Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что может быть? В течении года началась боль в колене как будто колонная чашка выходит из места, чуть чуть ее помну проходит, сегодня вставая с лавки острая боль в колене ходить не могу. В травмпункте сделали рентген ни чего толком не...
Здравствуйте. На снимках Артроз 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Начните с МРТ пока. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Сильная боль в колене
3 ответаЗдравствуйте, 3 месяца назад появилась острая боль в колене. Боль возникает при ходьбе, сейчас есть отёк коленки(после уколов спал немного). Если нога согнута, то тоже дискомфорт.Боль так же при ходьбе по лестнице- подъем и спуск. Пользуюсь Диклофенак-акос, принимаю...
Здравствуйте! На рентгене артроз 1-2 ст .при этом сильных болей не должно быть. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Сильная боль в руке
4 ответаДобрый день. У мамы сильно болит рука, что даже не может ее приподнять, точнее даже пошевелив пальцами на руке, адская боль во всей руке. У нее неправильно сросшийся передом ключицы очень давно, и от этого самого перелома началась боль до самой кисти. Что делать, как...
Здравствуйте, Екатерина. Скажите пожалуйста, когда был перелом? Когда появился боль в руке? Нет ли припухших суставов? Кроме руки другие суставы не болят? Какие у мамы есть хронические заболевания? Есть ли аллергия на лекарственные препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль после лечения
1 ответЗдравствуйте. Пару недель назад заболел зуб. Нижний пятый. На шейке стояла пломба. Пломба отвалилась. Зуб начал болеть сильее. Сегодня утром поставила пломбу на место отвалившейся. Зуб болит очень сильно. Боль по всей челюсти. Отдает в ухо. К вечеру усилилась боль. Дважды...
Здравствуйте. Если в течение суток болевой синдром сохраняется выраженным, или боль усиливается, то желательно посетить стоматолога со снимком, действительно возможен пульпит. Если в целом постепенно боль становиться более терпимой, уменьшается, то несколько дней «нытья» тоже может быть после лечения.
Диффузные изменения
11 ответовДобрый день. Муж сделал узи брюшной полости,прикрепляю результа. Возраст 36 лет,рост 178 вес 79 .теперь переживаем,подскажите пожалуйста,что за объемные образования печени?и дуффузные изменения .это не рак?еще есть заболевание псориаз,около 3х лет,часто принимает препараты...
Здравствуйте! Это может быть очаг регенерации из-за воспаления печени например, нужно дообследование: Клинический анализ крови АЛТ АСТ ггт альфафетопротеин ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз КТ органов брюшной полости с контрастом
Изменения миокарда
1 ответДобрый день! Делали справку для занятий спортом ребенку 4 лет. После того, как сделали ЭКГ, врач-педиатр ничего не сказала после прочтения, и выдала справку. Спустя неделю, забрали ленту с расшифровкой и дали такое заключение: синусовая тахикардия 1206, вертикальное положение...
Здравствуйте, прикрепите саму пленку ЭКГ пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дегенеративные изменения
5 ответовЗдравствуйте! меня зовут Валентина, у меня заболело колено, я сделала МРТ .Заключение : Дегенеративные изменения заднего рога 1-2 ст медиального мениска.Умеренный синовит. Была авария лет 10 назад где я и повредила колено, в ноябре беспокоила сильно , сейчас почти не...
Здравствуйте. Экстренности на данный момент нет, но вам всё равно нужно посетить очно травматолога-ортопеда. Можно сделать это в плановом порядке. Анализы, снимки потом, сначала приём врача.
Сильная боль в колене
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста.. Маме 73 года. 1.5 года назад было падение на колено. Примерно 4 месяца было больно опираться на колено. Ходить при этом было не больно. Далее боль прошла, к врачам не обращалась. На данный момент боль снова появилась, но уже при ходьбе...
Здравствуйте, Денис! Ситуация с Вашей мамой требует уточнения. Во-первых, необходимо понять где локализованы боли - при каких движениях, в каких отделах колена. Во-вторых, важно оценить состояние костной структуры наружного мыщелка бедренной кости - по МРТ видны последствия костной травмы, скорее всего, перелома. Но оценить степень консолидации (заживления перелома) по МРТ невозможно, для оценки перелома диагностическим методом выбора является компьютерная томография. Что видно на МРТ помимо последствия травмы наружного мыщелка бедра (кстати, как я понял, зона повреждения - не самая нагружаемая). Видны дегенеративные изменения менисков, причем в заднем рогу внутреннего - достаточно выражены. Видны явления посттравматического артроза сустава и синовита. Что я бы рекомендовал? - КТ коленного сустава и консультация травматолога-ортопеда. Уже в результате консультации Вы определитесь с лечением. Мое мнение, что начать необходимо с консервативного лечения: обезболивание, физиотерапия, инъекции гиалуроновой кислоты, ортез (не буду вдаваться в подробности - из лучше расскажет врач на очном приеме, но если нужны препараты - спросите в коментарии) Артроскопическая операция, на мой взгляд, вряд ли будет эффективна. Если рассматривать хирургическое лечение - то в качестве малоинвазивной процедуры при наличии сильных болей в определенных точках - я бы рекомендовал радиочастотную абляцию. В качестве радикальной меры - эндопротезирование. НО еще раз повторюсь, все это по результатам очного осмотра и КТ и после проведенного консервативного лечения. Как-то так. Если есть вопросы, задавайте!!!
Сильная боль в шее
7 ответовДобрый день! Сегодня утром наклонилась вниз и появилась резкая боль в шее справа. Отдает за ухо и в затылок справа. Невозможно повернуть голову направо, наверх и вниз. Только влево. Онемела правая часть лица. Запись к неврологу на завтра. В июне делала мрт шейного отдела. В...
Здравствуйте, может быть миозит или грыжа в шейном отделе. Кроме перечисленных препаратов можно использовать пластырь Версатис (уберет боль), наносить на область шеи с больной стороны раствор Меновазин в неразведенном виде 4 раза в день , чередовать с Фастум гелем (тоже 4 раза в день). На шею одеть мягкий воротник Шанца. Как с артериальным давлением? Какая часть лица онемела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невыносимая постоянная боль слева в верхней челюсти. Никакие обезболивающие не помогают. Не могу спать. Месяц назад началось эпизодами, иногда отдавало в затылок, висок, шею, ухо. Сейчас только челюсть, но не прекращается. Невролог назначил флуоксетин, мидокалм, габапентин...
Здравствуйте! При невралгии тройничного нерва приступы короткие выраженной нестерпимой боли до минуты по типу удара током, когда человек не может даже разговаривать. При нейропатии тройничного нерва боли жгучие с нарушением чувствительности. По описанию вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Она может давать боль в виске, ухе, челюсти, шее с этой же стороны. Боль может иррадиировать в глаз, бровь, горло и др. В таких случаях при неэффективности нпвс обычно есть 2 варианта лечения: 1. Ботулинотерапия ДВНЧО. Проводит невролог или цефалголог (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях) 2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин или венлафаксин) или ТЦА (амитриптилин).