раздуло. Сделал мрт и получил такое заключение. Заключение: МР-признаки синовита, бурсита правого коленного...
Здравствуйте, судя по описанию, есть показания к оперативному лечению (разрыв мениска IIIb-IV ст.). Можно, конечно, попробовать лечиться консервативно (НПВС, физиотерапия, ЛФК, уколы с гиалуроновой кислотой), но с большой вероятностью желаемого эффекта не будет достигнуто, стоит записаться на приём к оперирующему ортопеду и прийти к нему с диском МРТ. Сама операция проводится артроскопически (через пару проколов), сроки восстановления после таких операций - 2-3 месяца.
Нужно ли удалять оба зуба?
12 ответовРебенку 8 полных лет, врач на снимке увидела, что у пролеченных 4ки и 5ки с правой стороны внизу рассосались корни. Настаивает на удалении обоих зубов, т.к. считает, что есть риск повреждения зачатков постоянных зубов. Под 4кой видна на снимке полость, а под 5 зубом ничего не...
Здравствуйте. По поводу 4 зубика полностью согласна с доктором. Корни рассосались и присутствует хроническое воспаление рядом с постоянным зубиком. Поэтому в ближайшее время лучше удалить зубик 84. Зачаток постоянного зуба нам важнее. Пусть и во рту зубик выглядит вполге хорошо. Воспалительный процесс может привести к ослаблению эмали постоянного зуба. Скорее всего после удаления 84. Постоянный зубик прорежется быстро. Зубик 85 можно пока оставить и наблюдать. Он ещё постоит и будет участвовать в процессе жевания. Можно будет через пол года повторно сделать его рентген. снимок для контроля.
Повреждение мениска
5 ответовЗдравствуйте! Уже больше месяца болит колено, а также мышцы голени после пробежки. Раньше хромал достаточно сильно, сейчас хромота прошла, но остались ноющие боли когда нахожусь в горизонтальном положении. 14 июня был на МРТ, согласно заключению врача "...МР-картина...
Здравствуйте. Косо-горизонтальный разрыв - это уже не 3а, а 3б степень. Она последняя. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
1 ответЗдравствуйте. Получил травму плеча на тренировке. Делал мрт. Ходил к травматологу. Внятно не объяснили что делать. «Пей обезбол, коли обезбол, носи косынку» В диагнозе от трамотолога: Разрыв суставной губы правого плеча,теносинтовит сухожилия 2-х гл мышцы плеча. В диагнозе...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение суставной губы Slap.Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!