Менять ли моно препарат на препарат комбинированного действия? — вопрос №1373743

Question

Менять ли моно препарат на препарат комбинированного действия? — вопрос №1373743

Вера

260 просмотров

9 мая 2023

Мужчина 66 лет, СД2 больше 3х лет, принимает моно препарат Метформин.Последнюю неделю стал плохо себя чувствовать, ночной пот, жажда, слабость.Глюкоза натощак 8.5-9.5, но перед этим целый месяц были погрешности в диете.Сейчас строго держит диету, сахар с утра 7.5-8.Как поступить? Продолжать держать диету и ждать улучшения ситуации? Или поменять Метформин на Глюкофаж Лонг или на комбинированный препарат, например Глибомет?

Возраст: 66

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа

Вопрос закрыт

метформин

комбинированный препарат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Вера, 9 мая 2023

Клиент

Дарья, Метформин 850мг, 2р в день ,4года его пьёт.

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 мая 2023

Эндокринолог

А после еды измеряет сахар ?

Пожаловаться

Вера, 9 мая 2023

Клиент

Дарья, нет не измеряет, но завтра сможет, если нужно

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 мая 2023

Эндокринолог

Да, проконтролируйте

Так как есть повышение, то можно галвус - мет 50/1.0 ( он комбинированный метформин и галвус )
Принимать 2 р в день утром и вечером

Контроль гликированного гемоглобина через 3 мес для оценки терапии

Пожаловаться

Вера, 9 мая 2023

Клиент

Дарья, Натощак 7.8, через 2 часа после завтрака 8.2

Пожаловаться

Вера, 9 мая 2023

Клиент

Дарья, Натощак 7.8, через 2 часа после завтрака 8.2

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 мая 2023

Эндокринолог

Сейчас после еды норма у Вас

Можно попробовать утром галвус /мет , а вечером оставить глюкофаж 1,0 мг

Пожаловаться

Вера, 9 мая 2023

Клиент

Дарья, то есть с утра пьёт галвус, а вечером Глюкофаж Лонг 1000мг?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 мая 2023

Эндокринолог

Утром галвус/мет , а вечером глюкофаж

Пожаловаться

Вера, 9 мая 2023

Клиент

Дарья, и как долго так пить? если нормальная реакция и глюкоза натощак снизится ,то так и продолжать на постоянной основе принимать?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 мая 2023

Эндокринолог

Да, так и продолжать
Дней 5 измерять натощак и через два часа после еды
Если после еды будет выше 9-10, тогда галвус / мет 2 р в день

Пожаловаться

Вера, 9 мая 2023

Клиент

Дарья, большое вам спасибо! Всё очень понятно и профессионально!

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 мая 2023

Эндокринолог

Всего Вам доброго ??

Пожаловаться

Вера, 9 мая 2023

Клиент

Софико, свежих анализов нет, последние были больше полугода назад, контролирует глюкозу сам по утрам, всё было в норме.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Скорее всего ему не хватает такой терапии, можно попробовать Галвус Мет (Асиглия Мет) 50/1000 это комбинированный препарат уже с метформином, принимать по 1т 2 раза в сутки утро/вечер. Контроль глюкозы утром натощак и через 2 часа после завтрака/обеда/ужина.

Глибомет назначают уже с когда поджелудочная истощена и другие препараты, более современные не помогают.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность не мене,е 500 минут в неделю-ходьба.

Контроль гликированного гемоглобина через 3 мес+БХ крови:аль, аст, холестерин, мочевина, мочевая кислота, креатинин. +оам+оак

Пожаловаться

Вера, 9 мая 2023

Клиент

Софико, Глюкоза натощак 7.8, через 2 часа после завтрака 8.2.Может начать принимать Глюкофаж Лонг утро/вечер? Или сразу переходить на Галвус Мет?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Натощак должна быть до 6,1 ммоль/л

Через 2 часа до 7,8 ммоль/л

Вряд ли метформин один справится, опять же это мы узнаем но гликированному гемоглобину. Сдайте сейчас и если более 7,то Галвус мет лучше. Если менее 7 , то можно метфирмин лонг 1000 по 1т 2раза в сутки утро/вечер

Пожаловаться

Вера, 9 мая 2023

Клиент

Наталия, Глюкоза натощак 7.8, через 2 часа после завтрака 8.2.Может начать принимать Глюкофаж Лонг утро/вечер? Или сразу переходить на Галвус Мет?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Лучше сразу переходить на галвусМет 2 р в день. Сахар будет под контролем даже если нарушите диету и безопасно. даже если не покушать вовремя.

Пожаловаться

Вера, 9 мая 2023

Клиент

Дарья, Глюкоза натощак 7.8, через 2 часа после завтрака 8.2.Может начать принимать Глюкофаж Лонг утро/вечер? Или сразу переходить на Галвус Мет?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 9 мая 2023

Эндокринолог

Сахара очень высокие. Лучше сразу комбинированный препарат. Глюкофаж лонг оо метформина почти ни чем не отличается.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Пока метформин можно принимать по 1000 мг утром и вечером. Сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи.
Сахар натощак должен быть ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 10. Если натощак будет выше 7.5 дополнительно вечером можно принимать асиглию 100 мг. Если через 2 часа после еды выше 10 то дополнительно утром диабетон мв 60 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не снижается уровень инсулина в крови

1 ответ

7 апреля 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Метформин или инозитол?

1 ответ

27 января 2021

Соломия

Вопрос закрыт

Сброс веса

5 ответов

31 июля 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Увеличение дозы лекарств

1 ответ

21 октября 2024

Вадим, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-09T10:19:13+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Метформин какая дозировка?
Гликированный гемоглобин сдавали когда?
После еды какой сахар?

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 9 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-09T10:23:30+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Необходимо знать гликированнвй гемоглобин, когда сдавали анализы? БХ крови есть последний? Сопутствующие заболевания?

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 9 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-09T10:34:46+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. лучше не Глибомет. а более современный препарат, более безопасный: АсиглияМет 50/1000 мг 2 р в день или галвусМет или Випдомет.

Принятый ответ

Богданкова Дарья Александровна, 9 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-09T11:02:34+03:00

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 9 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Главусмет по 50 /1000 мг утром и вечером.

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 9 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-09T13:43:59+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 мая 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
А почему глибомет?
Показано добавление дозы Метформина в ночь.
2000 принимайте.
И если в течение дня тоже Сахар высокий ,то добавить джардинс 25 мг утро.
И сдать Гликированный гемоглобин

Принятый ответ