Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребёнок 7 лет повышение железо в крови по результатам анализа -28, 7. Как можно снизить? Узнали случайно, сдавали биохимию. Жалоб нет, ребёнок чувствует себя хорошо. Сдали дополнительно ферритин, он оказался понижен.
Наталья, добрый день.
Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме, а оцениваются по уровню ферритина.
Учитывая, что уровень ферритина ниже 30нг/мл есть латентный дефицит железа и рекомендован прием препаратов железа на протяжении 2-х месяцев. Например таблетки Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Была проведена операция по ударению грыжи и диастаза. После операции началось внутреннее кровотечение, повторно пришлось резать пациента и все сшивать. Анализ крови с плохими показателями. Трижды делали капельницы с Ликфером. Железо толком не поднимается
Здравствуйте!
1. Гемоглобин и эритроциты: Показатели в норме. Это означает, что общее количество красных кровяных клеток и уровень гемоглобина в крови нормальные.
2. Средний объем эритроцитов: Понижен. Это говорит о том, что эритроциты меньше обычного, что может свидетельствовать о дефиците железа.
3. Среднее содержание гемоглобина в эритроците и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах: Оба показателя понижены, что может говорить о недостатке гемоглобина внутри эритроцитов, что также указывает на дефицит железа.
4. Цветовой показатель: Понижен, что подтверждает железодефицитную анемию.
5. Тромбоциты и лейкоциты: В пределах нормы, что указывает на нормальную функцию костного мозга.
6. Эозинофилы: Умеренно повышены; это может быть связано с аллергической реакцией или паразитарной инфекцией.
7. С-реактивный белок (СРБ): В пределах нормы, что исключает наличие активного воспаления.
8. Эстрадиол: Повышен для мужского организма. Это может потребовать дополнительного обследования.
9. Железо в сыворотке: Снижено, что подтверждает дефицит железа в крови.
Мои рекомендации:
1. Железодефицитная анемия:
- Ферритин: Нужно определить уровень ферритина. Ферритин показывает запасы железа в организме и является более надежным показателем запасов железа, чем уровень сывороточного железа.
- Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки способности организма транспортировать железо.
- Общий белок и альбумин: Проверить состояние белкового обмена для оценки общего состояния пациента.
2. Препараты железа:
- Продолжить внутривенное введение препаратов железа (например, Венофер, Феринжект, Ликфер), если это необходимо.
- Рассмотреть прием оральных препаратов железа в комбинации с витамином С для улучшения абсорбции железа.
3. Гормональные изменения:
- Повышенный уровень эстрадиола требует дополнительного обследования эндокринной системы. Возможно, потребуется консультация эндокринолога и дополнительные исследования, такие как уровни тестостерона, ЛГ и ФСГ.
Дополнительные анализы и обследования:
1. Ферритин: Для оценки запасов железа.
2. Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки транспортировки железа.
3. Гормональный профиль: Определение уровня тестостерона, ЛГ, и ФСГ.
4. Повторное УЗИ: Для исключения оставшихся очагов кровотечения или других анатомических проблем после операции.
5. Гастроэнтерологическое обследование: Если есть подозрение на кровопотерю из ЖКТ.
Таким образом, главной задачей является выявление действительно важных показателей запасов железа и их пополнение, а также устранение возможных причин дефицита железа.
Здравствуйте.
В случае латентного дефицита железа (снижение ферритина при нормальном гемоглобине) обычно назначают однократно Феринжект 500 мг 10 мл в 100 мл 0,9% натрия хлорида.
Ферритин потом рекомендуется проконтролировать через 1 -1,5 месяца, целевой уровень выше 40-60.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 66 лет, СД2 больше 3х лет, принимает моно препарат Метформин.Последнюю неделю стал плохо себя чувствовать, ночной пот, жажда, слабость.Глюкоза натощак 8.5-9.5, но перед этим целый месяц были погрешности в диете.Сейчас строго держит диету, сахар с утра 7.5-8.Как...
Здравствуйте! Год назад была выявлена ЖДА (был снижен гемоглобин и ферритин), назначен препарат сидерал форте курсом на 6 месяцев, затем когда анализы пришли в норму перевели на прием сидерала только во время менструации! Обследование прошла полноценно ( узи, фгдс,...
Мария, здравствуйте.
Железо — очень лабильный показатель; может повышаться в ответ на разные ситуации, в том числе на инфекции и воспаления. Поэтому оценивают его в комплексе с железосвязывающей способностью сыворотки и ферритином. По приложенным анализам признаков перегрузки железом нет, подозрения на гемохроматоз не возникает. Повода для беспокойства нет.
Здравствуйте, уже более полугода назад стали выпадать волосы с головы. Обратился к уч. Терапевту, во время приема потерял сознание, после чего увезли в ГБСМП там меня осмотрел кардиолог, взяли кровь на сахар и в итоге они не установили причину и отправили домой. После чего...
Здравствуйте , как обстоят дела с наследственным облысением? Есть ли вредные привычки? Печень проверяли? Повышение железа может быть связано с жировым гепатозом например, токсическим влиянием на печень алкоголя и медикаментов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня стало часто подскакивать АД. Врач приписал Мексидол, Конкор-Кор, а также ПЕРИНДОПРИЛ 4 мг 1 т. (1-2 раза) "под контролем АД, ЧСС". Я не поняла, что это значит. Я должна принимать препарат ПЕРИНДОПРИЛ - ТОЛЬКО при высоком АД, или регулярно по 1-2 т. ?...
Здравствуйте
Препарат периндоприл принимается на постоянной основе, фраза «под контролем АД» имеется ввиду, что вы должны пить ту дозировку, при которой ваше давление будет нормальным для вас.
Начинаете с дозировки 4 мг 1 раз утром. Если на этой дозировке в течение 1,5-2 недель давление не нормализуется, значит увеличиваете до 8 мг 1 раз. А если наоборот на 4 мг давление падает, то уменьшаете дозировку до 2 мг 1 раз в день. Периндоприл принимается 1 раз в день, а не 2.
Мне гинеколог назначила препарат дюфастон. Она сказала что у меня серьезная угроза выкидыша. У меня сейчас 13 недель. Хотела спросить объязательно ли пить его или можно заменить каким то аналогом? Потому что сказали что если не подойдет организму из за состава препарата то он...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. От Дюфастона точно не будет выкидыша, даже если препарат будет плохо переноситься. Если будет тошнота на таблетки, можно сменить на Утрожестан 200 мг вагинально 2 раза в день, или Праджисан также вагинально
Подскажите, и можно ли принимать препарат Номидес для профилактики гриппа более 6 недель?В инструкц написано пить 6 недель, а я пью больше- с ноября месяца по 1 таблетки 1 раз в день по 75 мг. Могу ли я без вреда для себя продолжить его принимать до конца зимы?
Здравствуйте Надежда. Если самочувствие нормальное и никакой побочки не ощущаете, то можно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Посоветуйте препарат! Некая проблема в виде постоянных мыслей и размышлений на разные темы в голове. От этого состояние беспокойства. Нервы, хотя я уравновешенный человек и не срываюсь ни на кого. Когда ничего не делаю не могу расслабиться. Хочется быть на 99.9...
Андрей доброе утро, скорее всего речь идет о тревожном расстройстве, но чтобы правильно установить диагноз и назначить правильное лечение нужен конечно очный осмотр. Сейчас можно начать принимать Фенибут по 250 мг 3 раза, еси эффекта в течении месяца Вы не увидите, тогда Вам нужно будет применять для лечения антидепрессанты группы СИОЗС, они как раз применяются при тревожных расстройствах и способствуют подавлению подобных размышлений. Такими препаратами будут Пароксетин, Сертралин, Эсциталопрам, Циталопрам. В любом случае очный осмотр психиатра или психотерапевта обязателен. Также Вам поможет прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», читать можно не все главы, а выборочно. Дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу, к примеру выбрать вечерние часы. И по возможности необходимо обратиться к психотерапевту и начать занятия когнитивно-поведенческой терапией. Ведь именно этот вид психотерапии помогает в первую очередь при депрессии и наличии тревожных расстройств различной этиологии, прекрасно справляется с паническими атаками и многими другими расстройствами. Данный вид терапии очень эффективен. Он обучит Вас новым навыкам которые помогут в преодолении Вашего внутреннего стресса.
Всего Вам доброго! Будьте здоровы!